Лечение пигментации кожи: мнение специалиста

Что такое пигментация?

Расстройство пигментации кожи называют дисхромией. Наиболее часто встречаются гиперпигментации (или гипермеланоз) - нарушение распределения меланина (коричневого пигмента), накапливающегося в базальном слое эпидермиса.

Причины появления пигментации

Причин гиперпигментаций множество. Среди них как приобретённые отклонения и болезни (хлоазма, линейная пигментация лба, мелазма, околоротовой дерматит и др.), так и врожденные, то есть наследственные. Распространены также токсические, медикаментозные, паразитарные, постинфекционные, поствоспалительные, посттравматические и иные причины появления гиперпигментаций.

Приобретённая дисхромия чаще всего возникает у беременных женщин с хроническими заболеваниями печени, воспалительными процессами гинекологической сферы, у женщин, использующих оральные контрацептивы, а также у людей с нарушением функций пищеварительного тракта.

Лечение пигментации

Лечение зависит от глубины залегания пигмента и его длительности. Одним из методов лечения является осветление очага. Самый простой способ осветления - химический пилинг. Такой курс длится 4-6 процедур с интервалом в 2 недели. Лазерные шлифовки позволяют удалить пигмент навсегда. Зачастую под пигментным образованием залегает сеть расширенных сосудов, которые удаляют в одной процедуре с удалением пигмента. Период реабилитации составляет 5-7 дней. После процедуры в течение года рекомендуется не пренебрегать солнцезащитным кремом и антиоксидантами (витамины С и Е).

Какие для этого есть аппараты?

Уникальный аппарат Fraxel Duo сочетает в себе 2 длины волны. Первая составляет 1550 нанометров. Это эрбиевый лазер, который на глубине 1.6 мм позволяет контролируемо воздействовать на кожу, тем самым способствовать естественному формированию нового коллагена и эластина. Это делает кожу плотной, упругой, эластичной и возвращает ей былую ровность. Реабилитация после процедуры длится 1-3 дня. Вторая волна составляет 1927 нанометров в длину и работает в более поверхностном слое, удаляя пигментацию и выравнивая цвет кожи.

Сезонность процедур

Процедуры по коррекции пигментации строго сезонно-зависимы, их нельзя делать в период солнечной активности. Ультрафиолет сам по себе мощный стимулятор гиперпигментации, а сочетанным воздействием можно вызвать стойкую посттравматическую пигментацию, плохо поддающуюся коррекции. Пациент всегда должен пользоваться солнцезащитными средствами, даже вне периода солнечной активности.

Профилактика

Профилактировать появление гиперпигментаций в дальнейшем помогают препараты с антиоксидантами. Использование этих средств ускоряет и пролонгирует эффект коррекции гиперпигментаций. Также в течение круглого года не забывайте использовать крема с spf и с осветляющими средствами.

Для борьбы с гиперпигментацией эффективна такая процедура, как фотоомоложение. С ее помощью можно убрать 50-70% от общей площади пигментации. Реабилитация мало выражена. В течение 3-5 дней кожа отшелушивается и все проходит без следа. Курс состоит из 3-6 процедур.

Гиперпигментация — это проблема, которая возобновляется у многих с приходом весны, когда активность солнца повышается. Для лечения пигментации в домашних условиях используют различные отбеливающие средства. Существует несколько групп препаратов. Разберемся в общих принципах действия таких косметических средств.

Образование меланина в коже — это химическая реакция. Соответственно, для борьбы с пигментацией используют средства, блокирующие этот процесс. В основном, это кислотные препараты: аскорбиновая кислота, койевая кислота. К блокаторам синтеза меланоцитов (в обратимом варианте) относится фенол, арбутин, гидрохинон. 
Гидрохинон — основное средство, которое используют для отбеливания кожи. Но нужно помнить, что при длительном использовании он может влиять на ДНК клеток, вызывать контактный дерматит. Крема с содержанием гидрохинона можно использовать 2-3 месяца, не больше. Затем переходить на другие средства.

Пигментация кожи может быть разной. Существуют старческие хлоазмы, печеночные хлоазмы, бывает пигментация, вызванная ультрафиолетом. Со всеми видами пигментации можно работать, однако стоит помнить, что этот процесс удаления пигментации носит длительный и трудоемкий характер. Лечение следует начинать в осенний период. При лечении пигментации эффективным будет использование лазера Фраксель. Большая часть пигментаций – это пигментации приобретенные, поэтому моя рекомендация проста – необходимо соблюдать правила приема солнечных ванн.

Чтобы лечить пигментацию кожи, нужно понять, почему она возникает. Пигментация часто бывает обусловлена гормональным фоном, поэтому моноциты часто возвращаются, так как эти клетки имеют память. Пациент должен знать, что специалист в клинике действительно поможет убрать пигментацию, и есть очень хорошие препараты для ее профилактики, но на 70% эффект зависит от самого пациента, то есть от тщательного домашнего ухода и использования солнцезащитного средства.

Если коротко говорить о проблеме пигментации кожи то, как правило, необходим длительный базовый уход, который уменьшает синтез меланина в коже. Это известная косметика Oбаджи (Obagi) и аналоги, это мезотерапия – то есть более глубокое введение препаратов, которые входят в ту же косметику, только в другом виде. И, наконец, существуют аппаратные методики – из них более-менее селективным является IPL (фототерапия) и тулиевый лазер. Однако, если пигмент залегает слишком глубоко – пигментация не чувствительна к этим процедурам. 
Существуют также лазерные процедуры – шлифовки. Все это показано и при пигментации, но эти методики не селективны – они воздействуют на весь слой эпидермиса.

Бесспорно, волнующий умы женщин вопрос. Все врачи-дерматокосметологи всегда предупреждают пациента, что до конца избавится от пигментации выходит только у единиц, именно поэтому так важно самостоятельно не провоцировать появление пигментации. Самое первое, что я рекомендую всем своим пациентам - это забыть о загаре навсегда. Всегда использовать SPF защиту 40-50 на область лица, шеи, декольте, рук. Ведь именно эти зоны в первую очередь подвержены пигментации и «говорят» о возрасте женщины. Если говорить о домашнем уходе, использовать отбеливающие сыворотки можно и нужно, конечно они не дают разительного эффекта, но все-таки положительную динамику заметить можно. И, конечно, в данной ситуации смогут помочь аппаратные методики: лазерная шлифовка дает видимый результат даже после первой процедуры.

Причиной появления пигментных пятен может служить нарушение функций желез внутренней секреции, заболевание печени, беременность, травмы, в том числе после ожогов. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо тщательное обследование для выявления причины данной проблемы. 
Что касается косметологических процедур, то для удаления пигментных пятен используются пилинги, фототерапия, мезотерапия. Лечение курсовое, от 5-10 процедур. Очень важен уход в домашних условиях. В процессе лечения необходимо использовать косметические средства с SPF-защитой. Кожа, склонная к гиперпигментации, должна тщательно оберегаться от воздействия солнечных лучей.