Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен медикам давно. По статистике, сегодня им инфицировано от 30 до 60% женщин. Именно он вызывает образование кондилом (небольших выростов — бородавок) в области половых органов, иногда во рту. Но особую тревогу врачи забили, когда выяснилось, что вирус папилломы человека напрямую связан с раком шейки матки. Статистические исследования показали, что у 90% женщин, имеющих рак шейки матки, при проведении биопсии было обнаружено присутствие данного вируса.
Незамедлительно ученые приступили к созданию вакцин, и на сегодняшний день несколькими фирмами с помощью методов биофармакологии и иммунофармакологии разработаны вакцины против ряда штаммов ВПЧ. В народе ее называют «прививка от рака шейки матки».
Однако, несмотря на то, что в некоторых странах данная прививка вошла в перечень обязательных прививок для подростков, мнение общественности не столь лояльно по отношению к общей вакцинации против вируса ВПЧ.
Сегодня на тему эффективности и обоснованности применения вакцины против вируса папилломы человека мы поговорим с двумя специалистами. Наши собеседники — аллерголог-иммунолог, профессор Михаил Петрович Костинов, и акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Эльмира Робертовна Довлетханова.
Корр: Как давно появилась эта вакцина от ВПЧ и кто был ее изобретателем?
Эльмира Робертовна
Эта прививка появилась достаточно давно. Еще в 1973 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен (Harald zur Hausen) подтвердил этиологию рака шейки матки как вирус папилломы человека. Это стало посылом к разработке таких вакцин. Затем было проведено много исследований, в результате которых получились две вакцины, существующие на сегодняшний день. Хотелось бы отметить, что Всемирная организация здравоохранения считает, что рак шейки матки — это предотвратимое заболевание именно потому, что существует данная вакцина.
Корр: Насколько надежно данная вакцина защищает женщину от развития рака шейки матки?
Михаил Петрович
Организм каждого человека по-своему отвечает на введение этого препарата. Нужно понимать, что 100% успеха не дает ни одна вакцина. Но эпидемиологическая эффективность в данном случае доказана. Оценки на ранних сроках дают следующий результат: число кондилом у женщин и у мужчин сокращается.
На сегодняшний день единственная страна, которая поголовно провела вакцинацию девушек и женщин - Австралия. С первых потоков вакцинации прошло уже около 12 лет, получены первые результаты и они положительны.
Корр: Как в России обстоит дело с вакцинацией девушек?
Михаил Петрович
В нашей стране эта вакцина не входит в календарь обязательных прививок. На практике - все зависит от знаний врачей - терапевтов, педиатров, гинекологов.
Корр: Понятно, что эта прививка важна для девушек. А нужно ли вакцинировать юношей?
Михаил Петрович
Для юношей данная прививка также рекомендуется. В обязательном порядке за счет государства юноши вакцинируются в США, Австралии, Канаде. Мужчины также могут быть разносчиками вируса и болеть сами. Вакцина защищает не только от рака шейки матки, но и от других проявлений заболевания, связанных с вирусом папилломы человека.
Корр: Своему сыну Вы бы порекомендовали сделать такую прививку?
Михаил Петрович
Моему сыну сейчас 18 лет. Да, я планирую сделать ему вакцинацию, но сейчас ожидается выход новой версии вакцины. Когда она выйдет — буду делать.
Корр: Сейчас мы говорили о юношах и девушках, подразумевая совершеннолетних. А если возраст младше 18? Вообще, каков рекомендуемый возраст вакцинирования?
Эльмира Робертовна
Оптимальным возрастом считается возраст до начала половой жизни.
Михаил Петрович
Желательно делать прививку до начала половой жизни. Но не слишком рано. В инструкции написано - от 13 до 45 лет. Для взрослых пациентов ограничение по возрасту - условное. Если женщина в 60 лет хочет вакцинироваться — это не противопоказано. Масштабных исследований на пожилых пациентах пока не проводилось, но известно, что если даже и выявляется вирус, прививка тормозит его размножение.
Корр: Некоторые чиновники негативно относятся к вакцине против ВПЧ. В частности, помощник председателя правительства РФ Геннадий Онищенко высказывал мнение, что эти вакцины не имеют полной легализации, они могут навредить нашим детям.
Эльмира Робертовна
Сложно комментировать такие заявления. Как врач, я привыкла опираться на научные публикации и опыт коллег. На сегодняшний день научно подтвержденных данных о тяжелых негативных последствиях применения вакцины против ВПЧ нет.
Корр: В инструкции к данной вакцине оговаривается, что исследования на репродуктивной функции женщин не проводились. Эту тему очень муссируют в прессе. В частности, иногда говорят, что эта вакцина может быть причиной бесплодия.
Михаил Петрович
Такого не может быть. Всегда, когда исследуется препарат, изучают его действие на репродуктивную способность. Исследования идут с момента выпуска препарата и на всем протяжении его применения.
Корр: В своей практике Вы часто сталкиваетесь с подобными подозрениями и недоверием людей?
Михаил Петрович
Да, постоянно.
Корр: В США создали сайт, где девушки и их матери рассказывают, как прививка против ВПЧ их покалечила. Матери призывают аудиторию не доверять этой вакцине. Если вакцина безвредна, то кому нужно распространять такую информацию?
Эльмира Робертовна
Надо опираться на реальные, проверенные сведения. Если говорить о США, то в 2013 году Ассоциацией по цервикальному раку были опубликованы данные, которые проводились на когорте пациенток, вакцинированных с 2008 по 2013 год. Среди них не было подтвержденных данных отрицательного влияния вакцины или бесплодия.
Корр: В чем же тогда причина такого негативного отношения обывателей?
Эльмира Робертовна
Главная причина - недостаточная информированность. Большинство людей практически ничего не знают о вакцине, но верят слухам.
Спасибо нашим дорогим экспертам! Мы надеемся, что благодаря таким беседам, люди получат достоверную информацию, и мы сможем защитить наше молодое поколение от таких страшных онкологических заболеваний.
