Элайнеры VS Брекеты

Главная тема
12 Апреля 2018 5 813
(Голосов: 55, Рейтинг: 5)
Элайнеры — самые незаметные ортодонтические аппараты на сегодняшний день. Но спектр их возможностей уже, чем у брекетов, а требования к дисциплине в лечебном процессе более высокие. Мы решили подробно разобрать все особенности лечения на элайнерах, и для беседы пригласили эксперта — врача-ортодонта Андрея Владимировича Опарина.

Опарин Андрей ортодонт

брекеты или элайнеры

Андрей Владимирович, большинство людей представляет себе элайнеры как прозрачные капы типа спортивных. Чем отличаются капы от элайнеров?

Элайнеры — это методика исправления прикуса с помощью кап. Но капы - капам рознь. Элайнеры изготавливаются с помощью 3D моделирования и 3d-печати, и каждый элайнер (капа) запрограммирован двигать зубы. Простые капы - нет. Поэтому, если мы говорим о движении зубов, — то это элайнеры, если о капах другого назначения (спортивные, отбеливающие, при бруксизме и др.), то это просто капы.

Эти капы делают в специальных лабораториях?

Клиники, которые не имеют своих зуботехнических лабораторий, заказывают их изготовление. В нашей клинике стоит аппарат, который позволяет делать ретенционные (для удержания зубов после ортодонтического лечения), спортивные капы. Это позволяет пациенту не ждать 5 дней, пока капу изготовят и привезут — ведь за это время без ретенции зубы могут сместиться.

А есть противопоказания к установке элайнеров?

Противопоказания такие же, как и при установке брекетов: пародонтит в тяжелой форме, плохая гигиена рта, неудовлетворительное состояние костной ткани, анкилоз (поврежденный сказочный аппарат зуба), некомпенсированные эндокринные заболевания. Особые редкие случаи, например, аллергия на металл.

Сейчас многие производители выпускают элайнеры. Какие Вы используете в своей практике?

В установке элайнеров львиную долю эффективности обеспечивает программа, по которой планируется движение зубов. На втором месте - работа техников и, конечно же, используемые материалы. Раньше мы больше использовали элайнеры от Инвизилайн (Invisalign). Эта фирма первой начала заниматься темой элайнеров около 20 лет назад. В те времена тема 3D-принтеров не была столь распространена и Invisalign первые освоили данные технологии. Но времена меняются и появляется огромное количество фирм производителей с новыми идеями и решениями.

invisalign logo

Мы в своей практике пробовали разные типы элайнеров, но сейчас остановились на 3D-Smile. На мой взгляд, на сегодня у них самый прогрессивный уровень. Это российская компания. Но, как ни странно, у них много хороших решений. 3D-принтеры и сами капы у них, конечно, не российского производства. Но идеи, которые реализуются, уже от наших ученых.

3D Smile элайнеры

Чтобы работать по этому профилю, врач должен пройти обучение и купить аппарат для изготовления элайнеров?

Достаточно просто пройти обучение. Сертифицированный врач получает доступ к программе. Хотя существует и вариант, когда можно купить программу и свой 3D-принтер.

Назовите преимущества элайнеров по сравнению с брекетами.

Преимущество одно и главное — они незаметны. Капы естественно съемные. Но то, что их можно снять — это и преимущество, и недостаток. Если не носить капу 22-24 часа в сутки — результата не будет. Поэтому ответственность ложиться на пациента. Так как элайнер развивает давление на зубы снятие и установка его не очень приятная процедура. А снимать и одевать надо, перед приемом пищи, перед употреблением горячих напитков и естественно некоторые пациенты не носят их должным образом.

После установки брекетов вы также чувствуете дискомфорт от сжатых связок и давления на зубы, но только в первые дни. А на элайнерах после каждого снятия связки растягиваются, потом вы надеваете — они сжимаются. И этот дискомфорт повторяется каждый день. После перерыва надевать капу может быть больно.

Это как с детскими пластинками. Многие носили их в детстве. Но результат достигался только у самых педантичных. Другие же просто их снимали и забывали регулярно носить.

Тогда давайте поговорим о детях. Имеет ли смысл ставить им элайнеры?

Если у вас есть лишние деньги (элайнеры дороже брекетов) и ребенок ваш очень дисциплинирован, тогда можно. Но обычно у ребенка нет в этом необходимости: у него нет официальных встреч, бизнес-переговоров. Зачем гнаться за незаметностью ортодонтических аппаратов? Пусть ходит в брекетах.

Получается, что ставить элайнеры желательно только взрослым людям? 

Да. Но даже взрослый человек должен здраво оценить свои возможности, психологически быть готовым это делать. Это как с ретейнерами. Они бывают съемные и несъемные. Кто-то боится потерять или забыть — таким наклеиваем ретейнер. А кто-то готов быть аккуратным и педантичным — те носят съемные.

А в чем недостаток элайнеров?

