Увеличение груди через подмышку от Валерия Якимца

Главная тема
17 Декабря 2017 2 256
(Голосов: 12, Рейтинг: 4.06)
Увеличение груди — самая распространенная эстетическая операция в сфере пластической хирургии. Сегодня среди хирургов можно услышать противоречивые мнения, каким доступом лучше ее проводить. Одним из наиболее эстетичных, но и спорных, считается доступ через подмышку. Сегодня мы обсудим плюсы и минусы этой техники с пластическим хирургом, практикующим более 25 лет. Наш собеседник - пластический хирург Валерий Григорьевич Якимец.

Якимец Валерий ГригорьевичВалерий Григорьевич, Вы относитесь к числу первых пластических хирургов, кто начал применять этот метод в России. Сколько лет Вы оперируете с применением подмышечного доступа при увеличении груди?

Операции такого плана я выполняю с 2006г. Сейчас у меня основная масса пациенток, желающих увеличить грудь, идет именно через подмышечный доступ. При этом в основном, мы устанавливаем имплантаты анатомической формы.

Вы считаете данный тип доступа идеальным или у него тоже есть свои недостатки?

Идеального доступа для увеличения груди не существует. У каждого доступа есть свои плюсы и минусы.

При увеличении груди через ареолу соска приходится рассекать ткань молочной железы. Молодым, нерожавшим девушкам я стараюсь не увеличивать грудь таким способом. Плюс данной операции (доступа) в том, что рубец по краю ареолы практически незаметен. Но может наблюдаться снижение чувствительности соска, для некоторых пациенток – это важный момент.

Доступ по инфрамаммарной складке (под грудью) хорош всем: железа не травмируется, сосок не затрагивается. Раньше все врачи делали увеличивающую маммопластику только таким способом. Но на теле после этого остаются рубцы, а сейчас требования к эстетике высоки.

Подмышечный доступ тоже не абсолютно идеален. После установки грудных имплантов таким способом самое главное, чтобы в первые две недели не произошло смещения эндопротеза. Такой эффект может возникнуть из-за внешних воздействий, из-за внутреннего мышечного напряжения. Чтобы не допустить смещения, на ранних сроках мы используем несколько наших авторских наработок.

Плюсы этого метода очевидны: рубец в подмышечной области не виден, на теле нет рубцов, не рассекается ткань молочной железы, не снижается чувствительность соска.

след после увеличения груди доступом по ареоле
рубец после увеличения груди доступом под грудью фото
Эндоскопическое увеличение груди. След от увеличения груди подмышкой

Установка импланта через подмышечный доступ требует эндоскопического ассистирования?

Да, чтобы выполнять данную операцию, необходимо иметь эндоскопическую стойку и уметь работать с эндоскопом. Это усложняет операцию. По своему опыту могу сказать — я провожу такую операцию по времени примерно столько же, как и при инфрамаммарном доступе – под грудью или доступе через ареолу (40-50 минут). А есть хирурги, которым трудно ориентироваться по эндоскопу и у них операция длится 2-3 часа.

Записаться на прием:

Какую роль играет эндоскоп при такой операции?

Эндоскопическое ассистирование нужно для двух основных вещей: рассечь большую грудную мышцу, чтобы она не выталкивала установленный имплант наверх, и для коагуляции сосудов, которые начинают подкравливать во время вмешательства.

Считается, что через подмышку нельзя значительно увеличить грудь. Какой максимальный размер имплантов Вы ставили этим способом?

Общепринято, что через подмышку ставят грудные импланты до 300 мл. Но я в своей практике неоднократно устанавливал анатомические импланты до 450 мл.

Важный момент, которым сегодня многие пренебрегают, это дренирование после операции. После увеличения груди любым способом, я всегда ставлю дренажи, таким образом, установленные импланты находятся в сухой полости, что предотвращает их ротацию, и они быстрее врастают.

Фото до и после увеличения груди через подмышку. Хирург - Якимец В.Г.

Раз мы затронули вопрос ротации, давайте поговорим об этом подробнее. Часто ли возникает ротация при установке имплантов через подмышку?

В нашей практике - крайне редко, это примерно 1-2 пациентки в год. Но нужно понимать, что это менее 1% от всех операций по увеличению груди. Ротация заметна на первых 2-3 неделях. Затем имплант врастает, образуется капсула, и ротация исключается.
Ротация часто возникает от того, что женщина слишком рано начинает давать физические нагрузки и большая грудная мышца просто выталкивает установленный имплант.

А если вдруг случаются ситуации, при которых импланты нужно вынуть: разрыв оболочки, капсулярная контрактура – через какой доступ Вы проводите такие манипуляции?

Я также через подмышечную впадину удаляю импланты, провожу капсулотомию и потом устанавливаю новые протезы. Как можно догадаться, такая операция проводится с применением эндоскопического оборудования и требует наличия опыта.

Расскажите про особенности восстановления (реабилитации) после такого доступа.

Болезненные ощущения после увеличения груди через подмышечную впадину могут быть немного дольше, чем при других видах доступов, но в нашей клинике мы используем хорошие обезболивающие. Дренажи я устанавливаю в любом случае, как уже говорил. Далее, месяц необходимо носить компрессионное белье и воздержаться от физических нагрузок.

Фото до и после увеличения груди через подмышку. Хирург - Якимец В.Г.

Почему по Вашему мнению некоторые хирурги не делают маммопластику доступом через подмышку и всячески от него отговаривают пациенток?

Дело в том, что у каждого хирурга есть любимые темы, которыми он занимается, а есть те, которые получаются хуже. Я, например, в свое время начинал делать ринопластику, мои операции получались среднего качества. И я понимал, что в Москве есть блестящие специалисты-ринопласты. Поэтому своим знакомым я порекомендую именно их. То же самое с увеличивающей маммопластикой. У кого-то получается хорошо — он пользуется этим доступом. А кто-то предпочитает другие техники.

Спасибо, Валерий Григорьевич, за подробный рассказ! Маммопластика всегда была востребованной операцией и пациентки подходят к выбору методов с большой ответственностью. Надеемся, этот материал будет полезен нашим читателям.

Записаться на прием:

Связанные специалисты
Связанные клиники
Связанные статьи
Комментарии, отзывы
  • 17 Января 2018 в 12:37
    согласна, результаты отличные
  • 20 Декабря 2017 в 17:51
    Шикарный результат, доктор браво, грудь очень красивая на фото после

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Пластика и косметология для Дональда Трампа
    Пластика

    Пластика и косметология для Дональда Трампа

    После избрания на пост президента Дональд Трамп оказался под пристальным вниманием не только политической мировой элиты, но и обычных неравнодушных граждан. Новый президент США – личность настолько неординарная, что вызвала небывалый интерес даже у людей, далеких от политики. Не обошли вниманием медиамагната...

    (Голосов: 55, Рейтинг: 5)

Цена вопроса

Главная тема
  • Как изменилась Памела Андерсон?
    Пластика

    Как изменилась Памела Андерсон?

    Недавно на благотворительном вечере в Лос-Анжелесе Памела Андерсон удивила публику неожиданными изменениями во внешности. Даже несведущему в эстетической медицине человеку понятно: Памела избавилась от морщин, кожа на лице выглядит заметно моложе. Но в то же время, черты лица изменились до неузнавае...
    (Голосов: 57, Рейтинг: 4.93)