Григорянц В.С. об увеличении груди

Увеличение груди — самая распространенная операция в пластической хирургии. Возможно, именно поэтому о способах увеличения груди ходит столько кривотолков и противоречивых мнений. При этом уже немало создано видов имплантов и разработано техник операции, так что сами хирурги не всегда бывают единогласны в выборе. Мы решили узнать авторитетное мнение по этому вопросу пластического хирурга Владислава Семеновича Григорянца.

- Владислав Семенович, вы более известны как хирург-ринопласт, давно ли Вы проводите операции на молочной железе?

Операции по пластике груди я провожу уже много лет, наряду с ринопластикой и другими пластическими операциями. Делаю все виды маммопластики: увеличение, уменьшение, подтяжку груди.

- Часто ли приходится делать одномоментные операции, например, увеличение груди и ринопластику?

Да, такие случаи встречаются нередко. Безусловно, здесь есть явный плюс — единый наркоз. К тому же послеоперационный период объединяется, пациентке не нужно дважды проходить все ограничения восстановительного этапа.

- При увеличении груди какие импланты в основном используете?

Я использую импланты фирмы Аллерган Натрель (МакГан). При выборе импланта (формы, размера) конечно учитывается мнение пациентки, но основное решение за врачом.

- Какой доступ при увеличении груди Вы чаще всего используете: под грудью, по ареоле соска, подмышкой?

Чаще всего пользуюсь с доступом через ареолу. Он позволяет осуществить самое точное позиционирование импланта. Доступ под грудью использую редко. В основном, для повторных операций.

- Как вы относитесь к методике увеличения груди через подмышку?

Широко разрекламированный доступ через подмышку считаю мало приемлемым, так как он оставляет заметные рубцы. Считается, что рубец скрывается подмышечной впадиной, но на самом деле даже при небольшом поднятии руки эти рубцы видны. То есть открытое платье, майку практически не одеть. А симметричные рубцы — это стигмат увеличения груди. Т.е. всем сразу становится понятно, что эта девушка делала увеличение груди.

- Как чаще всего устанавливаются импланты: под железу, под мышцу, или частично под железу или под мышцу? Какой доступ для каких случаев?

В основном ставлю под мышцу, такое позиционирование импланта обеспечивает его надежную фиксацию и исключает контурирование.

- Проводите ли Вы предварительное моделирование результата увеличения груди?

Специального моделирования не провожу. Просто в процессе беседы описываю пациентке возможные варианты форм. Плюс еще есть хороший прием — установка сайзеров под бюстгальтер. Женщина может как бы «примерить» на себя будущие формы.

- Ваши пациенты на пластику груди - это чаще всего женщины родившие, или молодые девушки, которым еще предстоит стать мамой?

Точно не могу привести статистику, но примерно половина на половину.

- А как вы относитесь к увеличению груди методом липофилинга или Макролайн?

К увеличению груди с помощью Макролайн отношусь плохо. Сам производитель данного геля признал, что наличие в железе ухудшает диагностику раковых заболеваний молочной железы и не рекомендует использовать его для увеличения груди. По поводу липофилинга также есть много противоречивых мнений. Американская ассоциация пластических хирургов не рекомендует его для увеличения груди. Это вполне оправдано. Степень рассасываемости жировой ткани очень высокая, строго определенную форму получить с его помощью невозможно.

- Как вы относитесь к использованию операционных сайзеров при операции? Используете ли, видите ли в этом необходимость?

Нет, во время операции не использую. Это удлиняет время операции, увеличивает количество манипуляций. Если разметка сделана правильно и все предварительные вопросы решены — сайзеры не нужны, т.к. это лишняя хирургическая травма.

- Часто ли Вам приходится сталкиваться с повторными операциями?

Да, есть некоторый процент повторных операций. Конечно, их значительно меньше, чем первичных, но процент весомый.

- Каковы чаще всего причины повторных операций?

Один из распространённых вариантов — замена круглых имплантов на анатомические. Причин, по которым изначально ставят круглые импланты, много. Во-первых, они дешевле, поэтому хирург может убедить пациентку поставить именно их. Во-вторых, сама пациентка изначально могла хотеть круглую форму, а потом передумать.

Еще одна причина, по которой обращаются к повторной пластике — возникновение контрактуры (образование уплотнений фиброзной ткани вокруг импланта). Бывает, что пациентки хотят еще более увеличить объем груди.

- Что бы вы порекомендовали девушкам, желающим увеличить грудь?

Нужно выбрать хирурга, которому вы доверяете. Желательно, чтобы у пациентки было четкое представление, какую именно форму груди она хочет получить. Техническая сторона вопроса (выбор имплантов, доступа и т.д.) - это дело врача.

Владислав Семенович, спасибо за беседу. Будем надеяться, что такой экскурс в пластику груди поможет женщинам, мечтающим о пышном бюсте, найти правильное решение.

  Клиника в Москве +7 (495) 227-44-57