Ринопластика или пластика носа

Услуга
268 396129
(Голосов: 92, Рейтинг: 2.88)

Ринопластика – одна из самых сложных пластических операция, проводимая с целью косметической коррекции формы носа (уменьшение носа, удаление горбинки носа, коррекция искривления, пластика кончика носа, изменение формы и пр.), может быть совмещена с лор-операцией (септопластика). Совмещенная ринопластика и лор-операцией носит название риносептопластики.

Набор инструментов для проведения ринопластики. Операционный столик перед операциейНабор инструментов для проведения ринопластики. Операционный столик перед операциейНабор инструментов для пластики носа

В недалеком прошлом при ринопластике проводили перелом костей носа и последующие создание желаемой формы. Сегодня многие пластические хирурги отказались от такого радикального метода, так как последний предполагал серьезную травматизацию тканей, хрящей и костей, а также малую предсказуемость результата. Не исключено, что некоторые хирурги до сих пор применяют описанный способ, поэтому в случае если, вы желаете провести косметическую ринопластику, имеет смысл все моменты будущего оперативного вмешательства уточнить у хирурга.

На сегодняшний момент при эстетической коррекции носа проводится пластика носовых хрящей, шлифовка кости или остеотомия (контролируемое пересечение кости), используется имплантационный материал.

Открытая и закрытая ринопластика

Доступ при ринопластике может быть открытым (открытая ринопластика), когда рассекается кожная часть носовой перегородки на её самом узком участке, и закрытым (закрытая ринопластика). Линии разрезов при закрытом доступе располагаются на слизистой в преддверии носа, поэтому образующиеся рубцы являются незаметными. Доступ, как и план операции, пластический хирург выбирает индивидуально.

Ринопластика считается травматичным хирургическим вмешательством. Операционная травма обусловлена широким отслаиванием мягких тканей в области кончика и спинки носа, моделированием костной и костно-хрящевой ткани, их перемещения, удаления или имплантации костно-хрящевых или хрящевых фрагментов носа. В завершении операции на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка, в носовые ходы вводятся марлевые турунды.

Открытая ринопластика. Фото:

Открытая ринопластика. РазметкаОткрытая ринопластика. РазрезВо время открытой ринопластики. Установка дополнительного хрящаВо время открытой ринопластикиОткрытая ринопластика. Сразу после. Ушит разрез на колумеллеОткрытая ринопластика. Сразу после. ГипсОткрытая ринопластика. 6 сутки послеОткрытая ринопластика. 6 сутки послеОткрытая ринопластика. 6 сутки после

Закрытая операция. Фото: 

Закрытая ринопластика. Ход операцииЗакрытая ринопластика. Ход операцииЗакрытая ринопластика. Ход операцииЗакрытая ринопластика. Ход операцииЗакрытая ринопластика. Ушивание доступовЗакрытая ринопластика. Ушивание доступовЗакрытая ринопластика. Окончание операцииЧерез 2 дня после закрытой ринопластикиЧерез 2 недели после закрытой ринопластики

Операция ринопластики при любом методе (открытом или закрытом) выполняется под внутривенным обезболиванием в сочетании с местной анестезией (анализы на общую хирургию, плюс рентген пазух носа). 

Записаться на консультацию по ринопластике:

Пластика кончика носа

Два наиболее сложных момента пластики носа, требующих большого мастерства хирурга: пластика кончика носа и остеотомия. Кончик носа – это визитная карточка хирурга. Если последствия неправильной остеотомии сказываются только на физиологии пациента, то форма кончика носа заметна всем окружающим. Пластика этой зоны требует практически ювелирного мастерства. Задача осложняется тем, что при операции нельзя проводить иссечение кожных покровов, любой внешний рубец на гладкой, тонкой коже будет заметен. Поэтому коррекцию делают, иссекая части хрящей и подкожной клетчатки, лишняя кожа утягивается.

