Внематочная беременность - опасная ситуация, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне нормального местоположения, т.е. вне полости матки, чаще всего в маточных трубах (описаны случаи прикрепления яйцеклетки и в брюшной полости - такое тоже возможно).
В настоящее время существуют две концепции хирургического прерывания внематочной (трубной) беременности. Часть врачей склоняется к мнению, что желательно удалять трубу полностью, чтобы в дальнейшем при последующих беременностях не повышалась вероятность повторения внематочного закрепления яйцеклетки. Другая часть специалистов считает, что необходимо выполнять оперативное прерывание максимально органосохраняющим методом, т.е. с сохранением маточной трубы, чтобы оставить женщине шанс забеременеть естественным образом.
Какой из этих подходов более обоснован и признан в среде специалистов? Узнаем мнение профессионалов!
Тер-Овакимян Армен Эдуардович
акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор
В данном вопросе (удалять маточную трубу или сохранять) принцип выбора следующий. Если маточная труба не разорвана, если нет обильного кровотечения, нет шоковой ситуации, то маточную трубу можно и нужно сохранять. Проводится разрез на маточной трубе, удаляют плодное тело. Противники этой методики считают, что после такой операции повышается риск повторной внематочной беременности. Однако есть статистика, когда после такой операции наступала беременность именно через оперированную маточную трубу.
А вот в вопросе, стоит ли делать повторную операцию на маточной трубе, однозначно — нет. Если была проведена уже однажды операция по сохранению трубы, но случилась повторная внематочная беременность, эту трубу однозначно необходимо удалять. Далее настраиваться на беременность через вторую оставшуюся маточную трубу, либо через ЭКО.