Объясню. Мы печатаем на 3D-принтере «путь» от кривых зубов к правильному прикусу. И этот путь состоит из ступеней. Каждая ступень — новый элайнер. На брекетах, если что-то пошло несогласно плану, можно поменять изгиб, дать другую тягу, переставить. А на элайнерах план прописывается четко, поле возможностей уже, мы идем по плану, как по рельсам.

Программа для элайнеров

Invisalign Chin chek

Invisalign Chin chek

Этот четко выработанный план дает 100% гарантии исправления прикуса? 

Нет. Это медицина. Здесь нельзя со 100% гарантией обещать, что наша модель в программе, будет в реальности полностью достигнута.

Иногда можно встретить жалобы пациентов, что эти капы трескаются. 

Да. И тогда нужно заказывать новую. Если вы заказывали американские элайнеры, делайте поправку на срок доставки - они будут идти две недели. За это время зубы съедут с уже достигнутого результата. Брекеты в этом плане более надежны. В руках умелого специалиста они показывают лучшие результаты.

Болевые ощущения при установке элайнеров и брекетов сравнимы? 

При установке - сравнимы. Другое дело, что потом на брекетах эти ощущения проходят. А на элайнерах после каждого снятия, вы снова стягиваете-растягиваете связки.

А когда их нужно снимать?

Элайнеры нужно снимать на время еды. Иначе они могут треснуть от твердой пищи, и тогда придется заказывать новые.

К чему проще привыкнуть: к брекетам или элайнерам? 

На мой взгляд, к брекетам. Привыкание занимает 2 недели. После этого пациент перестает их замечать. Нужно еще отметить такой момент: при установке элайнеров на зубы клеятся специальные аттачменты. Получается, что на каждом зубе у вас фактически приклеен брекет.

Аттачменты для элайнеров

Что быстрее исправляет прикус: элайнеры или брекеты? С той пометкой, что в обоих случаях (и на элайнерах и на брекетах) работает опытный специалист? 

Однозначно - брекеты.

На сколько быстрее?

Это зависит от случая. Например, легкую скученность зубов элайнеры исправят за 4 месяца, брекеты — за 3 месяца. А если требуется серьезное исправление прикуса, то на элайнерах будут очень большие сроки и это лечение уже будет не адекватным.

Тогда давайте разграничим, какие проблемы можно исправлять на элайнерах?

Скученность зубов, простые случаи исправления прикуса. Если, например, в анамнезе дистальный прикус и пациент все еще растет — можно поставить элайнеры с мини-винтами и рядами.

Пишут, что каждая капа сдвигает зуб на 0,25 мм. Это все настолько универсально? 

В брекетах используется дуга. Ее изгибают и она работает в течение месяца. В элайнерах на этой же роли — пластмасса. Поэтому изгибать ее можно не более, чем на 0,25 мм. Одна капа отработала — надевают следующую.

При обычном протоколе как часто надо менять капы и сколько их всего нужно? 

Капы меняют раз в две недели. Количество кап определяется конкретным клиническим случаем. В легких случаях — 6-10 кап. В сложных — больше 50.

Как часто надо посещать ортодонта?

По-разному. Это регулирует врач.

В Вашей практике какое соотношение брекеты/элайнеры?

30/2.

Давайте опишем протокол лечения на каком-нибудь стандартном примере. Допустим, к Вам пришел пациент со скученностью зубов... 

Снимаем слепки. Отправляем на оцифровку. После этого нам приходит 3D-модель. Доктор должен оценить ситуацию, рассчитать, сколько потребуется кап. Затем все это обсуждают с пациентом. Если его все устраивает — запускается печать кап. На зубы устанавливают аттачменты. Выдается первый комплект элайнеров. Начинается лечение.

Если заказывать элайнеры у зарубежных производителей — нужно прибавлять сроки доставки элайнера (логистику).

слепки челюстей

Invisalign box

Правда ли, что для брекетов нужен высокий профессионализм врача, а на элайнерах все делает программа? 

Нет, профессионализм врача нужен так же. Врач получает в программе 3D-зубы и их двигает. Чтобы в реальности происходило как в программе, нужно знать биомеханику, резистентность тканей.

В Интернете можно встретить жалобы пациентов, что после долгого ношения элайнеров зубы так и не исправились до конца. В чем причина? 

Сейчас очень много дезинформации о том, что элайнеры — это ноу-хау, которое быстро и комфортно исправляет любые проблемы. На самом деле, элайнеры позволяют решить далеко не все проблемы с прикусом. Иногда нужно даже хирургическое лечение. Возможно, в указанном случае задача была слишком сложная для элайнеров. Примерно 30% людей, которые лечились на элайнерах, в дальнейшем долечиваются на брекетах.

Андрей Владимирович, спасибо, что уделили нам время! Тема элайнеров сейчас очень популярна, и хорошо, когда есть возможность разобраться и сравнить все за и против.

Связанные услуги
  • Брекет-системы

    Брекет-системы

    Сегодня красивая улыбка становится одним из важных компонентов образа успешного...

    (Голосов: 46, Рейтинг: 1.06)
  • Безлигатурные брекеты

    Безлигатурные брекеты

    Безлигатурные брекеты (самолигирующие брекеты) - это современные брекет-системы,...

