Ухо – орган слуха, состоящий из трех основных сегментов: внутреннего, среднего и наружного уха. Наружное ухо представляет собой ушную раковину, смыкающуюся с внешним слуховым проходом. К компетенции пластической и реконструктивной хирургии ушей (отопластики) относятся все операции по коррекции ушной раковины.
Пластика ушных раковин или отопластика направлена на формирование прилегающей, красивой формы ушей. Отопластика может быть проведена после достижения пациентом 6-7 лет, когда ушные раковины заканчивают своё формирование.Несмотря на то, что ушная раковина представляет собой хрящевую пластинку, обтянутую кожей, к ней подходит множество кровеносных сосудов. Не даром, когда человек нервничает или стыдится, говорят «даже уши покраснели». В момент волнения происходит рефлекторный приток крови к лицу и ушам. Поэтому любые травмы и рассечения уха требуют амбулаторной санации и наложения швов.
Приведем основные причины и показания, по которым проводится операция отопластики:
- Коррекция лопоухости;
- Создание дополнительного рельефа слишком плоской ушной раковины;
- Пластика мочки уха;
- Посттравматическая пластика ушей.
Методика операции:
Отопластика считается травматичным хирургическим вмешательством. Операционная травма обусловлена широким отслаиванием мягких тканей ушной раковины от хрящевых структур, рассечением и моделированием хряща с помощью наложения внутренних швов. Операция выполняется под внутривенным обезболиванием или местной анестезией. Конечно, следует сказать, что операционная травма зависит от выраженности лопоухости, при незначительных эстетических дефекта - операция более простая и легче переносится пациентом.
В классическом варианте отопластики разрезы делаются позади ушной раковины, хрящу придают нужную форму и закрепляют в новом положении. Операции по коррекции травматических последствий могут проводиться через другие, более заметные разрезы и в несколько этапов.
Фото из операционной, как проводится операция:
Фото из атласа, как проводится операция:
После пластики ушных раковин
После пластики ушных раковин пациент проводит в стационаре 1 сутки. Швы снимают через 10-14 дней, либо не снимают вовсе, если ушивание проводили рассасывающимися материалами. Компрессионную повязку необходимо носить в течение 10-14 дней не снимая, а затем, в течение месяца, рекомендуется накладывать ее на ночь с целью предотвращения травмы ушных раковин во время сна.
Записаться на бесплатную консультацию:
Особенности восстановительного периода после отопластики
Операционная травма тканей с нарушением целостности сосудов приводит к кровоизлияниям в кожу ушных раковин и их отечности, сохраняющихся до 7-10 дней. После отопластики, как и после любого хирургического вмешательства, возможны осложнения: кровотечение, гематома, воспаление и др. Они успешно поддаются лечению и в дальнейшем не влияют на эстетический результат.
Для профилактики вышеназванных осложнений после операции применяется давящая повязка, первые 4 часа местно - холод. Проводится кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Первые сутки пациент должен соблюдать покой. Перевязка проводится на следующий день после операции. В послеоперационном периоде необходимо выполнять все предписания лечащего врача, посещать перевязки.
В течение 1 месяца соблюдать следующие рекомендации:
- Щадящий режим, исключающий прием твердой пищи (сухари, орехи, сушки и др.), занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, сушку волос горячим воздухом.
- Необходимо соблюдать водно-солевую диету в виде: исключить «острые блюда», продукты с большим содержанием соли и употребления жидкости за 3 часа до сна.
- Спать на спине первые 8 суток.
- Применять мази, лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры только после назначения лечащего врача.
- Мыть голову первый раз после операции можно только после согласования с врачом, ориентировочно - через неделю после операции.
В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.
Возможные осложнения после пластики ушных раковин
В постоперационном периоде возможно отторжение внутренних швов, формирование точечных лигатурных свищей на задней поверхности ушной раковины, требующие удаления нитей. Частичная деформация в результате прорезывания или отторжения внутренних швов. Для устранения которой может потребоваться повторное оперативное вмешательство. Сроки его проведения решаются в индивидуальном порядке и зависят от состояния мягких тканей и хрящевых структур ушной раковины.
После отопластики на коже задней поверхности ушной раковины остаются рубцы, которые формируются в течение 8-12 месяцев. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции, в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. В случаях образования грубых, плотных, болезненных рубцов требуется своевременное обращение к врачу для проведения дополнительного их лечения.
Имеющаяся до операции асимметрия отдельных элементов ушных раковин по форме, размерам может остаться. Возможно формирование послеоперационного рубца в келоидный рубец, что требует дополнительного лечения.
На остроту слуха пластика ушных раковин не влияет.
Комментарии, отзывы
Я про Осина тоже слышала, но меня сразу смутило то, что он позиционирует лазерную отопластику как нечто необычное и не имеющее аналогов. Точно так же, как и лазерную блефаропластику. Хотя я не специалист, но понимаю, что лазер или тот же скальпель – это инструменты, которые находятся в отрыве от методики. То есть лазерная отопластика – это не методика. Про коагуляцию сосудов – да, тут не поспоришь. Лазер выигрывает.
Второй момент, который заставил меня отказаться от услуг Осина, - уменьшение ушной раковины. Именно лопоухость он устраняет классно, а вот с уменьшением у него проблемы. Неестественно все выглядит после операции. Я свои ушки в клинике у доктора Росса сделала. Андрей Владимирович мне со скидочкой предновогодней за 50 000 сделал оба ушка.
Единственное неудобство – это повязка и необходимость спать на спине. Я же любительница спать на боку.
Бакирханов. Однозначно. Была до у Иванченковой, Осина и Бакирханова. Понравился только последний. У него и сделала.
1) Рубцов не должно быть видно, если сделают хорошо, поэтому выберите хорошего доктора. Если специально рассматривать уши, то при забранном хвостике можно понять что делали отопластику. Сзади, сбоку при прическе - нет. В целом, думаю, те, кто знает о такой операции - определят, а кто и не слышал и не интересовался - никогда не додумаются.
2) Осин мне предлагал лазер, но мне сам доктор не понравился. А Бакирханов и Иванченкова сказали, что лазер больше удобен для хирурга, нежели приносит пользу пациенту и единственный его плюс - это коагуляция сосудов при разрезе. Мой итог - скальпель.
3) Я заплатила 50 тыс за оба ушка, анестезию и компрессионную повязку. Плюс последующие перевязки.
Была у доктора в среду. Ой, ну понравился, понравился. После консультации не только ушки, все остальное тоже доверила бы ему! Он все делает хорошо – и ушки, и носики, и тити, и животы, и попы!
Очень рада, что наконец-то избавлюсь от одной проблемы. Да и время такое удачное выбрала – перед Новым годом. Кстати, Андрей Владимирович сделал мне новогодний комплимент – скидочку, так что приятно вдвойне. :silly:
Много интересных подробностей узнала о пластике ушей, доктор все подробно рассказал. Сдаю анализы, надеюсь, от счастья, в котором я сейчас пребываю, в крови ничего не изменится! :cheer:
Оставить комментарий без регистрации: