В природе нет ничего абсолютно симметричного. Женская грудь – не исключение. Почему возникает асимметрия груди? Всегда ли она подлежит исправлению? Какую технику коррекции выбрать, чтобы рубцы были минимальными? На эти и другие вопросы нам ответит пластический хирург, доктор медицинских наук, Анвар Шухратович Салиджанов.
- Анвар Шухратович, расскажите, почему возникает асимметрия груди?
- Все виды асимметрий можно разделить на две группы. Первая – это скелетная асимметрия, которая возникает за счет асимметрии грудной клетки (это может быть сколиоз, рахит, перенесенный в детстве, или иная деформация). В этом случае и масса железы, и форма груди могут быть одинаковые, но из-за того, что грудная клетка неровная, грудь также выглядит несимметрично.
Второй вариант – асимметрия мягких тканей, то есть самой груди. Она может быть врожденной или приобретенной. Существует мнение, что в основном асимметрия появляется после рождения ребенка, точнее, после его кормления. Большие изменения обычно касаются левой молочной железы из-за того, что ребенок чаще сосет именно левую грудь (находясь в утробе матери, малыш привыкает к ее сердцебиению, поэтому чаще сосет левую грудь, слушая, как бьется сердце матери).
- Пластика груди тоже различается в зависимости от типа асимметрии?
- Конечно, от типа асимметрии зависит и подход к маммопластике. В случае со скелетной деформацией существуют операции по исправлению деформации грудной клетки – в крайних случаях. Часто скелетная деформация развивается вследствие остеохондроза или искривления позвоночника. Это может быть вызвано определенным образом жизни, например, сидячей работой. При сколиозе легкой степени достаточно следить за осанкой, но если искривление сохраняется, а серьезные операции на реберной дуге пациенту не показаны, в данном случае я очень часто использую импланты разного объема или разной формы, чтобы скрыть некую асимметрию.
Если же речь идет об асимметрии мягких тканей – я не приветствую применение разных имплантов, потому что нужно приводить эндопротезы в соответствие с молочными железами, сохранив естественный объем и форму. Важно, чтобы импланты находились в одинаковом объеме мягких тканей, поэтому может потребоваться дополнительная подтяжка груди или частичное удаление железистой ткани. Тогда симметрия будет «своя».
Приведу пример. Если одна грудь – первого, а вторая – второго размера, и мы поставим ипмланты в меньшую грудь – второго размера, а в большую – первого размера, в сумме получится третий размер, но это не будут эквивалентный третий размер. Потому что меньшая грудь будет излишне натянута, а большая – может «поглотить» имплант. Поэтому сделать подтяжку и поставить два одинаковых импланта будет более правильным подходом.
- А если асимметрия небольшая? Может ли она стать более выраженной при увеличении груди при помощи имплантов?
- Во-первых, абсолютно симметричной груди нет и быть не может. Если есть асимметрия в полразмера или меньше – это может быть вызвано различным уровнем складки под грудью. Тогда мы выравниваем ее положение и импланты ставятся на одном уровне. Также и птоз может быть более выраженным только с одной стороны, и при установке имплантов можно добавится одинакового объема груди и разница нивелируется. Возможно, небольшая асимметрия останется, но это не повод идти на более радикальные операции.
Записаться на бесплатную консультацию:
- Проводятся ли операции по коррекции асимметрии нерожавшим женщинам или женщинам, планирующим еще одни роды?
- В основном, при проведении операций на молочных железах все основные их функции сохраняются. Основной вопрос здесь в том, что как бы красиво не получилось, никто не даст пожизненную гарантию на результат. Если девушка еще не рожала, нельзя предугадать, в какую сторону будет идти изменения при кормлении грудью. Мы можем столкнуться с проблемами, которые потом можно будет решить при помощи коррекции. Об этом мы обязательно предупреждаем наших пациенток. Но никаких ограничений на кормление нет и быть не может.
- Какие рубцы остаются после коррекции асимметрии груди?
- Послеоперационные следы делаются наименее заметными. Выбирается специфичные зоны, где рубца не видно (вокруг ареолы, складка под грудью). Но в случае выполнения мастопексии основная цель – соблюсти эстетику, какое-то время рубцы могут быть заметны, но в дальнейшем полученная эстетическая форма затмит то, что где-то остались еле заметные рубчики. Мы проводим эти операции так, чтобы рубцы были минимальными. При этом стараемся не использовать якорные доступы, а применяем более совершенные методики проведения этих операций, которые широко используются в практике американских и бразильских пластических хирургов.
- Какие рекомендации и советы Вы можете дать женщинам и девушкам с асимметрией груди?
- Не унывать, сегодня пластическая хирургия решает любые проблемы, причем применяемые методики хорошо отработаны и дают хороший долговременный эстетический результат.
Тел. для записи на консультацию к доктору Салиджанову: +7 (985) 54-668-38
