Желание иметь большую красивую грудь зачастую приводит женщину к решению воплотить свою мечту с помощью хирургического вмешательства. Однако, решиться на операцию не так-то просто. Приняв решение обратиться к пластическому хирургу, женщина мучается еще множеством других вопросов: какому конкретному врачу довериться, какая форма груди подойдет больше, какое наполнение имплантатов будет наиболее оптимальным в категориях «цена» - «качество» - «безопасность», наконец, через какой доступ провести операцию с учетом всех пожеланий. Последний вопрос является весьма важным, поскольку определяет возможные негативные последствия после операции, а также общие особенности послеоперационного восстановления. Поэтому в данной статье мы рассмотрим преимущества и недостатки каждого доступа для операции.
В первую очередь следует отметить, что доступ - это место рассечения тканей, в котором начинается «путь» имплантата к молочным железам женщины. Место рассечения - это место будущих послеоперационных рубцов. Эстетическая медицина развивала возможности увеличивающей маммопластики не только в совершенствовании грудных имплантатов, но и в освоении новых доступов, которые гарантировали бы меньшую инвазивность и большую эстетичность. Так, появился эндоскопический доступ, трансареолярный доступ и даже трансумбиликальный доступ (доступ через пупок).
Рассмотрим плюсы и минусы каждого из существующих на сегодня доступа для хирургического увеличения грудных желез с помощью имплантов.
Субмаммарный доступ (разрез под грудью)
Наиболее популярный и распространенный способ, который исторически является самым первым, это доступ через субмаммарную складку (субмаммарный доступ). Другими словами, доступ под грудью. В процессе операции хирург осуществляет разрез, повторяющий форму имеющейся груди в точности по складке, а дальше «ведет» имплантат через ткани.
Преимущества доступа:
- Во время операции молочная железа не повреждается, соответственно, нет проблем с последующей лактацией;
- Отсутствие ограничений на размер и форму импланта (можно поставить любую форму и достаточно большой объем);
- Возможность установить эндопротез как под молочную железу, так и под грудную мышцу (установка частично или полностью под мышцу позволяет не визуализировать имплантат как инородное тело, что создает более естественный эффект увеличенной груди);
- Предварительные расчеты и осуществление разреза точно по субмаммарной складке позволяет сделать послеоперационный рубец незаметным;
- Подходит для женщин, имеющих небольшой птоз груди, в меньшей степени для пациенток без птоза и с маленьким размером груди;
- Подходит для пациенток с маленьким размером ареолы (размер / диаметр соска);
- Хорошая визуализация операционного поля хирургом, минимум осложнений;
- Легкий реабилитационный период относительно других доступов.
Недостатки метода:
- Рубец находится в относительно хорошо визуализируемом месте, виден лежа;
- Субтильные (худые) пациентки с маленьким размером груди (до операции) и не выраженной субмаммарной складкой могут получить более заметный послеоперационный рубец, особенно, если предоперационные расчеты были неточными; если же у пациентки имеется небольшой птоз, достаточно собственных тканей, то рубец будет глубоко в складке и незаметен.
Периареолярный доступ (через сосок)
Трансареолярный доступ. Доступ через ареолу (сосок). Разрез осуществляется точно по пигментированной границе между ареолой и кожей грудных желез. «Путь имланта» начинается с нижней части ареолы, где делается разрез. Далее тупым способом, т.е. за счет раздвижения тканей молочной железы формируется канал. После установки импланта накладывается подкожный шов, а кожа сшивается или склеивается специальным медицинским клеем.
Достоинства метода:
- Подходит для женщин, имеющих небольшой птоз груди, а также субтильных пациенток с маленькой грудью;
- Подходит для пациенток, которым требуется одномоментная небольшая подтяжка тканей железы по ареоле соска;
- Подходит для пациенток с не выраженной инфрамаммарной складкой;
- Незаметный послеоперационный рубец, который, во-первых, воспринимается как граница между ареолой и кожей, а во-вторых, располагается в наиболее защищенной от посторонних глаз области;
- Возможность устанавливать имплантат как под молочную железу, так и под (полностью или частично) грудную мышцу;
- Возможность выбора любой формы имплантата: круглые, анатомические, конусовидные.