Самые трудоемкие типы ринопластики, по словам ринохирургов, когда исходно у пациента нос большой и мясистый, как говорится, «картошкой». При этом наблюдается большой избыток тканей, которые нужно изъять. Создать тонкий греческий профиль получается не всегда. Легче поддаются коррекции прямые узкие носы. В народе их называют «арабскими». Даже если такой нос слишком длинный, операция по его уменьшению менее сложная.

Остеотомия

Отдельно стоит поговорить об остеотомии. Любая коррекция спинки носа требует работы с костной тканью. Остеотомия – это общий медицинский термин, означающий рассечение костной ткани. Многие пациенты думают, что остеотомия – неотъемлемая часть операции, т.е. что «ломать нос» будут в любом случае. На самом деле, многие виды коррекции не требуют изменения формы кости. Основной тип операций с сопутствующей остеотомией – удаление горбинки. Для этого срезают часть кости. Чтобы пациент не испытывал проблем с дыханием, кости сводятся. Некоторые хирурги боятся этого ответственного этапа и не выполняют сведение костей. В большинстве случаев пациенты после таких операций приходят на вторичную ринопластику с жалобами на затрудненное дыхание.

остеотомия, долото (остеома)

Повторная ринопластика

Ринопластика занимает одно из первых мест среди видов пластической хирургии по повторным обращениям пациентов с просьбой исправить результаты первой операции. Не всегда это связано с ошибками врачей, выполнявших первичную пластику носа. Иногда человек, получив «новый» нос, понимает, что хотел бы иметь другую форму.

Важно отметить, что если операция прошла неудачно, то повторная операция (коррекция) может быть проведена только через 6-8 месяцев. Связано это с тем, что в области оперативного вмешательства должно образоваться достаточное количество подкожных рубцов, что исключит эффект «пустого носа» при последующей пластике. Сразу стоит сказать, что вторичная ринопластика – более сложная операция. Образовавшиеся рубцы приходится иссекать заново. От хирурга требуется большое мастерство, чтобы сформировать нос красиво и симметрично. 

Условия проведения операции ринопластики

Ринопластика может проводиться после достижения пациентом 18 лет, когда лицевой скелет заканчивает своё формирование. Однако, многие хирурги-ринопласты считают, что ринопластику лучше проводить при достижении 22 лет.

Особенности восстановительного периода и возможные осложнения после ринопластики

После пластики носа пациент проводит в стационаре 1-2 суток. На 2-3 сутки из носовых пазух вынимают марлевые турунды. Гипс снимают через 10-14 дней. Отек проходит примерно через 1 месяц, однако полная «усадка» носа происходит не менее чем через полгода.

Ринопластика сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции. Неизбежная операционная травма тканей с нарушением целостности сосудов приводит к кровоизлияниям в кожу носа, век, подглазничных областей и глаз, которые сохраняются 2-3 недели. Как правило, отек и лимфостаз мягких тканей носа сохраняется длительное время до 4-6 месяцев, а иногда - до года.

После ринопластики возможны ранние постоперационные осложнения: кровотечение, гематома, воспаление и другие. Кровотечение и гематома могут развиться после обширной ринопластики или нарушения пациентом постоперационного режима и иногда требуют неотложного хирургического вмешательства. Для профилактики осложнений после операции первые 4 часа местно используется холод, назначается кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Первые сутки пациент должен соблюдать покой и постельный режим. Перевязка производится на следующий день после операции.

В этот постоперационный период необходимо выполнять все предписания лечащего врача, посещать перевязки.

7 сутки после закрытой ринопластики10 сутки после закрытой ринопластики6 сутки после открытой ринопластики

Минимум 2 месяца необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Вести щадящий режим, исключающий прием твердой пищи (сухари, орехи, сушки и др.), газированных напитков, занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, волосы необходимо сушить только прохладным воздухом, ограничить сексуальные отношения.
  • Соблюдать водно-солевую диету в виде: исключения «острых» блюд, продуктов с большим содержанием соли и употребления жидкости за 3 часа до сна.
  • Применять мази, лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры только после назначения лечащего врача.
  • Мыть голову первый раз после операции можно после согласования с врачом.
  • В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.

