Липосакция или локальное удаление жировой ткани

Липосакция - операция по удалению локализованных отложений жировой ткани в различных областях лица и тела: щеки, подбородок, грудные железы при гинекомастии, руки, спина, талия, живот, бедра, ягодицы, колени, икры), цель операции - создать красивые очертания лица, фигуры. Липосакция или липоаспирация считается одним из самых эффективных методов удаления жировой ткани и в то же самое время достаточно трудоемкой и травматичной операцией.

Возможные зоны липосакции

Операционная травма обусловлена механической (либо аппаратной) обработкой жирового слоя канюлями в зонах подлежащих коррекции, с последующим удалением жира и образованием значительной по площади внутренней раневой поверхности. Эвакуация (отсос) разрушенного жира осуществляется через проколы кожи с помощью вакуумной системы, присоединенной к канюле. Липосакция проводится под общим обезболиванием в сочетании с инфильтрацией (пропитыванием) тканей анестезирующим раствором, при небольших объемах запланированной операции возможно применение местной анестезии.

ВИДЫ ЛИПОСАКЦИИ. Какие методы удаления жировой ткани существуют? Какой из них эффективнее? Какой менее травматичен?

Первый метод липосакции появился более полувека назад и получил название классической или вакуумной липосакции (синонимы - механическая липосакция, тумесцентная липосакция). При таком методе жировые клетки обрабатывают специальной жидкостью (раствор Кляйна), позволяющей им набухать и лопаться, образовавшийся «жидкий жир» устраняют при помощи вакуумного отсоса, присоединенного к канюле. Раствор Кляйна вводится методом инъекций: обрабатываемая область им обкалывается (инфильтрируется). В состав раствора Кляйна входит физиологический раствор, лидокаин, адреналин.

При лазерной липосакции (лазерный липолиз Smart Lipo) разрушение жировых клеток (адипоцитов) происходит при помощи лазера. В отличие от других методов липомоделирования, эвакуации (отсоса) разрушенной подкожно-жировой клетчатки не происходит. Разрушенные клетки выводятся (абсорбируются) из организма естественным путем через почки и печень. Поэтому метод лазерной липосакции применяется только на зонах, требующих небольшой коррекции: липосакция щек, подбородка, коленей. Для обработки больших зон или задачи убрать 3-4 литра жира данный метод не подходит.

К преимуществам методики относят: метод лазерного липолиза, помимо коррекции фигуры, позволяет устранить явления целлюлита, обладает обескровливающим свойством (коагулирует сосуды), подходит для деликатных зон, где использование канюли неуместно: область носогубных складок, щек, овал лица...

Недостатки методики: возможность обработки небольших зон, лазерная липосакция может приводить к тромбированию сосудов, так как активирует противосвертывающую систему крови.

Больше о лазерной липосакции >>

Следующий метод липомоделирования - водоструйная липосакция. Принцип методики водоструйной липосакции на аппарате Body Jet (Боди Джет) основан на том, что в канюлю под определенным углом и с определенной силой подается мелкодисперсная струя воды, которая измельчает жир и делает его более жидким. Также водоструйная липосакция Боди Джет предполагает быстрое и эффективное насыщение жировой ткани раствором Кляйна.

Ультразвуковая липосакция, при которой разрушение жировой ткани происходит при помощи ультразвука. Ультразвуковую липосакцию, также как и водоструйную, радиочастотную липосакцию, многие пластические хирурги считают более щадящей, чем лазерную и механическую. При ультразвуковой липосакции эвакуация жира проводится при помощи вакуумной системы, а разрушение жировой клетчатки осуществляется по средствам ультразвука. К современным ультразвуковым аппаратам, удаляющим жир, относится Vaser Lipo (Вазер Липо).

