Дренирование после операции по увеличению груди

Я обязательно ставлю дренажи. Сейчас многие утверждают, что при современных методах маммопластики дренажи не нужны. Но я выходец из общей хирургии, я понимаю, что дает дренаж. Он позволяет контролировать ранние кровотечения, убрать сукровицу. Хотя я всегда делаю тщательный гемостаз, трачу на это час — большой процент времени операции. Конечно, есть частичная правда в том, что дренаж — это ворота для инфекции. Но надо тщательно ухаживать за дренажем. Я никому не доверяю это, все делаю сам.

Безусловно, есть сторонники и противники установки дренажей. В своей работе я предпочитаю взвешенный, индивидуальный подход. Если при установке имплантов груди хирург контролирует гемостаз, сосуды не кровоточат, а полость остается сухой, то установка дренажей не требуется.

Показанием к установке дренажной системы является появление кровотечения. При проведении операций на груди я ставлю дренаж в редких случаях и среднем на одни сутки в 99% случаев.

Если говорить об абдоминоплатитске, то дренаж я использую в 90% случаев. При возможности можно использовать альтернативный метод, к примеру, резиновый выпускник, конечно, мой выбор будет в пользу наиболее подходящего варианта.

Я занимаюсь пластической хирургией 25 лет и считаю, что дренирование после операции - это важный момент, которым сегодня многие пренебрегают. После увеличения груди любым способом, я всегда ставлю дренажи, таким образом, установленные импланты находятся в сухой полости, что предотвращает их ротацию, и они быстрее врастают.

Однозначно я ЗА дренирование после увеличения груди имплантами. Это профилактика гематом. В случае отсроченного кровотечения дренирование «спасает ситуацию». Но бывают случаи, когда дренаж не нужно ставить: если во время операции понимаешь, что рана сухая, все идеально и без дренажа. Но, в целом, пациент должен понимать, что дренаж снижает риск образования капсулярной контрактуры в послеоперационном периоде. Если у пациентки после операции образуется гематома, это сдавливает имплант и затрудняет формирование нормальной капсулы. Дренаж ставится через маленькое отверстие и снимается через сутки, максимум — через двое суток. При дренировании используют очень тонкие трубки, которые не доставляют никакого дискомфорта, следа от этого также никакого не остается.

Считаю, что установка дренажа после увеличения груди не нужна. В своей операции я дренирование не применяю при первичном эндопротезировании. Главное - правильно и вовремя делать коагуляцию во время операции. В Швеции, в Академклинике, где я учился маммопластики, и где оперируют известные всем пластические хирурги Пер Хеден и Ян Женбек тоже не принято ставить дренажи.

Я не использую дренажей. Считаю это устаревшим методом. Это лишний разрез. Хоть он и маленький, но есть. При современном выполнении увеличивающей маммопластики дренирование не нужно.

Я всегда использую дренажи при увеличивающей маммопластики в течение, как минимум, суток после операции. Дренаж — это дополнительная страховка. После операции, особенно во время выхода из анестезии, иногда повышается артериальное давление, что может привести к небольшому кровотечению из мелких сосудов, которые могли не проявлять себя во время операции. И тогда дренаж спасает, в противном случае нужно будет пунктировать или даже выполнять повторную операцию с целью эвакуации гематомы. Кроме того, есть исследования, которые доказывают повышение вероятности развития капсулярной контрактуры у пациенток с послеоперационными не эвакуированными гематомами.
Проколы от дренажных трубок - это крошечные отверстия, которые располагаются в незаметных местах (например, подмышечные впадины) и абсолютно не видны после операции.