Ринопластика или пластика носа

Услуга
200 70532
(Голосов: 31, Рейтинг: 1.81)

Ринопластика – сложная операция, проводимая с целью косметической коррекции формы носа (уменьшение, удаление горбинки, коррекция искривления, пластика кончика носа, изменение формы и пр.), может быть совмещена с лор-операцией (септопластика). Совмещенная ринопластика и лор-операцией носит название риносептопластики.

В недалеком прошлом при ринопластике проводили перелом костей носа и последующие создание желаемой формы. Сегодня многие пластические хирурги отказались от такого радикального метода, так как последний предполагал серьезную травматизацию тканей, хрящей и костей, а также малую предсказуемость результата. Не исключено, что некоторые хирурги до сих пор применяют описанный способ, поэтому в случае если, вы желаете провести косметическую ринопластику, имеет смысл все моменты будущего оперативного вмешательства уточнить у хирурга.

На сегодняшний момент при эстетической коррекции носа проводится пластика носовых хрящей, шлифовка кости, используется имплантационный материал.

Доступ при ринопластике может быть открытым (открытая ринопластика), когда рассекается кожная часть носовой перегородки на её самом узком участке, и закрытым (закрытая ринопластика). Линии разрезов при закрытом доступе располагаются  на слизистой в преддверии носа, поэтому образующиеся рубцы являются незаметными. Доступ, как и план операции, пластический хирург выбирает индивидуально.

Ринопластика считается травматичным хирургическим вмешательством. Операционная травма обусловлена широким отслаиванием мягких тканей в области кончика и спинки носа, моделированием костной и костно-хрящевой ткани, их перемещения, удаления или имплантации костно-хрящевых или хрящевых фрагментов носа. В завершении операции на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка, в носовые ходы вводятся марлевые турунды.

Операция выполняется под внутривенным обезболиванием в сочетании с местной анестезией (анализы на общую хирургию, плюс рентген пазух носа). 

Пластика кончика носа

Два наиболее сложных момента пластики носа, требующих большого мастерства хирурга: пластика кончика носа и остеотомия. Кончик носа – это визитная карточка хирурга. Если последствия неправильной остеотомии сказываются только на физиологии пациента, то форма кончика носа заметна всем окружающим. Пластика этой зоны требует практически ювелирного мастерства. Задача осложняется тем, что при операции нельзя проводить иссечение кожных покровов, любой внешний рубец на гладкой коже будет заметен. Поэтому коррекцию делают, иссекая части хрящей и подкожной клетчатки, лишняя кожа утягивается.

Самые трудоемкие типы ринопластики, по словам хирургов, когда исходно у пациента нос большой и мясистый, как говорится, «картошкой». При этом наблюдается большой избыток тканей, которые нужно изъять. Создать тонкий греческий профиль получается не всегда. Легче поддаются коррекции прямые узкие носы. В народе их называют «арабскими». Даже если такой нос слишком длинный, операция по его уменьшению менее сложная.

Отдельно стоит поговорить об остеотомии. Любая коррекция спинки носа требует работы с костной тканью. Остеотомия – это общий медицинский термин, означающий рассечение костной ткани. Многие пациенты думают, что остеотомия – неотъемлемая часть операции, т.е. что «ломать нос» будут в любом случае. На самом деле, многие виды коррекции не требуют изменения формы кости. Основной тип операций с сопутствующей остеотомией – удаление горбинки. Для этого срезают часть кости. Чтобы пациент не испытывал проблем с дыханием, кости сводятся. Некоторые хирурги боятся этого ответственного этапа и не выполняют сведение костей. В большинстве случаев пациенты после таких операций приходят на вторичную ринопластику с жалобами на затрудненное дыхание.

Повторная ринопластика

Ринопластика занимает одно из первых мест среди видов пластической хирургии по повторным обращениям пациентов с просьбой исправить результаты первой операции. Не всегда это связано с ошибками врачей, выполнявших первичную пластику носа. Иногда человек, получив «новый» нос, понимает, что хотел бы иметь другую форму.

Важно отметить, что если операция прошла неудачно, то повторная операция (коррекция) может быть проведена только через 8 месяцев. Связано это с тем, что в области оперативного вмешательства должно образоваться достаточное количество подкожных рубцов, что исключит эффект «пустого носа» при последующей пластике. Сразу стоит сказать, что вторичная ринопластика – более сложная операция. Образованные рубцы приходится иссекать заново. От хирурга требуется большое мастерство, чтобы сформировать нос красиво и симметрично.

Условия проведения операции ринопластики

Ринопластика может проводиться после достижения пациентом 18 лет, когда лицевой скелет заканчивает своё формирование. Однако, многие хирурги-ринопласты считают, что ринопластику лучше проводить при достижении 22 лет.

После пластики носа пациент проводит в стационаре 1-2 суток. На 3 сутки из носовых пазух вынимают марлевые турунды. Гипс снимают через 10-14 дней. Отек проходит примерно через 1 месяц, однако полная «усадка» носа происходит не менее чем через полгода.

Особенности восстановительного периода и возможные осложнения после ринопластики

Ринопластика сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции. Неизбежная операционная травма тканей с нарушением целостности сосудов приводит к кровоизлияниям в кожу носа, век, подглазничных областей и глаз, которые сохраняются 2-3 недели. Как правило, отек и лимфостаз мягких тканей носа сохраняется длительное время до 4-6 месяцев, а иногда - до года.

ринопластика в москвеПосле ринопластики возможны  ранние постоперационные осложнения: кровотечение, гематома, воспаление и другие. Кровотечение и гематома могут развиться после обширной ринопластики или нарушения пациентом постоперационного режима и иногда требуют неотложного хирургического вмешательства. Для профилактики осложнений после операции первые 4 часа местно используется холод, назначается кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Первые сутки пациент должен соблюдать покой и постельный режим. Перевязка производится на следующий день после операции.

В этот постоперационный период необходимо выполнять все предписания лечащего врача, посещать перевязки.

Минимум 2 месяца  необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Вести щадящий режим, исключающий прием твердой пищи (сухари, орехи, сушки и др.), газированных напитков, занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, волосы необходимо сушить только прохладным воздухом, ограничить сексуальные отношения.
  2. Соблюдать водно-солевую диету в виде: исключения «острых» блюд, продуктов с большим содержанием соли и употребления жидкости за 3 часа до сна.
  3. Применять мази, лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры только после назначения лечащего врача.
  4. Мыть голову первый раз после операции можно после согласования с врачом.
  5. В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.

Пациентам, идущим на ринопластику необходимо знать:

  1. О длительном (от 1 года до 1,5 лет) восстановительном периоде после ринопластики.
  2. О том, что во время восстановительного периода могут иметь место временные изменения формы и функции носа: нарушение носового дыхания в виде «заложенности» носа особенно в жаркую сухую и холодную сырую погоду, снижение чувствительности тканей носа, утолщение контуров спинки и кончика носа, искривления, неровностей кожного покрова, возникающих в результате активного формирования подкожных рубцов. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. Подобные изменения требуют своевременного обращение к врачу для проведения дополнительного медикаментозного, физиотерапевтического, рентгенологического лечения, а иногда – повторной коррекции.

Моделирование носа

Практически все ведущие пластические хирурги, практикующие эстетическую коррекцию носа, проводят в рамках подготовки к операции моделирование будущего результата. Это может быть 3D-моделирование, моделирование при помощи PhotoShop. Что является лучшим вариантом, сказать сложно, однако всегда стоить помнить о том, что моделирование на дает 100% гарантию идентичного конечного результата.

Средняя стоимость по Москве
От 200 000 до 500 000 руб.
Услугу предоставляют

Специалисты

Клиники

  • Мон Блан

    Мон Блан

    Клиника пластической хирургии и косметологии в Москве. Mont Blanc (Мон Блан).

    200 000 руб.
  • Арт Пластик (Art Plastic)

    Арт Пластик (Art Plastic)

    Клиника открылась недавно – в 2013 году

    280 000 руб.
  • Фрау Клиник

    Фрау Клиник

    Клиника пластической хирургии и косметологии, объединившая двух известных пластических хирургов: Блохина Сергея Николаевича и Вульфа Игоря Александровича

    300 000 руб.
  • СПИКА Институт красоты

    СПИКА Институт красоты

    Клиника пластической хирургии в Санкт-Петербурге

    450 000 руб.
  • Европейский Медицинский центр

    Европейский Медицинский центр

    Медицинское учреждение, предоставляющее услуги в сфере пластической хирургии, стоматологии, диагностики, травматологии и ортопедии, планированию семьи, неврологии, кардиологии, онкологии.  

    450 000 руб.
  • Бьюти Плаза Клиника

    Бьюти Плаза Клиника

    Ведущие специалисты – профессор Александр Тепляшин и к.м.н. Ната Топчиашвили.

    500 000 руб.
Фотографии до и после
  • Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

    Абрамян Соломон Маисович, ринопластика фото до и после

  • Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

    Тумаков Глеб Игоревич, ринопластика фото до и после

  • Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

    Салиджанов Анвар Шухратович, ринопластика фото до и после

  • Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

    Глушко Александр Витальевич, ринопластика до и после

  • Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

    Шихирман Эдуард Вадимович, ринопластика до и после

  • Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

    Григорянц Владислав Семенович, ринопластика фото до и после

  • Белый Игорь Анатольевич, ринопластика фото до и после

    Белый Игорь Анатольевич, ринопластика фото до и после

Публикации и видео

Комментарии, отзывы

Луиза
Я делала ринопластику в прошлом году в клинику Гульнары Шах http://clinicashah.ru/rhinoplasty.php, носик сделали такой классный, прям как я и хотела. Тоненький маленький, смотрится очень красиво!
Имя Цитировать
Гость
Про Алексаняна почитайте, у него очень много работ и есть видео отзывы, там лучше можно рассмотреть результаты пластики, чем на фотографиях. Но думаю, что Вам лучше съездить на консультацию там вам все подробно расскажут и ответят на все возникшие вопросы. Лучше сходить на консультацию к нескольким специалистом, а в последствие выбор сделать
Имя Цитировать
Наина Прилепская
Я понимаю тех, кто сейчас ищет хирургов. Очень страшно кому-то довериться, я полгода не могла решиться, хотя о рино мечтала с 17 лет. К счастью, желание оказалось сильнее страхов и отговорок со стороны (все были против). Я сделала в Санкт-Петербурге, мой хирург, которым я очень довольна, - В.Ю. Стайсупов. У него прелестные носики... На сайте доктора есть некоторые результаты, но свеженькие я смотрела в интсграме. Там же пообщалась с его реальными пациентками, которые мне помогли и поддержали. Советую присмотреться, если кто в Питере надумал делать нос
Имя Цитировать
Miiila
Я только пока мечтаю о ринопластики . Рада за всех кто уже изменил свой носик . Вы молодцы . Тоже скоро буду в ваших рядах ! Уже все об этом прочитала и даже мастера выбрала Поздникина Елена Юрьевна . Очень мне нравится ее работы =)))
Имя Цитировать
ladushka
Мне повезло с доктором Салиджановым, поэтому синяки не сильные были, и обезболивающие не пила совсем. Мазала траумелем и ходила на реабилитацию к косметологу МоНБЛАн, Помню как ждала снятия гипса и результат так понравился что аж заплакала! Была пластика перегородки и спинка
Имя Цитировать
Ivo
Григорянц ринопластику делает очень хорошо! И самое главное, что к каждому пациенту находит индивидуальный подход и умеет правильно выбрать тактику. Это важно.
Имя Цитировать
Paige
Цитата
Aliona написал:
Я всегда была недовольной формой своего носа, он был курносый и как картошка)) Но с годами скинула 16 кг, ушли щеки и не знаю что произошло с носом, но его форма стала смотреться приличней, гораздо лучше)) Но вот ноздри по-прежнему великоваты)
Здорово, что все так прошло. Может в целом черты лица не устраивали, а не именно нос? Просто нос берет на себя акцент, все внимание ему достается.
В моем случае нужна была операция, нос вышел хорошенький, при этом не сильно форма изменилась. Вульф сразу предложил подкорректировать нос, но сильно не менять. Швов не осталось, поэтому об операции никто из знакомых и не догадывается.
Имя Цитировать
Нина
Я делала пластику носа у Гульнары Шах http://clinicashah.ru/rhinoplasty.php Замечательный доктор и хороший человек. Результатом операции очень довольна. Все сделано аккуратно и без осложнений!
Имя Цитировать
Софья Никулина

