Влияние плазмолифтинга на рубцы

Рубцовые деформации — неприятный эстетический дефект, который порой сильно влияет на самооценку и качество жизни человека. Особенно ярко выражены послеожоговые и посттравматические рубцы. Один из методов коррекции рубцовых деформаций, который не требует хирургического вмешательства — плазмолифтинг или плазмотерапия. Подробно рассказать о нем мы попросили доктора медицинских наук, пластического хирурга Ваганову Наталью Алексеевну.

Наталия Алексеевна, вы специалист по лечению всех видов рубцов. Скажите, как вы пришли к идее использования плазмолифтинга?

Работая в отделении реконструктивно-восстановительной хирургии, мы каждый день сталкиваемся с большим количеством пациентов, у которых имеются грубые послеожоговые, посттравматические и послеоперационные рубцы. У многих пациентов они к тому же имеют склонность к келоидозу. Зная о такой новой методике, как плазмолифтинг, мы решили использовать ее для лечения рубцов.

В чем состоит принцип метода плазмолифтинга?

Инъекции плазмы широко применяются в эстетической косметологии для омоложения кожи. При лечении рубцов процедура проводится так же?

Если посмотреть, как это делают в омолаживающей косметологии, например, при плазмолифтинге лица, то там делают инъекции в шахматном порядке, с интервалами. А в нашем случае мы обкалываем рубец со всех сторон, и даже вводим под рубец.

Если рубец занимает какую-то часть лица, плазмолифтинг делаем преимущественно в эту зону. Незрелый рубец проявляется в виде гиперемии. Когда мы вводим плазму непосредственно в рубец, происходит еще большая гиперемия и именно в этот период идет самый активный регенеративный процесс.

Насколько болезненна эта процедура? Требуется ли анестезия?

Процедура вполне терпимая, хотя можно воспользоваться обезболивающим кремом Эмла. Но мы (т. к. работаем с рубцами) стараемся на рубцы ничего не наносить, делаем инъекции кетонала. Кроме того, вводим ампулу супрастина, чтобы уменьшить аллергические проявления.

На какой стадии формирования рубца нужно делать плазмолифтинг?

Немного расскажу о последовательности лечения рубца. Сначала мы иссекаем послеожоговый или посттравматический рубец. На месте послеоперационного рубца формируется тяж. Часто случается, что в след за этим начинает расти келоидный рубец. Для профилактики его роста мы обкалываем рубец и вокруг рубца плазмой. Плазмолифтинг — один из консервативных способов лечения келоидных рубцов. Сам процесс плазмолифтинга ускоряет созревание келоидного рубца, делает его более мягким, тормозит процессы келоидоза.

На какой день после операции можно делать плазмолифтинг?

Обычно можно начинать плазмолифтинг, как только сняли швы. На лице швы снимают на 7-8 день. Через 2 недели процедуру плазмотерапии повторяют. Всего нужно сделать хотя бы 3 процедуры.

Можно сказать, что плазмолифтинг — метод лечения рубцов?

Именно вылечить c помощью плазмолифтинга трудно. Но можно улучшить состояние рубцов. Наша главная задача — ускорить процесс созревания рубца. Пока он незрелый, процесс сопровождается зудом, болями. А плазмолифтинг уменьшает негативные проявления. Если же у пациента имеются обширные рубцы (более 30% площади), то обколоть все тело конечно невозможно. Тогда стараемся вводить плазму только в эстетически значимые места (лицо, шея) или туда, где формируется контрактура (сгиб локтей, коленей).

А если приходит пациент с очень старым рубцом, имеет смысл делать плазмолифтинг?

В любом случае он не повредит. Даже просто можно улучшить эстетический вид лица. Кожа становится более гладкая, упругая.

А если речь идет о рубцах после акне, плазмолифтинг применим?

Да, в данном случае плазмолифтинг — один из вариантов комплексного лечения. Как правило, после акне эффективны лазерные шлифовки.

Сколько стоит плазмотерапия рубцов?

Пациенты с рубцовыми деформациями не относятся к категории обеспеченных, поэтому цена у нас средняя: 5-6 тыс. рублей за процедуру.

Спасибо, Наталья Алексеевна. Ваши объяснения очень ценны и, надеемся, будут полезны читателям, потому что тема лечения рубцов малоинвазивными методами очень мало освещается в доступных ресурсах.