Недостатки метода:
- Наибольшая по сравнению с другими методами травматичность для молочной железы, поскольку она травмируется в ходе операции. Рекомендован для женщин, которые больше не планируют кормление грудью, есть риск маститов при будущей лактации;
- В качестве негативного последствия возможна потеря чувствительности соска;
- Не рекомендован для пациенток, обладающих маленькой ареолой (маленький размер / диаметр соска);
- Если операция выполнена некачественно, а разрез осуществлен с выходом за границу ареолы, то послеоперационный рубец довольно заметен;
- Ограничения по объему устанавливаемого имплантата, не более 450-500 мл.
Записаться на бесплатную консультацию к пластическому хирургу:
Аксиллярный или эндоскопический доступ (через подмышку)
Аксиллярный доступ, или эндоскопический. Осуществляется через область подмышечной впадины через небольшой разрез. Операция проводится с применением эндоскопа, который вводится вместе с инструментами и позволяет хирургу увидеть на экране все лимфатические узлы, крупные кровеносные сосуды, нервные окончания и помогает избежать их повреждения в ходе операции.
Преимущества доступа:
- Подходит для не рожавших молодых девушек, так как ткани молочной железы не затрагиваются;
- Подходит для пациенток, обладающих маленькой ареолой (маленьким диаметром соска);
- Подходит для худощавых пациенток, обладающих не выраженной субмаммарной складкой;
- Также подходит для женщин, имеющих небольшой птоз, но в данном случае менее рационален;
- Возможность установить имплантат как под молочную железу, так и под (частично или полностью) грудную мышцу;
- Послеоперационный рубец меньше, чем при субмаммарном, периареолярном доступе и находится в зоне меньшей визуальной доступности, удален от грудных желез.
Недостатки метода:
- Ограничения на объем вводимого имплантата (максимум 450 мл), т.е. невозможность сделать размер груди больше 4-го размера;
- Далеко не все хирурги умеют ставить каплевидные импланты (импланты анатомической формы) с помощью эндоскопической операции, поэтому предлагают через подмышку поставить только круглые импланты;
- Болезненный реабилитационный период, обусловленный удаленностью доступа и, соответственно, бОльшей мобилизацией тканей в сравнении с другими доступами;
- При необходимости реэндопротезирования, разрез с большой вероятностью будет сделан под грудью, а не по старому рубцу в подмышке;
- Клиника должна иметь специальное эндоскопическое оборудование, а специалист (хирург) уметь проводить эндоскопическое увеличение груди, т.к. такой доступ имеет больше нюансов.
Больше мнений об эндоскопическом увеличении груди от специалистов >>
Посмотреть как проходит эволюция рубца в подмышечной впадине после увеличения груди этим способом >>
Трансумбиликальный доступ (через пупок)
Трансумбиликальный доступ (увеличение груди через пупок) был «изобретен» для исключения видимого рубца после операции. «Путь» импланта начинается в области пупка и прокладывался вверх к грудным железам. В созданный карман вводится пустой эндопротез, который наполнялся физраствором после его установки в области грудной железы. Несмотря на то, что данный метод сегодня практически не используется в нашей стране, в свое время он был достаточно популярен. Опишем его недостатки и достоинства на случай, если в какой-нибудь клинике Вам его все-таки предложат.
Достоинства метода:
- Отсутствие видимого рубца в тех областях, где его «ожидают» увидеть;
- Относительно небольшая инвазивность, поскольку отсутствуют большие разрезы и ведется не наполненный эндопротез;
- При повреждении имплантата в организм попадает безвредный физраствор.
Недостатки метода:
- Слишком длинный «путь» импланта и, как следствие, возможность повреждения большего количества тканей, кровеносных сосудов, нервных окончаний и т.д.;
- «Короткая жизнь» новой груди из-за несовершенства импланта, который используется при доступе через пупок (наполняемые эндопротезы), современные силиконовые эндопротезы поставить через этот доступ невозможно;
- Необходимость повторный операций почти в 100% случаев.
Посмотреть как выглядит рубец на пупке после увеличения груди этим способом >>
Какие разрезы используют хирурги при увеличении грудных желез? Отзывы. За и против. >>
Комментарии, отзывы
Оставить комментарий без регистрации: