Патологии полости матки и эхогистерография

Главная тема
25 Января 2018 0 165
(Голосов: 22, Рейтинг: 2.91)
Рассказывает руководитель отделения эхографии и пренатальной диагностики медицинского центра "Международная клиника гемостаза. Центр Фетальной медицины", эксперт в области пренатальной диагностики, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории Храмченко Наталья Васильевна.
 Храмченко Наталья Васильевна

Заболевания матки вполне закономерно отнесены к одной из наиболее актуальных проблем в гинекологии, ведь в большинстве случаев именно они являются главной причиной женского бесплодия. 

И мне бы хотелось поговорить о возможностях эхогистерографии в диагностике врожденных аномалий матки и приобретенных заболеваний матки, влияющих на репродуктивную функцию.

По статистике у 3,2% женщин встречаются аномалии развития матки. На практике медики встречаются с данными патологиями гораздо чаще. Аномалии развития матки часто являются причиной многих серьезных осложнений, в том числе – 4% бесплодия.

Врожденные пороки полости матки

Несмотря на то, что врожденные пороки развития полости матки (аномалии строения) могут быть весьма разнообразны, к наиболее часто возникающим относят седловидную матку и перегородку в маточной полости, величина которой может варьировать. Иногда имеет место двурогая матка, представляющая собой две половинки, соединенные у основания. При указанных аномалиях развития полости матки велика вероятность бесплодия или невынашивания беременности. Поэтому уже на этапе планирования женщина должна точно знать свой диагноз и в случае необходимости провести коррекцию патологии. В диагностике приоритетным является расширенное ультразвуковое исследование органов малого таза с применением 3Д/4Д технологий.

Подтвердить диагноз помогает эхогистерография.

Источник изображений - echoploda.com

Приобретенные пороки развития полости матки

Актуальными для современной медицины являются проблемы диагностики приобретенных заболеваний полости матки.

К приобретенным патологическим образованиям в полости матки относятся внутриматочные синехии, полипы, внутриматочные миоматозные узлы. Указанные заболевания нередко диагностируются у женщин с бесплодием или невынашиванием беременности, так как патологические образования в полости матки препятствуют успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и значительно увеличивают вероятность выкидыша.

Применение эхогистерографии изменило решающим образом представление о диагностике внутриматочной патологии и изменениях эндометрия, что способствует своевременному началу лечения, позволяет использовать органосохраняющие методы хирургического лечения. Ранняя диагностика внутриматочной патологии является важным этапом в профилактике злокачественных заболеваний матки.

Что касается диагностики проходимости маточных труб

Много лет для оценки проходимости маточных труб проводят рентгенологическое исследование – гистеросальпингографию (ГСГ маточных труб). Женщина получает лучевую нагрузку на органы репродуктивной системы, пусть и минимальную. Необходимо предохранятся в том цикле, когда проводится процедура. Процедура болезненна.

Какая же альтернатива? Эхогистерография

Эхогистерография – это внутривлагалищное ультразвуковое исследование полости матки и маточных труб с контрастированием.

Основным показанием к исследованию является подозрение на полип в полости матки, необходимость определения точного местонахождения миомного узла в матке и др., а также оценка проходимости маточных труб.

Противопоказанием к исследованию являются острые воспалительные процессы женских половых органов.

Подготовка к гистеросальпингографии под контролем УЗИ

Исследование проводится в первой фазе менструального цикла, перед овуляцией (до 9-10 дня менструального цикла при 28-30 дневном цикле), во избежание возможности беременности у женщин фертильного возраста. В день исследования можно есть и пить, но непосредственно перед процедурой надо опорожнить мочевой пузырь. Примерно за 20-30 минут до исследования вводится 1 мл препарата Но-шпа внутримышечно (при отсутствии аллергии на препарат).

Записаться на прием:

Как проводится ГСГ УЗИ маточных труб?

На исследование эхогистерографию направляет врач-гинеколог, и обычно оно проводится амбулаторно в кабинете ультразвукового исследования (УЗИ). Длительность не более 20-30 минут с учетом подготовки.

Исследование проводят гинеколог и врач-УЗИ. Пациент находится полулёжа, в положении схожем на гинекологическом кресле. Вводится гинекологическое зеркало. Далее через тонкий эластичный зонд в матку вводится контрастный раствор, благодаря которому полость матки расширяется и исследуемые структуры становятся видимыми. При дальнейшем введении водного раствора наблюдается его движения в трубах на мониторе аппарата УЗИ, которое и проясняет проходимость маточных труб. Во время исследования пациент может испытывать небольшое давление и некоторое чувство дискомфорта внизу живота (но не боль!).

ГСГ УЗИ маточных труб эхогистерография

Эхогистерография – безопасная процедура, осложнений не встречается. После процедуры могут быть небольшие выделения водного раствора, который вводили во время исследования. Результаты исследования выдаются сразу же после процедуры. Метод не требует наркоза.

Применение эхогистерографии на 100% совпадает с результатами гистероскопии при выявлении образований в полости матки и при аномалиях строения матки.

Главным преимуществом эхогистерографии перед рентгеновской сальпингографией яляется отсутствие рентгеновского облучения, которое может негативно влиять на организм в целом и на фолликулярный запас яичников в частности, минимизация риска аллергических реакций и других раздражений, которые возможны при применении рентгенконтраста, минимизация дискомфортных ощущений во время процедуры. Не нужно предохраняться в том цикле, когда было проведено исследование проходимости маточных труб. И главное! Возможно наступление беременности в данном цикле, так как процедура является не только диагностической, но и условно лечебной - происходит «эффект промывания» маточных труб.

Ультразвуковая диагностика, благодаря современным приборам с высокой разрешающей способностью, отсутствию лучевой нагрузки, неинвазивности, высокой информативности и возможности многократного повторения исследования, с успехом используется в современной репродуктивной гинекологии.

Применение современных ультразвуковых диагностических методик, таких как 3D, 4D, ультразвуковая томография, ультразвуковая ангиография (энергетический допплер, цветовое допплеровское картирование, гармоника), эхогистерография, расширяют диагностические возможности метода и обеспечивают приоритет ультразвукового метода среди других методов лучевой диагностики в установлении причин бесплодия у женщин, позволяют получать информацию, сопоставимую с данными других лучевых методов, в том числе в выявлении сосудистой патологии, что обеспечивает несомненный приоритет применению ультразвуковой методики.

Эхогистерография цена. ГСГ УЗИ маточных труб цена.

Стоимость эхогистерографии, ГСГ УЗИ в нашей клинике:
  • для оценки полости матки - 5 000 руб.
  • для оценки проходимости маточных труб с оценкой состояния полости матки – 7 000 руб.

Исследование проводится с применением объемной реконструкции в реальном режиме времени (4-Д), что улучшает точность диагностики.

Записаться на прием:

Сделать эхогистерографию и гистеросальпингографию под контролем УЗИ, Вы можете в специализированной клинике: «Международная клиника гемостаза. Центр фетальной медицины». Ежедневно с 7:30 до 13:00. Москва, м. Арбатская, Большой Афанасьевский переулок, 22.

+7 (495) 691-0439
+7 (495) 632-0117

www.gemostaz.ru

Связанные специалисты
Связанные статьи

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Вакцина от ВПЧ. Мнение специалистов
    Гинекология

    Вакцина от ВПЧ. Мнение специалистов

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен медикам давно. По статистике, сегодня им инфицировано от 30 до 60% женщин. Именно он вызывает образование кондилом (небольших выростов — бородавок) в области половых органов, иногда во рту. Но особую тревогу врачи забили, когда выяснилось, что вирус папилломы ...

    (Голосов: 49, Рейтинг: 4)
Главная тема
  • Вакцина от ВПЧ. Мнение специалистов
    Гинекология

    Вакцина от ВПЧ. Мнение специалистов

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен медикам давно. По статистике, сегодня им инфицировано от 30 до 60% женщин. Именно он вызывает образование кондилом (небольших выростов — бородавок) в области половых органов, иногда во рту. Но особую тревогу врачи забили, когда выяснилось, что вирус папилломы ...

    (Голосов: 49, Рейтинг: 4)