Варикозная болезнь нижних конечностей

Главная тема
23 Марта 2020 0 267
(Голосов: 2, Рейтинг: 2.5)
Варикозная болезнь известна с давних времен. Повышенное давление в венах встречается не только в ногах, но и в венах пищевода, желудка, органов малого таза. Во всем мире варикозной болезнью страдает около 30% мужчин и почти 60% женщин, и число больных из года в год увеличивается. О причинах возникновения варикозной болезни и ее диагностике рассказывает врач-флеболог, член Ассоциации Флебологов России, кандидат медицинских наук Якушкин Сергей Николаевич.

Якушкин Сергей Николаевич флеболог

Варикозное расширение вен — это заболевание, характеризующееся расширением и истончением венозной стенки, в результате чего происходит замедление и нарушение оттока крови от органов.

Известно, что данная патология встречается только у человека. А все из-за того, что основная часть крови у человека (почти 70% от всего объема) циркулирует ниже уровня расположения сердца. Поэтому стенки сосудов нижних конечностей, в частности, поверхностные и глубокие вены, постоянно испытывают повышенное давление и нагрузку.

Норма и патология

Для полноценной работы венам нужны клапаны, которые в норме препятствуют обратному забросу крови. К тому же значительную часть работы в качестве периферического сердца выполняют мышцы ног. Сокращаясь, они сдавливают вены и направляют кровь в камеры сердца. Но, к сожалению, в случае варикозной болезни нижних конечностей эти механизмы начинают страдать. И самая главная причина кроется в венозных клапанах. Если створки вен не смыкаются, то они не способны удерживать кровь. В результате происходит рефлюкс — патологический заброс крови в обратном направлении. 

Недостаточность клапанов может быть связана со слабостью самих створок, их врожденным недоразвитием, либо с низкой эластичностью стенок вен.

Поначалу патологический процесс затрагивает поверхностные вены. Когда они выходят из строя и не в состоянии справиться, кровь избыточно поступает в систему глубоких вен. До некоторых пределов глубокие вены выдерживают повышенный объем крови. Но по мере прогрессирования заболевания, и глубокие вены начинают ослабевать, растягиваться, и клапаны становятся несостоятельными. К тому же, на фоне замедления тока крови в венозной стенке запускается воспалительный процесс, который начинает распространяться на все русло, из-за чего вена еще больше перерастягивается. При этом застой крови только прогрессирует. Так формируется порочный круг.

Варикоз ног

Причины

Почему возникает нарушение функционирования вен?

  1. Генетический фактор. Хорошо изучена наследственная предрасположенность к варикозной болезни. Причем чаще она наблюдается у женщин.
  2. Гормональный дисбаланс.
  3. Длительное нахождение в положении стоя. Например, стоячая работа у парикмахеров, хирургов, которые по полдня стоят у стола без движения и активной ходьбы.
  4. Ожирение.
  5. Сахарный диабет.
  6. Злоупотребление алкоголем.
  7. Беременность.
  8. Длительное ношение обуви на высоком каблуке.

Симптомы

В большинстве случаев варикозная болезнь развивается медленно. На первых порах проявляется «синдромом тяжелых ног»:

  • умеренные ноющие боли,
  • тяжесть в ногах,
  • быстрая утомляемость,
  • отеки стоп и лодыжек.

По мере прогрессирования болезни, вены набухают и расширяются, так что их становится видно даже в покое. Отеки становятся более обширными, поднимаясь до голени. Боль приобретает интенсивность, появляется жжение.

Варикоз ног у женщин фото

Со временем кровь начинает выходить из вен, распространяясь и пропитывая окружающие мягкие ткани. В связи с этим кожный покров меняет свой окрас — становится бурым. Со временем кожа и подкожная клетчатка уплотняются, развиваются экзема и зуд.

Стадии варикозной болезни

1. Компенсация. Нет жалоб, связанных с варикозом, но при осмотре обнаруживаются варикозно-измененные вены.

2. Субкомпенсация. Наблюдаются ночные судороги, распирающие ощущения и «мурашки» в ногах, легкая отечность ниже колена по вечерам, к утру отеки обычно исчезают. При осмотре видны ярко выраженные варикозно-расширенные вены на ногах.

3. Декомпенсация. Наблюдаются дерматиты и экзема, зуд. Кожа становится сухой, блестящей, с участками гиперпигментации.

Обследования

Диагностика варикозной болезни. УЗИ и допплерография

Основным диагностическим методом является УЗИ и допплерография. Обратите внимание, что УЗИ должно выполняться не только лежа, но и стоя. Поскольку только в таком положении вены испытывают обычные, повседневные нагрузки. УЗИ очень важно в оценке строения вен, их просвета, наличия тромбов. Желательно, чтобы флеболог сам обладал техникой УЗИ.

Записаться на бесплатный прием:


Связанные статьи

Оставить комментарий без регистрации:


Загрузка
Загрузка