Пациентам, идущим на ринопластику необходимо знать:

  • О длительном (от 1 года до 1,5 лет) восстановительном периоде после ринопластики.
  • О том, что во время восстановительного периода могут иметь место временные изменения формы и функции носа: нарушение носового дыхания в виде «заложенности» носа особенно в жаркую сухую и холодную сырую погоду, снижение чувствительности тканей носа, утолщение контуров спинки и кончика носа, искривления, неровностей кожного покрова, возникающих в результате активного формирования подкожных рубцов. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. Подобные изменения требуют своевременного обращение к врачу для проведения дополнительного медикаментозного, физиотерапевтического, рентгенологического лечения, а иногда – повторной коррекции.

Моделирование носа

Практически все ведущие пластические хирурги, практикующие эстетическую коррекцию носа, проводят в рамках подготовки к операции моделирование будущего результата. Это может быть 3D-моделирование или моделирование при помощи Photoshop. Что является лучшим вариантом, сказать сложно, однако всегда стоить помнить о том, что моделирование на дает 100% гарантию идентичного конечного результата.

Получить скидку на операцию:

Средняя стоимость по Москве
От 220 000 до 500 000 руб.
Цена полной пластики носа в Москве колеблется от 150.000 до 500.000р. в зависимости от хирурга и клиники, к которому вы обращаетесь. Входит операция, пребывание в стационаре клиники от 1 до 3 суток, обезболивание. Дополнительные затраты могут быть только на анализы.
Услугу предоставляют

Специалисты

Клиники

  • Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Клиника пластической хирургии в Москве

    220 000 руб.
  • Дега (Dega)

    Дега (Dega)

    Центр пластической хирургии и косметологии в Санкт-Петербурге

    250 000 руб.
  • Арт Пластик (Art Plastic)

    Арт Пластик (Art Plastic)

    Клиника открылась недавно – в 2013 году

    280 000 руб.
  • Клиника Немецких Медицинских Технологий GMTClinic

    Клиника Немецких Медицинских Технологий GMTClinic

    Центр, ориентированный на эталонные немецкие традиции диагностики и терапии

    280 000 руб.
  • Фрау Клиник

    Фрау Клиник

    Клиника пластической хирургии и косметологии, объединившая двух известных пластических хирургов: Блохина Сергея Николаевича и Вульфа Игоря Александровича

    300 000 руб.
  • Клиника Шихирмана

    Клиника Шихирмана

    Руководитель клиники - Эдуард Вадимович Шихирман

    320 000 руб.
  • ГАЛАКТИКА

    ГАЛАКТИКА

    Клиника пластической хирургии в Москве и Санкт-Петербурге

    450 000 руб.
  • Европейский Медицинский центр. Пластическая хирургия

    Европейский Медицинский центр. Пластическая хирургия

    Медицинское учреждение, предоставляющее услуги в сфере пластической хирургии, стоматологии, диагностики, травматологии и ортопедии, планированию семьи, неврологии, кардиологии, онкологии.  

    450 000 руб.
  • Бьюти Плаза Клиника

    Бьюти Плаза Клиника

    Ведущие специалисты – профессор Александр Тепляшин и к.м.н. Ната Топчиашвили.

    500 000 руб.
Фотографии до и после
  • Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

    Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

  • Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

    Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

  • Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

    Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

  • Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

    Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

  • Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

    Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

  • Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

    Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

Публикации и видео
Связанные услуги

Комментарии, отзывы

Guest Василиса
Очень довольна операцией,идеальный носик и прекрасно дышит.Делала в Фрау клиник у Николаевой С.А.
Имя Цитировать
Ирина Юрьева
БОЛЬШИНСТВО ХОРОШИХ! РАдует!
Имя Цитировать
Ирина Юрьева
Сделала ринопластику и все стало лучше!

