Ринопластика или пластика носа

Услуга
176 60772
(Голосов: 30, Рейтинг: 1.78)

Ринопластика – сложная операция, проводимая с целью косметической коррекции формы носа (уменьшение, удаление горбинки, коррекция искривления, пластика кончика носа, изменение формы и пр.), может быть совмещена с лор-операцией (септопластика). Совмещенная ринопластика и лор-операцией носит название риносептопластики.

В недалеком прошлом при ринопластике проводили перелом костей носа и последующие создание желаемой формы. Сегодня многие пластические хирурги отказались от такого радикального метода, так как последний предполагал серьезную травматизацию тканей, хрящей и костей, а также малую предсказуемость результата. Не исключено, что некоторые хирурги до сих пор применяют описанный способ, поэтому в случае если, вы желаете провести косметическую ринопластику, имеет смысл все моменты будущего оперативного вмешательства уточнить у хирурга.

На сегодняшний момент при эстетической коррекции носа проводится пластика носовых хрящей, шлифовка кости, используется имплантационный материал.

Доступ при ринопластике может быть открытым (открытая ринопластика), когда рассекается кожная часть носовой перегородки на её самом узком участке, и закрытым (закрытая ринопластика). Линии разрезов при закрытом доступе располагаются  на слизистой в преддверии носа, поэтому образующиеся рубцы являются незаметными. Доступ, как и план операции, пластический хирург выбирает индивидуально.

Ринопластика считается травматичным хирургическим вмешательством. Операционная травма обусловлена широким отслаиванием мягких тканей в области кончика и спинки носа, моделированием костной и костно-хрящевой ткани, их перемещения, удаления или имплантации костно-хрящевых или хрящевых фрагментов носа. В завершении операции на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка, в носовые ходы вводятся марлевые турунды.

Операция выполняется под внутривенным обезболиванием в сочетании с местной анестезией (анализы на общую хирургию, плюс рентген пазух носа). 

Пластика кончика носа

Два наиболее сложных момента пластики носа, требующих большого мастерства хирурга: пластика кончика носа и остеотомия. Кончик носа – это визитная карточка хирурга. Если последствия неправильной остеотомии сказываются только на физиологии пациента, то форма кончика носа заметна всем окружающим. Пластика этой зоны требует практически ювелирного мастерства. Задача осложняется тем, что при операции нельзя проводить иссечение кожных покровов, любой внешний рубец на гладкой коже будет заметен. Поэтому коррекцию делают, иссекая части хрящей и подкожной клетчатки, лишняя кожа утягивается.

Самые трудоемкие типы ринопластики, по словам хирургов, когда исходно у пациента нос большой и мясистый, как говорится, «картошкой». При этом наблюдается большой избыток тканей, которые нужно изъять. Создать тонкий греческий профиль получается не всегда. Легче поддаются коррекции прямые узкие носы. В народе их называют «арабскими». Даже если такой нос слишком длинный, операция по его уменьшению менее сложная.

Отдельно стоит поговорить об остеотомии. Любая коррекция спинки носа требует работы с костной тканью. Остеотомия – это общий медицинский термин, означающий рассечение костной ткани. Многие пациенты думают, что остеотомия – неотъемлемая часть операции, т.е. что «ломать нос» будут в любом случае. На самом деле, многие виды коррекции не требуют изменения формы кости. Основной тип операций с сопутствующей остеотомией – удаление горбинки. Для этого срезают часть кости. Чтобы пациент не испытывал проблем с дыханием, кости сводятся. Некоторые хирурги боятся этого ответственного этапа и не выполняют сведение костей. В большинстве случаев пациенты после таких операций приходят на вторичную ринопластику с жалобами на затрудненное дыхание.

Повторная ринопластика

Ринопластика занимает одно из первых мест среди видов пластической хирургии по повторным обращениям пациентов с просьбой исправить результаты первой операции. Не всегда это связано с ошибками врачей, выполнявших первичную пластику носа. Иногда человек, получив «новый» нос, понимает, что хотел бы иметь другую форму.

Важно отметить, что если операция прошла неудачно, то повторная операция (коррекция) может быть проведена только через 8 месяцев. Связано это с тем, что в области оперативного вмешательства должно образоваться достаточное количество подкожных рубцов, что исключит эффект «пустого носа» при последующей пластике. Сразу стоит сказать, что вторичная ринопластика – более сложная операция. Образованные рубцы приходится иссекать заново. От хирурга требуется большое мастерство, чтобы сформировать нос красиво и симметрично.

Условия проведения операции ринопластики

Ринопластика может проводиться после достижения пациентом 18 лет, когда лицевой скелет заканчивает своё формирование. Однако, многие хирурги-ринопласты считают, что ринопластику лучше проводить при достижении 22 лет.

После пластики носа пациент проводит в стационаре 1-2 суток. На 3 сутки из носовых пазух вынимают марлевые турунды. Гипс снимают через 10-14 дней. Отек проходит примерно через 1 месяц, однако полная «усадка» носа происходит не менее чем через полгода.

