Фиброзно-капсулярная контрактура

Услуга
3 9326
(Голосов: 24, Рейтинг: 1.74)

Контрактура импланта

Фиброзно-капсулярная контрактура (констриктивный фиброз) – это уплотнение фиброзной ткани вокруг установленного имплантата (эндопротеза) или любого другого тела, помещенного внутрь мягких тканей.

Наш организм имеет своеобразную защитную систему, которая предохраняет его от влияния попавшего внутрь инородного тела. Вокруг имплантата образуется так называемая фиброзная капсула. Фиброз – это процесс распространения соединительной ткани в месте травматизации. Явные проявления фиброзного процесса – рубцы. Как известно, процесс рубцевания у всех проходит по-разному. У некоторых рубцы становятся незаметны, а кому-то приходится устранять их различными косметическими методами. Примерно такие же процессы образования фиброзной ткани происходят вокруг установленного импланта после маммопластики.

Небольшое нарастание соединительной ткани вокруг импланта – нормальное состояние. Тонкая фиброзная капсула не прощупывается при пальпации и не вызывает дискомфорта.

Проблемы (осложнения) начинаются тогда, когда капсула уплотняется и сжимает, деформирует эндопротез. В таких случаях имплант хорошо прощупывается внутри, чувствуется уплотнение, иногда до твердого состояния. При этом пациентка испытывает дискомфорт и болевые ощущения, грудь может принимать шарообразную форму, деформироваться. Помимо внутреннего дискомфорта фиброзно-капсулярная контрактура влияет на внешние формы.

Как выглядит фиброзно-капсулярная контрактура: фото

увеличение груди имплантами осложнения фото
увеличение груди осложнения фото
Капсулярная контрактура

Причины фиброзно-капсулярной контрактуры (констриктивного фиброза):

Ненормальное разрастание соединительной ткани, ее уплотнение и сжатие импланта после маммопластики могут быть вызваны различными причинами:

  • Травмы во время операции и в раннем послеоперационном периоде

Травматизация тканей во время операции может привести к образованию капсулярной контрактуры. А также травмы в раннем после операционном периоде, в том числе рано начатые физические нагрузки на верхний плечевой пояс, и даже травмы, полученные спустя несколько лет после операции.

Записаться на консультацию к хирургу:

  • Нагноение раны в послеоперационном периоде

Если во время операции не были соблюдены все стандарты стерильности, либо не установлен необходимый дренаж на рану, возможно нагноение раны внутри. В таких случаях применяют антибиотики, часто снова делают небольшие проколы и дренируют рану, но, тем не менее, скопление раневого содержимого и воспалительный процесс стимулируют распространение фиброза.

  • Объем импланта не соответствует размеру полости

В процессе операции по установке имплантов врач формирует так называемый карман в мягких тканях, в который затем эндопротез устанавливается. В целях уменьшения послеоперационной гематомы делать слишком большой карман не рекомендуется. В то же время, если карман слишком мал, последующее нарастание капсулы из соединительной ткани приведет к сжатию импланта.

  • Гематомы

Образование гематомы – неизбежное следствие любого оперативного вмешательства. Все усилия врача и пациента в реабилитационном периоде направлены на то, чтобы снизить проявление гематом. По своей природе гематома – это локальное повреждение мелких сосудов, скопление омертвевших клеток. Как защитная реакция организма, в данном случае включаются фиброзные процессы, которые и без того активно идут в области раны. Поэтому провоцируется усиленное образование капсулы.

  • Повреждение импланта

В ранних "версиях" имплантов с некогезивным содержимым был риск разрыва импланта при механическом давлении, травмах и т.д. Тогда его содержимое (даже при общей стерильности) попадая во внутренние ткани, вызывает фиброзные процессы. Но даже для современных имплантов с когезивным содержимым возможно «пропотевание» внутреннего наполнителя на поверхность импланта. Организм, стремясь создать капсулу вокруг инородной жидкости, стимулирует образование капсулярной контрактуры.

  • Гладкая поверхность импланта

Импланты с гладкой поверхностью с большей вероятностью провоцируют образование контрактуры, нежели импланты с текстурированной или с полиуретановой оболочкой. С этой точки зрения, для профилактики фиброзно-капсулярной контрактуры как грозного осложнения после пластики груди, лучше выбирать эндопротезы с текстурированным или микрополиуретановым покрытием. Однако, многие хирурги не ставят шероховатые полиуретановые протезы при первичной маммопластике, либо накладывают ограничения на доступ: невозможно установить через подмышечный доступ, требуется разрез вокруг ареолы или под грудью.

