Детская ортодонтия: пластинки, скобки, трейнеры и другое

Главная тема
02 Октября 2017 0 63
(Голосов: 45, Рейтинг: 3.17)
Все основные технологии по исправлению прикуса рассчитаны на пациентов, начиная с подросткового возраста, с уже сформированным прикусом. По этой причине вопросы детской ортодонтии часто остаются в тени. Мы решили восполнить пробел и узнать у специалиста, какие методы ортодонтического лечения можно использовать для маленьких пациентов и насколько это актуально. Сегодня мы беседуем с врачом-ортодонтом Андреем Владимировичем Опариным.

Опарин Андрей Владимирович - врач-ортодонт Москва- Андрей Владимирович, давайте начнем с вопроса, который важен для всех родителей - когда нужно первый раз показаться ортодонту?

Если нет других направлений от педиатров, то в возрасте 6-7 лет. Если же по каким-то причинам (кариес, пульпит) были удалены молочные зубы, то нужно придти к ортодонту раньше.

Врожденные проблемы могут потребовать и более раннего визита. Например, при короткой уздечке, когда грудной ребенок не может нормально питаться, делают пластику уздечки, несмотря на ранний возраст.

- Что ортодонтия может предложить детям в этом возрасте? Ведь брекеты маленьким детям нельзя ставить...

Первым делом нужно сделать панорамный снимок. Он позволит увидеть все постоянные зубы, которые еще находятся в кости на уровне зачатков, состояние челюстей, нет ли патологий (недоразвитие челюсти).

- А разве можно на это как-то повлиять, даже если замечена патология?

Да, мы можем стимулировать рост, либо наоборот сдерживать. Важно, чтобы к возрасту смены молочных зубов на постоянные, ребенок подошел с правильным размером челюстей.

Возраст постоянного полного прикуса — 12 лет. К этому моменту должна быть правильно сформирована зубочелюстная система.

- Каким способом проводят исправление?

Для этого ставят съемные коррекционные аппараты: пластины, трейнеры.

- Расскажите подробнее про эти аппараты.

Пластина — это общее название ортодонтических съемных аппаратов. Для каждого клинического случая есть свой вид пластин.

Трейнеры — это мягкие аппараты. Чаще всего они универсальные. Если нет возможности для установки пластины (например, нет опорных зубов), ставим трейнеры.

Пластинка для детских зубов

Трейнер для зубов

- Что можно сделать с помощью пластины?

Например, если не хватает естественного роста, мы можем расширить челюсть. Если было раннее удаление зуба, то можно сделать пластину с искусственным зубом, который будет «удерживать» этот промежуток до момента прорезания коренных зубов.

Наша задача — в период роста довести ребенка до постоянного полного прикуса, создать «идеальные» условия для прорезывания зубов. А после 12 лет можно заниматься эстетикой.

- А несъемные аппараты детям ставят?

Да, есть и несъемные аппараты. Например, аппарат Дерихсвайлера (Хайрекс) — для устранения дефицита места. Pendulum или «Лягушка» - помогает отодвинуть жевательные зубы кзади, т.е. дистальнее.

- Но пластины распространены гораздо больше. Почему?

Многие родители первым делом ведут ребенка в городскую поликлинику, а ОМС страхование почему-то оплачивает только расширяющие пластины с винтом. Поэтому доктора вынуждены всем делать такие пластины. В моей практике встречалось много пациентов, которые в детстве носили пластины с винтом, но им они были не показаны.

- С какими проблемами пластинки не помогут справиться?

Не надо ждать от пластин эстетики зубов. Пластина не может исправить неправильного направления роста зуба, например. Она для другой цели — для формирования прикуса.

Пластина не заменит последующих брекетов, но некоторые этого не понимают. Это разные вещи. Пластина нужна на стадии формирования костей, а эстетическую коррекцию делают брекетами, когда уже сформирован полный прикус.

Брекеты для детей

Лучше все делать вовремя

- Может тогда не нужно ставить пластинку, а потом сделать все сразу?

Нет. Лучше все делать вовремя. В детском возрасте сделать контрольный осмотр. Затем, если нужно, помочь правильному формированию прикуса. А затем уже дорабатывать эстетику. Иначе, если все пустить на самотек, возможно потом придется идти к челюстно-лицевому хирургу.

- Можно ли сказать, что своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте может предотвратить патологии челюстей, которые во взрослом возрасте возможно скорректировать только ортогнатическими операциями с разрезами и перемещением челюстей?

Да, абсолютно верно. 90% взрослых пациентов, которым исправить положение челюстей можно только с помощью ортогнатических операций, можно было помочь в детстве, просто этот момент родителями был упущен.

- Бывают случаи, когда даже ортодонтическое лечение бессильно?

Да. Например, при измененном гормональном фоне может идти сильное несоответствие роста челюстей. Можно пытаться удерживать это аппаратами, но без помощи врача-эндокринолога здесь не справиться.

- Дайте несколько рекомендаций, на что нужно обратить внимание родителям в раннем возрасте? Какие патологии могут быть заметны?

Лицевые изменения в детстве часто незаметны. Поэтому лучше просто посетить ортодонта.

Спасибо, Андрей Владимирович! Столько полезной информации! Надеемся, родителям, которые читают нас читают, пригодятся эти сведения.

Связанные специалисты

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Зубные коронки: виды, какие лучшие
    Стоматология

    Зубные коронки: виды, какие лучшие

    Сегодня мы поговорим о зубных коронках. Наш собеседник - Козлов Роман Николаевич, ортопед-хирург. Он расскажет о том, какие коронки сегодня считаются высоко технологичными, а какие – «прошлый век». Вы узнаете, как выбрать такие коронки, которые прослужат Вам верой и правдой долгие годы.
    В целом коронки...
    (Голосов: 55, Рейтинг: 5)