У каждой женщины ближе к 50 годам начинается климактерический период, который сопровождается очень неприятными симптомами. Особый дискомфорт вызывают приливы жара, которые могут настичь женщину в любое время и в любом месте. Но самое неприятное — стресс от этих приливов еще больше усугубляет состояние.
Все знают, что климакс и сопряженные изменения самочувствия напрямую связаны с уровнем гормонов. Существует целый ряд препаратов так называемой заместительной гормональной терапии, когда за счет медикаментозной коррекции гормонального фона женщине удается снизить негативные проявления климакса. Но почему приливы наступают? Можно ли улучшить самочувствие без таблеток? Мы попросили высказать экспертное мнение по данному вопросу доктора медицинских наук, клинического фармаколога высшей категории, профессора кафедры клинической фармакологии ИвГМА - Громову Ольгу Алексеевну.
Комментарий специалиста:
Дискомфорт в виде приливов – это ответ на то, что при климаксе резко снижается количество эстрогенов. Приливы — это дезадаптация. При сниженном уровне эстрогенов сосуды не могут функционировать так же, как раньше.
Чтобы представить механизм этого явления, можно рассмотреть такую ситуацию: нетренированный человек вдруг испытывает большую физическую нагрузку. По сути - он входит в то же самое состояние приливов. Человек краснеет, потеет, ему становится плохо. Женский организм, лишенный важных гормонов, тяжело переносит такие сосудистые пароксизмы.
ГОРМОНАЛЬНОЕ КУПИРОВАНИЕ ПРИЛИВОВ
Самый популярный метод лечения приливов – прием гормональных препаратов. Такая методика носит название заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Чаще всего это оральные контрацептивы. Их назначение – поднять уровень гормона эстрогена. Но даже при всем многообразии ЗГТ-препаратов, проблема лечения приливов в современной медицине до сих пор не решена.
Комментарий специалиста:
Эстрогеновые препараты показаны далеко не всем женщинам. Во-первых, эстрогены у многих женщин повышают склонность к тромбам. Это значит, что повышается возможность инсульта, риск ишемической болезни сердца. Во-вторых, они противопоказаны при скрытых или явных онкологических процессах. Эстроген стимулирует пролиферацию (деление клеток), что потенциирует онкологические процессы. Еще есть группа пациентов, которые вообще боятся гормональной терапии и говорят, что ни за что гормоны принимать не будут.
НЕГОРМОНАЛЬНОЕ КУПИРОВАНИЕ ПРИЛИВОВ
Что же делать женщинам, которым не подходит заместительная гормональная терапия, а от приливов они все равно страдают? Казалось бы, эта ситуация безвыходная: недостаток гормонов нельзя восполнить чем-то другим, кроме гормонов. Но врачи в данном вопросе не так единодушны. Многие делают ставку на гомеопатию, пищевые добавки, которые улучшают самочувствие при климаксе. А некоторые вовсе советуют просто изменить стиль жизни.Комментарий специалиста:
Если женщине по каким-либо соображениям не подходит гормональная терапия, нужно пересмотреть свой образ жизни, подключить физическую нагрузку и перейти на дробное питание. Физические нагрузки очень хорошо справляются с приливами. А о пользе дробного питания говорит многолетняя статистика. Как показывает опыт Японии, Полинезии, Таиланда: там, где принято дробное питание, женщины реже страдают от приливов. Благодаря дробному питанию не создается сильных падений и всплесков глюкозы в крови.
В качестве медикаментозной терапии можно использовать лекарственные препараты негормонального состава. Например, бета-аланин (β-Alanine). Это аминокислота, которая буферизирует в тканях ионы кислорода. Данная пищевая добавка широко применяется спортсменами для восстановления после нагрузок. Препарат имеет доказательную клиническую базу для лечения приливов, причем работает сразу в двух направлениях. Первое — быстрое действие за счет воздействия на глициновый рецептор, в результате которого в считанные минуты гасится прилив. И второе — накопительный эффект. За 2-3 месяца женщина постепенно наблюдает ослабление симптомов: приливы наступают все реже, их интенсивность снижается. Препарат принимают курсами по 2-3 месяца.
