Подтяжка "манекенщицы"

Главная тема
18 Ноября 2020 0 63
(Голосов: 11, Рейтинг: 5)

Несмотря на разнообразие существующих методов подтяжки лица и блефаропластики, пластическая хирургия не перестает совершенствоваться и находит все более эффективные решения. Сегодня мы поговорим о новом методе под названием «подтяжка манекенщицы» или топ-лифтинг, который разработал пластический хирург, доктор медицинских наук Игорь Анатольевич Белый.

Белый Игорь Анатольевич

Игорь Анатольевич, давайте начнем с названия. Почему операция называется «подтяжка манекенщицы»?

Это название не имеет прямого отношения к манекенщицам. Просто за ней часто обращаются относительно молодые девушки. Как правило, таким пациентам не требуется пластика верхних век. Запрос на подтяжку обусловлен именно опущением области бровей. Стоит две задачи: убрать эффект легкой усталости на лице, и второе - чтобы это не привело к изменению формы глаз. 

То есть речь про верхнюю треть лица?

Да. В таких случаях предлагают эндоскопию лба, либо темпоральный лифтинг. В рекламных статьях об этих процедурах только плюсы, а по факту — не совсем. Это обусловлено подходом к операции и кардинальным отличием вектора подъема тканей.

Негативная сторона эндоскопии лба

А в чем проблема эндоскопического лифтинга лба?

Если мы рассматриваем операцию эндоскопического лифтинга лба, во-первых, у всех пациентов мнение, что будто после нее пропадут морщины на лбу. А получается, что доктор наоборот старается эти морщины не удалять. Потому что если он убрал, то он травмировал нерв. Если он травмировал нерв с одной стороны, как правило, это приводит к тому, что одна половина лба повисает, а другая остается вздернутой. А ведь на область бровей и виска влияет не в чистом виде положение бровей, но также и активность мышц, работа мышц, потому что они, сокращаясь, поднимают эту область.

В чем тогда отличие «подтяжки манекенщицы»?

В отличие от других операций (височного лифтинга и эндоскопии лба), идет подъем средне-наружной части брови, и подъем тканей височной зоны, при этом центр не поднимается. Открывается подбровная зона — именно наплыв на верхнем веке сбоку часто беспокоит пациентов.

У этой операции есть другое название: топ-лифтинг. Но не от слова top (верхняя зона), а вследствие сокращения «темпоро-орбитальная пластика». Данная операция будет воздействовать на положение брови, подбровной зоны и на область виска. Субъективно это создает эффект бровей вразлет. Для достижения эффекта используют небольшой (около 2 см) шов. Он находится не в волосах, а перед линией роста волос, на уровне виска. Проходит вертикально.

Подтяжка манекенщицы Игорь Белый

Есть вопросы? Задавайте:

Почему именно такой выбор шва?

Во-первых, если мы вспомним про эндоскопию лба, то все обычно говорят про три небольших прокола, но никто не упоминает, что необходимы еще фиксирующие элементы — эндотины, шурупы. Если мы сдвигаем открытую часть лба, все должно сдвинуться в целом. А у пациентов с высоким лбом, сдвинутые на 1,5-2 см в сторону затылка ткани создают лоб с залысиной. Во-вторых, лифтинг идет, в том числе, в районе центральной зоны. Поэтому иногда получается, что брови не поднимаются, а наоборот падают наружной частью. Получается взгляд Пьеро.

Еще один нюанс такой операции (эндоскопической) - выполняется отсепаровка ткани от кости до затылка. Подъем в этом случае вертикальный, но это нарушение кровоснабжения и питания тканей области скальпа. Это может провоцировать ухудшение состояния волос.

Получается, что пациентам с высоким лбом данный подход противопоказан?

Да. Поэтому мы вынуждены были применить подход, где шов не в волосах, а перед волосами. Избыток отрезают, расширение линии роста волос не происходит. 

В этой операции также очень осторожно работают с нервом. Но самое главное — при открытом доступе через небольшой разрез мы можем четко регулировать проблемы хвоста брови, центральной части. В какой-то степени можно задать именно ту форму брови, которую хочется.

В таком случае, возможно, более эффективна блефаропластика?

Про верхнюю блефаропластику многие думают, что если отрезать излишек тканей на верхнем веке, сразу откроется глаз. Но как бы мы ни отрезали, мы опустим бровь, а не поднимем веко. Поэтому грамотная работа с бровями — это залог качественного эффекта в области глаз. Как правило, чтобы получить открытый взгляд и «порхающие» брови нужно сочетание пластики лба и верхней блефаропластики.

Топ лифтинг: фото до и после

Записаться на бесплатный прием:

Подтяжка для молодых

Почему «подтяжку манекенщицы» часто делают молодые?

Молодым девушкам зачастую еще рано делать пластику верхних век. Либо это приведет к тому, что глаз округлится. Чтобы этот дефект исключить, мы делаем темпоро-орбитальную пластику (висок-орбита-лоб). Через небольшой разрез удаляют избыток тканей (иногда до 2 см), при этом не травмируется волосистая часть головы, не используются шурупы и другие фиксаторы.

Заметен ли рубец после топ-лифтинга?