Методы лечения фиброзно-капсулярной контрактуры

капсулярная контрактура фото
Замена имплантов груди, реэндопротезирование, удаление имплантов молочной железы

Основной метод лечения фиброзно-капсулярной контрактуры – хирургический. Но к нему должны быть четкие показания. Во время операции по удалению фиброзной капсулы изымается сам эндопротез и иссекается фиброзная ткань (капсулотомия). Обычно после этого имплант не устанавливают повторно, опасаясь возобновления процесса. Но допустимы другие варианты решения проблемы.

Например, если имплант был установлении под железой, после удаления можно сделать протезирование с установкой имплантов под грудную мышцу. Либо, одномоментное реэндопротезирование с применением полиуретановых эндопротезов, или реэндопротезирование спустя некоторое время после операции по удалению имплантов. Альтернативой эндопротезам может быть липофилинг.

Еще один вариант лечения фиброзно-капсулярной контрактуры – эндоскопическое иссечение капсулы. Данный подход применим, когда имплант не поврежден, стоит хорошо и достаточно провести иссечение фиброзной ткани с помощью эндоскопа, чтобы сформировать нормальное окружение импланта.

Получить скидку на операцию:

Средняя стоимость по Москве
От 300 000 до 450 000 руб.
Стоимость операции определяется объемом. Практически всегда при возникновении такого осложнения как фиброзно-капсулярная контрактура проводится удаление имплантов груди и капсулотомия. Стоимость такого объема около 150.000руб. с учетом анестезиологического пособия и стационара. Если одномоментно проводится установка новых имплантов, то добавляется около 130.000руб., если выбрана подтяжка груди без реэндопротезирования, то добавляется около 100.000руб., если требуется подтяжка груди и замена имплантов, добавляется около 200.000руб.
Услугу предоставляют

Специалисты

Клиники

  • Клиника Немецких Медицинских Технологий GMTClinic

    Клиника Немецких Медицинских Технологий GMTClinic

    Центр, ориентированный на эталонные немецкие традиции диагностики и терапии

    300 000 руб.
  • Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Клиника пластической хирургии в Москве

    320 000 руб.
  • Доктор Пластик

    Доктор Пластик

    Клиника пластической хирургии и эстетической косметологии в центре Москвы

    350 000 руб.
  • Эстет Клиник

    Эстет Клиник

    Клиника пластической хирургии в Москве, была основана в 2006 году

    400 000 руб.
  • Фрау Клиник

    Фрау Клиник

    Клиника пластической хирургии и косметологии, объединившая двух известных пластических хирургов: Блохина Сергея Николаевича и Вульфа Игоря Александровича

    450 000 руб.
Публикации и видео

Комментарии, отзывы

olis olis
очень неприятное и довольно часто встречаемое осложнение после пластики груди, а именно - первичном увеличении груди, вторичном увеличении или увеличении и подтяжки желез... вот подробная статья с фото на этот счет:https://estetmedicina.ru/estetika/uslugi/fibrozno-kapsulyarnaya-kontraktura/?bitrix_include_areas=Y&...
Имя Цитировать
Виктория Самойлова
А расскажите что это такое?? Это то самое осложнение после вставки имплантов в грудь?
Имя Цитировать
Евгения Житова
Ой, это страшная штука. Сколько переделок из-за этого. Об этом не принято говорить с пациентами, но на Конгрессах дают цифры около 10% от всех увеличивающих маммопластик в США. Из причин выделяют: наследственность, травмы после операции, травмы во время операции. И повторное реэндопротезирование чаще всего не решает проблему, она может снова появиться...
reendo.jpg (21.17 КБ)
Имя Цитировать
Administrator
Фиброзно-капсулярная контрактура – это уплотнение фиброзной ткани вокруг импланта или любого другого тела, помещенного внутрь мягких тканей.

Будем рады Вашим отзывам и комментариям о капсулярной контрактуре.
Имя Цитировать

Оставить комментарий без регистрации:

Текст сообщения*

Загрузить изображение
 

Загрузка

Цена вопроса

Загрузка