    (Голосов: 15, Рейтинг: 3.93)
Связанные специалисты
Связанные статьи
  • Элайнеры от Invisalign

    Элайнеры от Invisalign

    Элайнеры от Invisalign (США) – это, пожалуй, самая популярная (но не единственная)...

    (Голосов: 55, Рейтинг: 5)
  • Брекеты для взрослых пациентов

    Брекеты для взрослых пациентов

    Иметь красивую улыбку хотят все без исключения. Улыбка не только делает...

    (Голосов: 43, Рейтинг: 4.3)
  • Белые и прозрачные брекеты

    Белые и прозрачные брекеты

    Довольно часто в процессе выбора брекет-систем и поиска информации о них, м...
    (Голосов: 43, Рейтинг: 4.55)
  • Какие цены на брекеты и уставку? Как сэкономить

    Какие цены на брекеты и уставку? Как сэкономить

    Вопрос стоимости брекетов волнует всех пациентов, решившихся получить улыбк...
    (Голосов: 48, Рейтинг: 0.78)
  • Брекеты Experience

    Брекеты Experience

    Иметь красивую улыбку — желание многих людей, которые в стремлении к идеаль...
    (Голосов: 57, Рейтинг: 1.44)
  • Элайнеры

    Элайнеры

    Исправить прикус без неэстетичных брекетов, без вреда для эмали и без диско...
    (Голосов: 10, Рейтинг: 3.2)
Комментарии, отзывы
  • 15 Июня 2018 в 23:49
    А я отлечилась на элайнерах (прозрачных капах). Моя проблема - была - щербинка между зубов. Элайнеры носила 6 месяцев. Все получилось. Единственный момент сейчас - хочу сделать отбеливание, но врач говорит надо дорабатывать эффект отбеливания капой (дома ставить), а у меня та капа от элайнеров (как ретейнер) и не могу ее поменять, так как буквально не ношу полдня, как чувствую зубы начинают снова разъезжаться!!! Причем ретейнер постоянный (железяка по зубам с внутренней стороны) у меня тоже стоит. 
  • 16 Апреля 2018 в 11:17
    Мне кажется все зависит от профессионализма доктора, если он дуб, то и на брекетах за два года ничего хорошего не сделает. Но, конечно, нельзя отрицать того, что с брекетами больше вариаций и это более надежная система. 
    Я сама лечилась на брекетах в 14 лет. Не супер это было приятно и очень я их стеснялась. Сейчас смотрю очень много девушек ходит с брекетами и этого не стесняются вовсе, наоборот, как будто гордятся ^_^
    В Америке тоже по-моему большинство в брекетах ходит. Все мои там знакомые копят или копили на брекеты, про элайнеры и речи не было. В США бректы баснословных денег стоят.
  • 15 Апреля 2018 в 18:15
    Вероника, может вам доктор просто неквалифицированный попался, я за полгода исправила щербинку между передних зубов на капах. Единственное, сейчас мое лечение заканчилось, стоит несьемный ретейнер (проволока), но если не одеваю капу на ночь, зубы опять сдвигаются! 
  • 13 Апреля 2018 в 12:48
    Девочки, эти элайнеры полная фигня, я носила 2 года (два года, Карл!) и в итоге??? Поставила брекеты! При этом выкинула 4000евро на эти элайнеры. (Живу в Италии). Их единственный плюс, что они прозрачные, все остальное - очень неудобно. Самое неприятное, это то, что их нужно снимать постоянно, когда собираешься перекусить, и это неприятная процедура, снимать больно, одевать - больно. Плюс постоянно в рот себе лазить руками, а сколько я этих элайнеров потеряла... В общем ставьте брекеты! Я ношу брекеты 5 мес, результатов больше, чем на элайнерах за 2 года.
  • 13 Апреля 2018 в 11:01
    Блин, а почитаешь - элайнеры прям от всего и самые лучшее что есть сегодня! Приземлили так нормально))) А я, честно сказать, склонялась к ним, но никто о таких минусах из ортодонтов, к которым я ходила на консультацию, - не говорил! Спасибо вам! 

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Зубные коронки: виды, какие лучшие
    Стоматология

    Зубные коронки: виды, какие лучшие

    Сегодня мы поговорим о зубных коронках. Наш собеседник - Козлов Роман Николаевич, ортопед-хирург. Он расскажет о том, какие коронки сегодня считаются высоко технологичными, а какие – «прошлый век». Вы узнаете, как выбрать такие коронки, которые прослужат Вам верой и правдой долгие годы.
    В целом коронки...
    (Голосов: 56, Рейтинг: 4.94)
Главная тема
  • Элайнеры VS Брекеты
    Стоматология

    Элайнеры VS Брекеты

    Элайнеры — самые незаметные ортодонтические аппараты на сегодняшний день. Но спектр их возможностей уже, чем у брекетов, а требования к дисциплине в лечебном процессе более высокие. Мы решили подробно разобрать все особенности лечения на элайнерах, и для беседы пригласили эксперта — врача-ортодонта...

    (Голосов: 55, Рейтинг: 5)