Да, заметен. Он идет по границе роста волос. Но я часто сталкиваюсь с тем, что этот шовчик вызывает открытие сосудов, стимулирует рост мелких волос, и они потом закрывают шов.

ТОП лифтинг: до и после, подтяжка брови и верхнего века

Давайте сформулируем основные преимущества операции.

Самое главное — это применимо для пациентов с высоким лбом. Вектор подъема более подходит для решения такой задачи. Если сравнивать с височным лифтингом, височный лифтинг, как правило, убирает 5-7 см в виске. Шов заметен. И главное — подъем получается не вертикальный, а боковой. Через несколько месяцев это сползает обратно. А если сильно натянуть (чтобы обратно не спустилось), линия роста волос смещается к ушам.

Ни височный, ни эндолифтинг лба не приводит к отсутствию морщин. На 3-4 месяца они пропадают, но если мышцу не вырезают, потом все спускается. А если лобную мышцу удалить, получается некорректное состояние тканей.

Долгосрочность эффекта операции

Сколько длится эффект от топ-лифтинга?

Обычно мы говорим про 5-7 лет. Но не потому, что что-то сползает, а просто идут изменения в параорбитальной области.

Операция проводится под наркозом?

Да, обычно под наркозом. Она требует объемной отслойки. Если мы не поднимем фиксацию брови к черепу, а отслоим только кожу, мы не изменим положение хвоста брови. Теоретически можно и под местной анестезией, но пациенту будет некомфортно.

Опишите процесс восстановления.

Реабилитация проходит, как и после любой пластики верхних или нижних век. Первые полтора-два месяца будет выраженная гиперкоррекция тканей. Потом отек уходит и все садится в окончательном варианте. Шов будет заметен первое время, поэтому можно отпустить челку, носить волосы распущенными.

Если шов остается грубым и заметным, что делать?

Если шов очень грубый, тогда принимают кардинальные меры, вплоть до пересадки волос. Но такое случается не от непрофессионализма доктора. Грубые швы могут быть и при височном лифтинге, и при эндоскопии. Это наследственная особенность формирования рубцовой ткани.

На форумах можно встретить отзывы, что после операции еще какое-то время наблюдается болезненность в этом месте. Это нормально?

Да. Но когда ставят эндотины (классическая эндоскопия лба на эндотинах) — болит год. В топ-лифтинге фиксация надкостницы проводится рассасывающимися швами, нет инородных тел. Поэтому болит мало.

Стоимость

Как по цене - эта операция дороже/дешевле?

Топ-лифтинг стоит примерно как эндоскопия лба. Так что в финансовом плане разницы нет. То есть от 180 000 руб. по Москве.

Получить скидку на операцию:

Некоторые отмечают, что после эндоскопии формируется азиатский разрез глаз...

Это вопрос техники. Смотря какие задачи стоят перед доктором. Надо тогда спросить у пациента — а какой разрез глаз был до операции? Потому что данная операция не затрагивает кантальную связку.

При топ-лифтинге используют эндоскоп?

Можно делать с эндоскопическим ассистированием, можно без. Если врач знает, где нерв, и правильно вошел, можно не делать разрез под эндоскоп.

Как давно Вы делаете операцию «подтяжка манекенщицы»? Это запатентованная техника?

Я делаю ее уже около пяти лет. Патентовать не вижу смысла. Если у других хирургов получается также — пускай делают. Но без того, чтобы придти и посмотреть, как я это делаю, не получится эффекта.

Округление глаза после блефаропластики

Почему она стала популярна?

Она устраняет эффект округления глаза. Потому что, как ни странно, эффект «круглого глаза» обусловлен не нижним веком, а именно верхним. При «подтяжке манекенщицы» поднимается наружная часть брови.

А можно вместо операции установить нити?

Нити для подтяжка тканей лица приподнимают только верхний слой кожи. Это дает эффект на 3-4 месяца, потом все возвращается обратно и становится как было.

Спасибо, Игорь Анатольевич, что рассказываете о своих ноу-хау. Эволюция методов пластической хирургии безусловно открывает новые горизонты в создании красоты.


Связанные специалисты
Связанные статьи

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Какую пластику делала Виктория Лопырева?
    Пластика

    Какую пластику делала Виктория Лопырева?

    Виктория Лопырева - модель, актриса, телеведущая и бессменная героиня светской хроники вот уже более 15 лет. За это время ее внешность претерпела кардинальные изменения. Пластика носа, повторная пластика носа, пластика груди, липомоделирование, исправление прикуса, виниры... Сравним и оценим!
    (Голосов: 6, Рейтинг: 2.45)

Цена вопроса

Главная тема
  • Новый вид операции по омоложению лица: «SMAS Support System» или «3S»
    Пластика

    Новый вид операции по омоложению лица: «SMAS Support System» или «3S»

    Экскурс в омолаживающую хирургию лица: современные технологии лифтинга, СМАС-подтяжки, эндоскопической пластики и другие методы... <...> Мы с коллегами изучали проблему и разработали новый вид операции, который сочетает СМАС-пликацию и поднятие лоскута СМАС, а отрицательное влияние обоих методов минимизируется....

    (Голосов: 60, Рейтинг: 1.55)