Ринопластика – операция особенная. Распространенная, но, порой, сложная, требующая от пластического хирурга и опыта, и эстетического чувства, и профессионального мастерства. Нос – слишком заметная часть лица, и любые изменения, даже незначительные, способны как улучшить, так и ухудшить общий облик…
Сегодня многие говорят, что выбирать хирурга нужно не только в зависимости от того, какую задачу вы перед собой ставите (нужна ли вам функциональная или эстетическая пластика). Некоторые считают, что нужно разделять даже мужскую и женскую ринопластику. Насколько подобное «деление» правильно, рассказывает пластический хирург, ведущий российский специалист в области ринопластики, Тигран Альбертович Алексанян.
Бывает ли ринопластика мужской и женской?
Конечно, различия есть. Различия в женской и мужской ринопластике заметны с самого начала – с момента принятия решения об операции. Дамы чаще стремятся решить чисто эстетические вопросы, мужчин больше беспокоит решение функциональных проблем. При этом надо учитывать, что далеко не каждый пластический хирург способен решить обе проблемы, поскольку пластическая хирургия и лор-операции относятся, по сути, к разным хирургическим специальностям. Универсальных специалистов, способных решить эстетические проблемы и одновременно восстановить функции дыхания, очень мало. Именно к таким универсальным специалистам относится Тигран Альбертович Алексанян. В совершенстве владея двумя хирургическими специальностями (пластического и ЛОР-хирурга) он успешно проводит любые операции носа и может за одно вмешательство избавить пациента и от комплексов, связанных с эстетикой, и от проблем с дыханием.
- Я начинал с того, что получил специальность отоларинголога, затем уже повышал квалификацию в Европе, специализируясь как пластический хирург, - рассказывает Тигран Альбертович. – Разделение ринопластики на мужскую и женскую не считаю оправданным в полной мере. Хотя строение мужского носа несколько отличается (в среднем он крупнее, кости - массивнее, кожа – толще), но эти различия не так велики. Среди моих пациенток женщин многие имеют по-мужски крупные носы и плотную кожу. Хороший хирург справится с операцией любого носа, особые навыки в мужской ринопластике тут не требуются.
Говорят, что львиная доля пациентов пластических хирургов – это женщины. Мужская пластика занимает всего около 10%. В случае с ринопластикой это не совсем так: мужчины довольно часто обращаются за коррекций носа. Поводом для визита к пластическому хирургу может стать травма или проблемы с дыханием, но это вовсе не значит, что эстетическая сторона вопроса мужчин интересует меньше, чем женщин.
- Я бы не стал однозначно утверждать, что мужчинам безразлично, как выглядит их нос. Действительно, мужчины гораздо реже обращаются за эстетической ринопластикой. Исключение составляют публичные люди (актеры, представители шоу-бизнеса) для которых внешний вид имеет профессиональную ценность. Для других толчком служит конкретная функциональная проблема.
Но даже в этом случае, мужчины очень беспокоятся об эстетической стороне вопроса. Разница состоит только в том, что девушки прямо говорят о том, что их не устраивает размер носа или, например, горбинка, а представители сильного пола часто стесняются прямо высказать свои пожелания, представляя ситуацию так, словно им необходимо лишь наладить дыхание. Поэтому важно снять психологический барьер и досконально разбираться, чего хочет мужчина.
- На самом деле, половина пациентов хотят только восстановить дыхание, а другая половина пациентов хочет восстановить и дыхание и получить красивый эстетический результат. Одним из таких пациентов, который хотел ограничиться только восстановлением дыхания после травм (без какой-то дополнительной эстетической коррекции) был трехкратный чемпион мира по карате Артем Мартынов, - говорит Тигран Альбертович.