Особенности восстановительного периода и возможные осложнения после ринопластики

Ринопластика сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции. Неизбежная операционная травма тканей с нарушением целостности сосудов приводит к кровоизлияниям в кожу носа, век, подглазничных областей и глаз, которые сохраняются 2-3 недели. Как правило, отек и лимфостаз мягких тканей носа сохраняется длительное время до 4-6 месяцев, а иногда - до года.

ринопластика в москвеПосле ринопластики возможны  ранние постоперационные осложнения: кровотечение, гематома, воспаление и другие. Кровотечение и гематома могут развиться после обширной ринопластики или нарушения пациентом постоперационного режима и иногда требуют неотложного хирургического вмешательства. Для профилактики осложнений после операции первые 4 часа местно используется холод, назначается кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Первые сутки пациент должен соблюдать покой и постельный режим. Перевязка производится на следующий день после операции.

В этот постоперационный период необходимо выполнять все предписания лечащего врача, посещать перевязки.

Минимум 2 месяца  необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Вести щадящий режим, исключающий прием твердой пищи (сухари, орехи, сушки и др.), газированных напитков, занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, волосы необходимо сушить только прохладным воздухом, ограничить сексуальные отношения.
  2. Соблюдать водно-солевую диету в виде: исключения «острых» блюд, продуктов с большим содержанием соли и употребления жидкости за 3 часа до сна.
  3. Применять мази, лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры только после назначения лечащего врача.
  4. Мыть голову первый раз после операции можно после согласования с врачом.
  5. В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.

Пациентам, идущим на ринопластику необходимо знать:

  1. О длительном (от 1 года до 1,5 лет) восстановительном периоде после ринопластики.
  2. О том, что во время восстановительного периода могут иметь место временные изменения формы и функции носа: нарушение носового дыхания в виде «заложенности» носа особенно в жаркую сухую и холодную сырую погоду, снижение чувствительности тканей носа, утолщение контуров спинки и кончика носа, искривления, неровностей кожного покрова, возникающих в результате активного формирования подкожных рубцов. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. Подобные изменения требуют своевременного обращение к врачу для проведения дополнительного медикаментозного, физиотерапевтического, рентгенологического лечения, а иногда – повторной коррекции.

Моделирование носа

Практически все ведущие пластические хирурги, практикующие эстетическую коррекцию носа, проводят в рамках подготовки к операции моделирование будущего результата. Это может быть 3D-моделирование, моделирование при помощи PhotoShop. Что является лучшим вариантом, сказать сложно, однако всегда стоить помнить о том, что моделирование на дает 100% гарантию идентичного конечного результата.

Средняя стоимость по Москве
От 200 000 до 500 000 руб.
Услугу предоставляют

Специалисты

Клиники

  • Мон Блан

    Мон Блан

    Русско-французская клиника пластической хирургии и косметологии Mont Blanc - одна из ведущих клиник в Москве.

    200 000 руб.
  • Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Бьюти Тренд (Beauty Trend)

    Клиника пластической хирургии в Москве

    220 000 руб.
  • Фрау Клиник

    Фрау Клиник

    Клиника пластической хирургии и косметологии, объединившая двух известных пластических хирургов: Блохина Сергея Николаевича и Вульфа Игоря Александровича

    300 000 руб.
  • СПИКА Институт красоты

    СПИКА Институт красоты

    Клиника пластической хирургии в Санкт-Петербурге

    450 000 руб.
  • Европейский Медицинский центр

    Европейский Медицинский центр

    Медицинское учреждение, предоставляющее услуги в сфере пластической хирургии, стоматологии, диагностики, травматологии и ортопедии, планированию семьи, неврологии, кардиологии, онкологии.  

    450 000 руб.
  • Бьюти Плаза Клиника

    Бьюти Плаза Клиника

    Ведущие специалисты – профессор Александр Тепляшин и к.м.н. Ната Топчиашвили.

    500 000 руб.
Фотографии до и после
  • Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

    Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

  • Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

    Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

  • Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

    Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

  • Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

    Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

  • Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

    Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

  • Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

    Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

  • Белый Игорь Анатольевич, ринопластика фото до и после

    Белый Игорь Анатольевич, ринопластика фото до и после

Публикации и видео

Комментарии, отзывы

greensnow!
Алексанян!
Вместо тысячи слов)
все делают делали а будут делать рино!
вот ее свежий отзыв из инста!
https://www.instagram.com/p/BWcf-D0gIk4/?taken-by=gozias
Имя Цитировать
LegoLady
девушки, кто-то делал рино у Гришкяна Давида Рубеновича? Планирую у него оперироваться. Интересует, сколько времени вы провели в клинике и на сколько посоветуете брать отпуск на работе? Спасибо
Имя Цитировать
Kapry