Имя Цитировать
Cheshir
А как кто относится к безоперационной ринопластике? Нормальная альтернатива? Да. результат непостоянный, где-то год. Но зато без скальпеля, только инъекции.
Имя Цитировать
Бронзова Александра

Валерий Стайсупов – выдающийся хирург! После пары консультаций с разными хирургами в Питере Стайсупов оказался единственным, кто произвел на меня впечатление. Он делает ринопластику закрытым способом, без наружных разрезов, и это мне очень понравилось. Согласитесь, зачем делать заметные рубцы, если можно обойтись без них? А то многие прям «проповедуют» сегодня открытую ринопластику, а она мне совсем не нравится. В общем, техника Валерия Юрьевича отличается от других хирургов и приводит к минимальному времени реабилитации. Я сделала у него рино и очень довольна результатом. Даже порой отправляю ему свои фото «после» в качестве отзыва.

Имя Цитировать
лена
6 месяцев после ринопластики и септопластикм, я очень рада результату, делала у Тиграна Альбертовича Алексаняна, он чудесный человек и профи с богатым опытом!
Имя Цитировать
Кирилл
Всего 2 недели! Минимум отёка и без синяков. Была септопластика и ринопластика по полной. Хирург с образование лор и пластической хирургии. Алексанян Тигран Альбретович. Он один из немногих, кто делает мужскую ринопластику и оставляет все мужские черты и исправляет проблемы с дыханием во время операции.
Рекомендую однозначно.
кирилл.jpg (54.54 КБ)
Имя Цитировать
Лиана

Я сломала нос в 11 лет. После этого с годами у меня возникли проблемы с дыханием, да и внешний вид носа был далек от идеального. Я так давно мечтала об операции, и в этом году, наконец, сделала ее. Теперь я могу дышать, при этом выглядеть шикарно. У меня красивый, естественно выглядящий нос: идеального размера для моего лица! Хирург Валерий Стайсупов полностью превзошел мои ожидания. Он был таким профессиональным и всегда заставлял меня чувствовать себя самым важным человеком. Думаю, это редкость для российских врачей. Он заботится о своих пациентах и любит свою работу.

Имя Цитировать
Irina
Цитата
Дарья написал:
По работам и консультации понравился Давид Оганесович Асасян, буду делать в итоге у
него! Сделал моделирование на планшете , показал, как все будет выглядеть, провёл исчерпывающую консультацию. В октябре назначена операция. Надеюсь , что все пройдёт хорошо и волнуюсь!
Здравствуйте! Напишите как все прошло. Вам понравился результат?
Имя Цитировать
Олья
Мне делал рино Филиппов Александр Юрьевич. Молодой и очень талантливый хирург, ученик знаменитого Вульфа. Я пошла к нему на операцию с абсолютным доверием. Операция прошла хорошо. У меня было затрудненное дыхание и искривленная перегородка. Хирург отлично решил эту проблему. После ринопластики болей нет, единственный дискомфорт связанный с тампонами в носу. Гипс и тампоны доктор извлек через семь дней. Тогда отеки почти сошли, оставалось немного на переносице. Через три недели синяки и отеки полностью сошли. Форма носа получилась прекрасная, я довольна. Естественный нос без намеков на кукольные формы. Девушки, если нужен классный ринпласт, рекомендую Филлипова взять на заметку. Принимает он во Фрауклиник.
Имя Цитировать
Страницы: 1 2 3 4 5 ... 27 След.

Оставить комментарий без регистрации:

Текст сообщения*

Загрузить изображение
 

Главная тема

Цена вопроса

Главная тема
  • В гостях у создателя клиники "Медичи"
    Пластика

    В гостях у создателя клиники "Медичи"

    Когда речь идет о пластической хирургии, самый важный вопрос для любого пациента — выбор хирурга. Где оперироваться, как правило, вторично. Но именно от статуса клиники, ее управляющего и организации процесса зависит все: коллектив врачей, сервис, гарантии результата. Сегодня мы решили поговорить...

    (Голосов: 67, Рейтинг: 4.81)