Я выполняла ринопластику в См-клинике (Питер) у доктора Дмитрия Николаевича Ветюгова. У меня была ярко выраженная горбинка и хотя мне все говорили, что это моя изюминка и что так я на Ахматову даже чем-то похожа, мне от этого легче не становилось. Всегда хотелось иметь ровный носик. Кстати, без всех этих изгибов (имею ввиду вогнутый, вздернутый нос) как сейчас модно стало делать - так все становятся похожи друг на друга как под копирку на мой взгляд.

Дмитрий Николаевич мне понравился тем, что он умеет внимательно выслушать пациента и очень приятный в общении. И я очень рада, что он мне сделал в итоге ровно такой носик, как мы с ним и смоделировали изначально. Разрез мне делали наружный, так как горбинка у меня ярко выраженная была и внутренним способом не получилось бы это устранить. Труднее всего после операции было пережить период восстановления - пару недель я дышала носом, к тому же пришлось исключить очки и нельзя было краситься. Но все это стойко пережила. Еще спортом не занималась месяца три, боялась что заплыву за это время, но все ничего, обошлось))) После периода восстановления результат уже был четко виден - нос получился идеальный в моем понимании, ровно такой, как я и хотела. Так что я довольна очень. Не жалею, что пошла на операцию.

Имя Цитировать
Незабудка
Не думала, что попаду к пластическому хирургу, когда обращалась к ЛОР-врачу за помощью. Как оказалось, у меня после травмы искривилась перегородка, что и привело к затрудненному носовому дыханию. Благо попался знающий хирург Ольга Носова. Она не только хорошо разбирается в пластике носа, а еще и знающий ЛОР врач. На консультации в beauty spase clinic она рассказала что за чем нам предстоит сделать, как будет проходить операция и реабилитация. Также доктор предложила исправить ассиметрию кончика носа и внимательно выслушала мои недовольства формой. В итоге мы решили, что за одну операцию исправим перегородку, уберем ассиметрию кончика и избавимся от нежелательной горбинки. Сейчас я ни капли не жалею, что сделала попутно и внешнюю пластику носа, так как результатом проведенной операции более чем довольна.
Имя Цитировать
Страницы: 1 2 3 4 5 ... 21 След.

Оставить комментарий без регистрации:

Текст сообщения*

Загрузить изображение
 

Главная тема
  • Vaser - вершина липосакции
    Пластика

    Vaser - вершина липосакции

    Быстрая реабилитация, малая травматичность и великолепные результаты – лишь некоторые из ее преимуществ.

    Появившись в Москве впервые в 2013 году в клинике Бьюти Тренд аппарат Вейзер мгновенно привлек к себе внимание пластических хирургов и пациентов. На сегодня проведено более 2 000 процедур, методика...

    (Голосов: 27, Рейтинг: 3.2)

Цена вопроса