Ну слушайте, я не люблю громких высказываний, что вот прямо кто-то делает лучше всех вообще и не имеет конкурентов. Это же все довольно субъективно. Тем более что ни у кого нет возможности прооперироваться сразу у всех врачей и определить, кто ж вам больше понравился. Более-менее достоверно можно судить о тех специалистах, у которых вы как минимум на консультации были. Я вот тоже хочу похвалить своего хирурга, мне носик переделывала Екатерина Вакорина, отличный опытный врач из Москвы. Я получила именно такой результат, на который и рассчитывала. Вот и все, просто и понятно. А громкие слова лучше оставить рекламе ;)

Имя Цитировать
needle
и все же все разговоры приводят к одному- лучше Алексаняна сейчас никто не делает ринопластику))))
И даже не премиии и мнгочисленные форумы сего участием свидетельствуют об этом...масса крутейших работ.
Имя Цитировать
Aurum

Надо почитать про Степаняна, не слышала…

Хотя хирургов-ринопластиков хорошо знаю, потому что у многих в свое время была на консультации. Ездила к Бабаяну, к Грудько, к Пшонкиной, у Салиджанова была и у Гогиберидзе. Первым из списка выпал Гогиберидзе))) А потом и все остальные. Остался Гуляев. У него я и сделала риносептопластику. Это было в начале 2015 года. Сколько времени прошло – только с хорошей стороны вспоминаю о своем докторе. Недавно у подружки после пластики груди в Самаре имплант перевернулся – я ее к Гуляеву отправила.

Знаете, что мне больше всего в Александре тогда понравилось? Его скромность и адекватность… Просто у меня есть, с чем сравнить. Пришла к одному хирургу, кстати, его имя я тут не упомянула… тоже ---ЯН, а он мне начал проводить экскурсию по клинике, показывал свои фото с разными звездами, фото с конгрессов, премии, дипломы… И только потом спросил, что у меня с носом и что я хочу с ним сделать)))

Имя Цитировать
Людмила Слюсарева
Всем привет, девочки) Тоже хочу сделать ринопластику. Хочу немного изменить кончик носа, и убрать горбинку. Из хирургов мне приглянулся Степанян Геворг Хоренович, очень мне его работы нравятся. Правда у него самого на консультации я еще не была, и не знаю, что да как на самом деле) Но отзывы о нем видела только хорошие, и у него есть награды в области ринопластики. Он стал лучшим хирургом- ринопластом по версии Диамонд Бьюти по итогам 2016 года. Это все же много значит думаю) Надеюсь в ближайшем будущем попасть к нему на консультацию, и все увидеть воочию) А пока… Девочки, кто-нибудь делал у него ринопластику, что скажите о докторе? О результате операции? Всем ли довольны? Заранее всем спасибо за ответ)
Имя Цитировать
Soldierdon
не просто хорошего, лучшего! это же носик..
я отправляю подругу к лучшему в сфере рино- к Тигарну Алексаняну, это абсолютное спокойствие и уверенность в результате!
Имя Цитировать
glada
Цитата
Швец написал:
Операция конечно же не простая, поэтому требует серьезного вмешательства. И хорошего пластического хирурга.
Конечно не простая, ничего себе, почти четыре часа щла. Но самое глвное - результат, ведь мы ради результата и идем на операцию))
Имя Цитировать
Калинка М

А мне пришлось делать септопластику в первую очередь из-за кривой перегородки. Как стала заниматься спортом, так вообще заметно стало, что тяжело. Дыхание много значит в выносливости. И я решилась сделать операцию. А заодно сделать себя чуть красивее. Когда я пришла на прием к Геворгу Степаняну, то мы преимущественно говорили о септопластике. И только потом перешли на внешний вид. Я сказала, что я хочу. И при помощи программы мы смоделировали, как будет выглядеть лицо, если сделать нос по моим запросам. Ничего необычного и внезапного, крылья носа уже немного. Тогда равновесие черт выходит. Предложенный вариант понравился и мне и доктору. Сделала я операцию. В Москве, кстати. И теперь дышу ровно и спокойно, полной грудью. И внешность, естественно, от изменений выиграла. Друзья сказали, что я похорошела, но так и не поняли, что именно новое на лице.

Имя Цитировать
Швец
Операция конечно же не простая, поэтому требует серьезного вмешательства. И хорошего пластического хирурга.
Имя Цитировать
Страницы: 1 2 3 4 5 ... 18 След.

Оставить комментарий без регистрации:

Текст сообщения*

Загрузить изображение
 

Главная тема
  • Vaser - вершина липосакции
    Пластика

    Vaser - вершина липосакции

    Быстрая реабилитация, малая травматичность и великолепные результаты – лишь некоторые из ее преимуществ.

    Появившись в Москве впервые в 2013 году в клинике Бьюти Тренд аппарат Вейзер мгновенно привлек к себе внимание пластических хирургов и пациентов. На сегодня проведено более 2 000 процедур, методика...

    (Голосов: 17, Рейтинг: 3.31)

Цена вопроса