Больше об ультразвуковой липосакции Vaser Lipo (Вазер Липо) >>

Радиочастотная липосакция - еще один метод удаления локальных отложений жировой ткани. Выполняется не только на теле (Body Tite), но и на лице (Face Tite). Обладает антицеллюлитным эффектом и эффектом лифтинга кожи. Разрушение адипоцитов происходит засчет воздействия радиочастоты.

Больше о радиочастотной липосакции тела Body Tite >>

Больше о радиочастотной липосакции лица Face Tite >>

КАКУЮ ЛИПОСАКЦИЮ ВЫБРАТЬ? Отзывы хирургов, специализирующихся на липосакции >>

После липосакции

Сразу же после окончания локализованного удаления жировой ткани на пациента надевается эластичное компрессионное белье, которое необходимо носить в течение месяца. Для профилактики осложнений после операции назначается кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Пребывание в стационаре после липосакции 1-2 суток.

Восстановительный период и возможные осложнения

Липосакция, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается физиологическими изменениями в зонах коррекции в результате неизбежного нарушения целостности сосудов во время операции. Это приводит к кровоизлияниям в зонах манипуляции, которые сохраняются 3-4 недели. Как правило, полностью лифмостаз и отек сходит через 3-4 месяца.

При несоблюдении послеоперационного режима возможны местные послеоперационные осложнения: воспаление, образование гематомы, серомы, отеки голеней и стоп, нарушение чувствительности кожи в зонах липосакции.

В послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, посещать перевязки и соблюдать 1 месяц следующие рекомендации:

• Соблюдение диеты в виде: прием пищи богатой витаминами, белками и железом; исключить «острые блюда» (в том числе и острые соусы, приправы), блюда с большим содержанием соли.
• Необходимо соблюдать щадящий режим, исключающий занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, ограничения в сексуальных отношениях.
• Носить компрессионное белье 4 недели для того, чтобы исключить провисание тканей и стимулировать сокращение кожи.
• Первое время мыться «частями». Только после разрешения лечащего врача можно принимать душ.
• Швы снимаются через 8-10 дней – индивидуально.
• Около полугода рекомендуется защищать рубцы от попадания на них ультрафиолетовых лучей с целью профилактики их пигментации.
• В течение 12 месяцев обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача.

Пациентам, желающим сделать липосакцию необходимо знать:

• После липосакции под кожей и на коже остаются рубцы, которые формируются в течение 10-12 месяцев. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. Неровная, бугристая поверхность и уплотнение тканей в зоне липосакции, требуют дополнительного лечения и своевременного обращения к лечащему врачу, а иногда повторной коррекции.
• Стрии (растяжки), имеющиеся на коже в зонах коррекции, остаются.
• Необходимо подчеркнуть, что липосакция большого объёма (больше 3 литров) должна быть выполнена в 2-3 этапа, дабы не подвергать пациента дополнительному риску. Удаленные жировые клетки не замещаются вновь образованными клетками. Увеличение объема в зонах, подвергшихся липосакции, возможно только в результате роста оставшихся жировых клеток.

Противопоказания

Противопоказаниями к липосакции являются гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, бактериальные и вирусные инфекции, онкологические заболевания, болезни крови и эндокринной системы (сахарный диабет и др.), тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и мочеполовой сферы (врожденный порок сердца, пороки развития почек, бронхиальная астма и др.), психические и другие заболевания. При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела или менструации – операция должна быть перенесена на другой день. Курящим пациентам не менее чем за месяц до операции желательно расстаться с вредной привычкой.

Действительно ли после липосакции в одной зоне, жировая ткань появляется в другой?

Во время липосакции удаляются избытки жировой клетчатки в проблемной зоне, в последующем жировая ткань не мигрирует в другие области тела. После проведенной манипуляции, зачастую пациенты не соблюдают диету и уменьшают объем физических нагрузок, вследствие чего может происходить увеличение объема жировой клетчатки в других зонах, не подверженных коррекции, поэтому и бытует мнение о том, что жир «перетекает» из одного места в другое, однако оно ошибочно.