Слова доктора Алексаняна как нельзя лучше подтверждает современная мода. Если раньше мужчины не так следили за своей внешностью, исходя из социального положения, всеобщего состояния общества, минимального интереса к этому вопросу, то сегодняшнее поколение офисных клерков, менеджеров высшего звена и прочих белых воротничков куда более скурпулезно следит за своим имиджем. Маникюр, педикюр и даже эпиляция уже давно вошли в норму как часть мужского сервиса, и никого это не удивляет. Пластика носа, еще лет двадцать назад популярная сугубо среди женщин, теперь становится внегендерной операцией. Так что стоит принять тот факт, что сегодня и дамам, и кавалерам хочется выглядеть хорошо…
Но вернемся к технике: согласитесь, мужской нос внешне отличается от женского и наверняка есть какая-то специфика проведения операций? Доктор Алексанян утверждает, что ярко выраженной специфики нет. И для мужчин и для женщин он предпочитает проводить операции по закрытому методу (без внешних разрезов). Это не только позволяет избавить пациента от видимых шрамов, но и ускоряет реабилитацию. В редких случаях, когда речь идет о сложных повторных операциях, возможно проведение и открытого вмешательства, но это скорее исключение из правил.
- Кстати о стандартах: в отношении мужчин и женщин к ринопластике есть еще одно различие,- говорит доктор. – Мужчины никогда не обращаются к врачу с просьбой «сделайте мне нос как у такого-то актера», тогда как для девушек это нормальная практика. Особенно почему-то популярен в нашей стране нос Анжелины Джоли. Пациентки часто не понимают, что нос, в первую очередь, должен гармонировать с лицом – нос Джоли, например, кажется мне далеким от идеала. Когда показываешь его пациентам отдельно от лица, впечатление мгновенно меняется. Если говорить о голливудских актрисах, лично мне больше нравится носик Шарлиз Терон. Очень важно, чтобы нос гармонизировал все лицо, а не был отдельно стоящей частью общей композиции. Задача хирурга – не просто выслушать пожелание пациента о том, каким должен быть нос (маленьким, средним, курносым, прямым), а помочь определить, насколько такой нос будет органично смотреться на лице.
Что же делать? Во-первых, надо уметь учитывать и пожелания клиента и пропорции лица и исходное строение носа. Хирург, который оценивает внешний вид носа и его функционал, сразу должен сказать, получится организовать именно такую форму, какую хочет пациент, или это физически невыполнимо, или такой нос будет непропорционально выглядеть.
Во-вторых, при формировании будущего вида носа необходимо учитывать не только особенности черт лица. Пациента надо оценивать с ног до головы, и «моделировать» тоже целиком, а не отдельно взятой частью. Лицо может смотреться само по себе довольно удачно. Но, если представить, например, двухметрового мужчину с роскошной комплекцией, но при этом у него довольно мелкие черты лица, и он просит еще и нос зрительно уменьшить до предела, чтобы был «совсем крохотный», то получится в итоге удручающая картина. В сочетании с небольшими глазами и подбородком такой нос-кроха будет смотреться нормально, но в целом человек будет выглядеть как жертва фотошопа – тело одного и голова другого. А вернуть обратно что-либо после подобной операции будет уже очень сложно. Поэтому, прежде чем браться за работу с носом, врач оценивает облик пациента целиком и полностью, как художник и как хирург. Опытный хирург всегда ищет компромисс, чтобы не осталось ни психологических комплексов, ни функциональных, ни эстетических проблем.
Ринопластика – самая сложная операция в мире эстетической хирургии
Любой грамотный и опытный хирург согласится с утверждением, что ринопластика – это самая сложная операция в мире эстетических воздействий. Ведь приходится очень тонко работать с несколькими видами тканей одновременно: с костью, хрящами, кожей, слизистыми оболочками. Поэтому отметим, что после ринопластики очень важна адекватная реабилитация. Многие считают, что реабилитационные мероприятия будут отличаться, в зависимости от того, кто является пациентом хирурга: девушка или молодой человек.
Спешим разочаровать! Ничего подобного. И у мужчин и у женщин послеоперационные процедуры ускоренной реабилитации решают одни и те же проблемы – уменьшение отеков, восстановление микроциркуляции крови в тканях, ускоренное заживление и восстановление дыхания. В каждом случае программа может немного меняться в зависимости от индивидуальных потребностей, но ее основу неизменно составляют такие процедуры как: ультразвуковая терапия, лимфодренаж, магнитотерапия, и т.д.
Мы такие разные. И каждый нос особенный, поэтому говорить о типично мужской или типично женской пластике не имеет смысла. Ведь в ринопластике вообще не бывает «типовых» операций. Каждая - уникальна. Главное - грамотно выбрать специалиста и трезво оценивать свои желания!
