Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Цель диеты: обеспечение максимального щажения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, путем сокращения воздействия на них механических, химических и термических раздражителей. Диета способствует стимуляции противовоспалительного лечения и помогает более быстрому заживлению.
Характеристика диеты: диета направлена на максимальное сокращение химических и механических раздражителей слизистой оболочки желудка и кишечника. В данной диете также ограничена калорийность потребляемой пищи главным образом за счет частичного исключения из рациона углеводов. Режим питания дробный – по раз в день, количество принимаемой пищи до 2,5 кг.
Кулинарная обработка пищи: при приготовлении все продукты гомогенизируют (протираю), варят или готовят на пару. Блюда должны иметь жидкую или кашицеобразную консистенцию. Температура горячих блюд не должна превышать 60°С, а холодных – 15°С.
Химический состав и калорийность диеты: белки – 80-90 г, жиры – 80-90 (из низ 15-20 г растительного происхождения), углеводы – 200-250 г. Калорийность должна составлять 2200 -2500 ккал. Количество потребляемой жидкости – 1,5 л. Поваренной соли – не более 8 гр.
Продукты, разрешенные к употреблению: слизистые крупяные супы с добавлением яично-молочной смеси и небольшого количества сливочного масла; допускается паровое суфле из нежирных сортов мяса, рыбы и птицы без костей, сухожилий и фасций (1 раз в день); яйца всмятку или паровой омлет, но не более 3 яиц в день. Разрешается употребление цельного и сгущенного молока, сливок (натуральных или взбитых), также свежий творог в протертом виде с добавлением сахара, молока и сливок. Овощи и зелень по возможности лучше исключить, однако если наступила ремиссия, то сырые овощи можно употреблять в протертом виде. Из сладкого допускаются кисели и желе из сладких ягод и фруктов, сиропы, варенья, мед и соки, смешанные с сахаром и водой. Сливочное масло, хорошо очищенное оливковое и подсолнечное масло также должны войти в рацион. Из напитков допускаются сладкие соки пополам с водой и отвар шиповника.
Продукты, которых следует избегать: хлебобулочные, бобовые и макаронные изделия; различные закуски; соусы и пряности; негомогенизированные овощи. Продукты, обладающие сильным сокогонным действием (сильные мясные, рыбные и грибные отвары). Следует также отказаться от алкоголя, жареных блюд, сырых фруктов, тугоплавких сыров, кофе, шоколада, конфет и какао. Консервы, сырые яйца и сдобы также не допускаются к употреблению.
Примерное меню на день:
- Первый завтрак – паровой омлет из двух яиц или два яйца всмятку или протертая гречневая каша; 1 стакан кипяченого молока;
- Второй завтрак – стакан кипяченого молока;
- Обед – суп рисовый (протертый или слизистый) с растительным маслом; мясное суфле на пару; фруктовый кисель;
- Полдник – стакан кипяченого молока (можно омлет);
- Ужин – рыбное суфле или манная/рисовая каша, фруктовый кисель;
- На ночь – кипяченое молоко.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии
Цель диеты: обеспечить щажение желудка путем ограничения механических, химических и термических раздражителей в пище, простимулировать процессы восстановления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нормализовать функции кишечника.
Характеристика диеты: полноценная диета с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, подразумевающая резкое ограничение блюд, являющихся сильными возбудителями секреции и химически раздражающих слизистую оболочку. Ограничены также блюда, содержащие клеточные оболочки. Режим питания дробный — 5—6 раз в день.
Кулинарная обработка пищи: пища готовится в вареном или паровом, но не в протертом виде. Температура пищи: горячих блюд не выше 80 °С, холодных блюд и напитков не ниже 15 °С.
Химический состав и калорийность диеты: белки -100 г, жиры - 100 г (из них 1/3 растительных), углеводы - 400—450 г. Калорийность диеты 3000—3200 ккал. Количество свободной жидкости 1.5 л. Поваренной соли не более 10 г.
Продукты, разрешенные к употреблению: Хлеб и хлебобулочные изделия — пшеничный вчерашний хлеб, сухой бисквит, сухое печенье, 1—2 раза в неделю ограниченное количество несдобных булочек или печеных пирогов с яблоками, джемом, вареным мясом и яйцами; Супы — молочные крупяные протертые; молочные с добавлением протертых овощей (капуста исключается); молочные супы с добавлением измельченной вермишели или домашней лапши; протертые овощные (из моркови, картофеля, свеклы: овощной отвар сливается, мука и овощи не пассируются), заправленные сливочным или рафинированным подсолнечным маслом; Мясные и рыбные блюда — мясо нежирных сортов (говядина, курица, кролик, телятина), зачищенное от сухожилий и жира, в отварном или паровом виде, протертое (котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулет и т.д.); нежирное и нежесткое мясо разрешается в отварном виде куском; некрепкий студень, приготовленный на костном бульоне с добавлением желатина; нежирные сорта рыбы (судак, окунь, треска) в отварном, паровом или протертом виде и куском, заливная рыба; Яйца и молочные продукты — до 2 яиц в день (всмятку) или в виде парового омлета или в блюдах; молоко цельное или сгущенное; сливки в натуральном виде и взбитые; сметана (в ограниченном количестве), творог протертый некислый в виде суфле, несоленой сырковой массы и проч.; простокваша однодневная; Овощи и зелень, фрукты, ягоды, сладости - различные виды овощей (вареные в воде и на пару, в протертом виде); различные спелые фрукты и ягоды (кроме кислых сортов) в натуральном, запеченном, паровом и протертом виде, сахар, варенье, мед, кисели, желе, муссы; Крупяные и макаронные изделия — различные крупы (манная, рисовая, гречневая, овсяная) в виде пюре, суфле, каш, пудингов, вареные на воде или на пару, протертые; домашняя лапша, вермишель, макароны мелкорубленые; зеленый горошек, соевый творог; Жиры, закуски, соусы и пряности —масло сливочное несоленое, хорошо очищенное оливковое, подсолнечное (только добавлять в блюда или давать в натуральном виде), сыр неострый протертый, нежирная и нежилистая ветчина мелко нарезанная, икра зернистая в небольшом количестве; молочные и сметанные соусы (на крупяном отваре или на молоке). Мука не пассируется. Сладкие фруктово-ягодные подливки. Пряности исключаются; Напитки и соки - чай с молоком или сливками, некрепкое кофе и какао, с молоком или сливками. Сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника;
Продукты, которых следует избегать: белокочанная и красная капуста, репа, брюква, редька, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, грибы; сырые яйца; черный хлеб; жареные блюда; мясные, грибные и рыбные отвары; алкогольные напитки; сдобные мучные изделия; любые консервы; горох, фасоль, бобы, чечевица, пшено; тугоплавкие жиры; острые и соленые блюда; копченые продукты.
Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с неблагоприятным, тяжелым течением, сопровождающихся расстройством обменных процессов
Цель диеты: обеспечивает щажение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки путем ограничения механических, химических и термических раздражителей в пище при одновременном влиянии на ускорение заживления язв и эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки, диета способствует повышению защитных возможностей слизистой оболочки, усиление противовоспалительного эффекта лечения.
Характеристика диеты: полноценная диета с повышенным содержанием белков животного происхождения, жиров (главным образом растительных) и клетчатки (сырые овощи, фрукты); диета обеспечивает стимуляцию белкового обмена в стенке желудочно-кишечного тракта; благоприятно влияет на моторно-эвакуаторную, желчевыделительную функции органов пищеварения; диета способствует нормализации процессов нервной регуляции деятельности желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. В диете содержится повышенное количество витаминов (особенно С, группы В, А и др.) Диета способствует усилению сопротивляемости слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию неблагоприятных факторов, предотвращает неблагополучное течение заболевания. Режим питания дробный – 7 раз в день.
Кулинарная обработка пищи: пища готовится в вареном виде или на пару, в диету также входят салаты из сырых овощей. Температура блюд нормальная.
Химический состав и калорийность диеты: белки - 130—150 г (из них 1/3 растительных), жиры - 130 г (из них 1/2 растительных), углеводы - 400—450 г. Калорийность диеты 3600—3700 ккал.
Продукты, разрешенные к употреблению: Хлеб и хлебобулочные изделия – белковый хлеб и сухое печенье, сухой бисквит; 2-3 раза в неделю разрешается пирог или булочка из несдобного теста с творогом, яйцом, вареньем или мясом; Супы – разрешаются молочные крупяные в протертом виде; молочные с добавлением овощей (за исключением капусты), мелко порубленной вермишели или домашней лапши; протертые овощные супы (мука и овощи в процессе приготовления не пассируются); заправляют супы сливочным или рафинированным маслом; Мясные и рыбные блюда - мясо нежирных сортов (говядина, курица, кролик, телятина), зачищенное от сухожилий и жира, в основном рубленое, приготовленное на пару или сваренное в воде куском. Рыба нежирных речных и морских сортов (карп, окунь, треска, судак и др.) В вареном или запеченном виде. Заливное из мяса или рыбы(на слабом бульоне с желатином); Яйца и молочные продукты — разрешается яичный белок (но не более чем от 2 яиц в день) в виде добавок к блюдам или в виде белкового парового омлета; натуральное цельное молоко или сливки, свежий пресный творог в виде суфле, запеканок, ленивых вареников или протертый (со сливками, сметаной, сахаром); кисломолочные продукты (кефир, ряженка, однодневная простокваша, ацидофилин, ацидофильное молоко); Овощи и зелень, фрукты, ягоды, сладости - различные виды овощей (кроме белокочанной и красной капусты, редиса, репы, брюквы, щавеля, шпината, лука и чеснока) в вареном, тушеном или свежем (протертом на терке) виде: в виде пудингов, салатов, пюре, рагу, запеканок; разрешаются фрукты и ягоды сладких сортов только спелые в сыром, вареном, протертом или печеном виде; также допускаются сладкие ягодные соки (малиновый, клубничный) пополам с водой; мед, джемы, варенье из сладких сортов ягод и фруктов, пастила, зефир и мармелад без ароматических эссенций; Крупяные и макаронные изделия - молочные протертые каши (овсяная, гречневая, толокняная), протертые паровые пудинги, отварная вермишель, мелко нарубленные макароны; Жиры, закуски, соусы и пряности— разрешается сливочное масло (только в качестве добавки к готовым блюдам, готовить на нем запрещается), растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое, хлопковое и др.); при хорошей переносимости можно добавлять в готовые блюда из расчета 80 г в день, например, в винегреты с растительным маслом, салаты из протертых свежих овощей и фруктов; заливная рыба, мясо, холодная телятина, докторская колбаса, икра осетровых рыб, неострый сыр и нежирная ветчина; допускаются также соус молочный (бешамель), фруктовые соусы, соусы на овощном отваре с листьями петрушки, укропа и сметаной; Напитки и соки — некрепкий чай с молоком или сливками, овощные (морковный, свекольный и картофельный) соки пополам с водой, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Продукты, которых следует избегать: острые, соленые, жирные, жареные блюда, копчености, закусочные консервы; овощи, богатые эфирными маслами и содержащие грубую клетчатку (лук, чеснок, редис, редька, репа и др.); грибы и отвары из них; тугоплавкие жиры животного происхождения (свиной, бараний, говяжий), маргарин, кулинарные жиры; черный хлеб, сырые яйца; алкогольные напитки; бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица); пшено.
