Доврачебная помощь при травме глаза

Обзоры
14 Июня 2018 2 339
(Голосов: 3, Рейтинг: 2.51)
Как оказать первую помощь при травме глаза и на сколько стоит откладывать визит к офтальмологу, расскажет наш эксперт врач-офтальмохирург, профессор Арсений Кожухов.
Арсений Кожухов Офтальмолог

- Арсений Александрович, с какими глазными травмами пациенты обращаются наиболее часто?

Вариантов очень много. Могут быть повреждены любые отделы глаза. Чаще всего, конечно, подвергается травме роговица, так как она находится на переднем плане. Чаще всего встречаются мелкие инородные тела роговицы. Затем склера, это та часть, которая в народе называется «белок». Но повреждены могут быть так же радужная оболочка, хрусталик, сосудистая оболочка. Поступают пациенты с травмой сетчатки, зрительного нерва, глазных мышц, век. Травма может быть и комбинированная, даже тотальная, вплоть до размозжения глаза.

Ввиду большого разнообразия вариантов травмы, отличаются и подходы к лечению. Кроме того, большую роль играет то, насколько повреждение свежее. Если пациент обращается к врачу по прошествии длительного времени, когда в глазу уже образовались рубцы, то, с высокой вероятностью, потребуется сложная реконструктивная операция, которая была бы намного проще, обратись человек к врачу-офтальмологу сразу. Когда место повреждения уже зарубцевалось, ткани оказываются срощенными и стянутыми, и приходится разделять эти рубцы, чтобы восстановить правильную анатомию глаза. Это может оказаться достаточно сложно. Гораздо проще было бы вернуть тканям глаза анатомические взаимоотношения сразу после травмы.

- Значит к врачу нужно идти как можно скорее?

Конечно. Если произошла травма глаза, необходимо в этот же день обратиться к офтальмологу. Человек не всегда может сам оценить глубину травмы. Иногда, казалось бы, незначительное повреждение может привести к мощнейшую инфекцию в глаза. И если в такой ситуации не начать срочное лечение, то это не редко приводит к потере зрения и даже к гибели глаза. Поэтому травма глаза требует скорейшего обращения к специалисту.

Обратиться к врачу в тот же день!

Простой пример: при работе с болгаркой мелкие металлические частички могут с большой скоростью врезаться в роговицу глаза. И я часто наблюдаю пациентов, которые думают - промою, поморгаю, и все пройдет само. Но не нужно этого ждать. Нужно идти к врачу-офтальмологу. Если инородное тело попало в ткани глаза удалять его нужно только в медицинском учреждении. У специалиста процедура по извлечению окалины из роговицы займет меньше минуты, и пациент сможет навсегда об этом забыть. А если человек не обратится к врачу, походит с окалиной несколько дней, то у него может развиться гнойная язва роговицы, расплавление роговицы, что потребует уже очень серьезного оперативного вмешательства и, опять же, может привести к потере глаза.

Травма глаза: доврачебная помощь

- Какую доврачебную помощь человек может оказать при травме глаза?

Если это открытая травма, т.е. порез или прокол, то имеет смысл закапать в глаз глазные капли, любой антисептик или антибиотик (при наличии его в домашней аптечке). Мази при травме лучше не использовать, пока не определена глубина повреждения. После этого нужно наложить стерильную повязку, во избежание дополнительного попадания в рану инфицирующих веществ, просто заклеить глаз при помощи стерильной салфетки и пластыря. Затем нужно вызвать скорую помощь. В медицинском учреждении врач разберется, требуется ли какое-то хирургическое вмешательство или нет.

Если травма тупая, контузия, то она тоже требует обращения к врачу. И в данном случае самому человеку принимать какие-то лечебные меры сложно.

Обращаются также и пациенты с ожоговой травмой. При термическом ожоге нужно закапать в глаз глазные капли - антисептики или антибиотики и если есть обезболивающие капли. Закрыть глаз стерильной повязкой и отправить пациента в лечебное учреждение.

При химическом ожоге кислотой или щелочью обязательно нужно сразу же промыть глаз чистой кипяченой водой. Затем при ожоге кислотой промыть 2%-м раствором соды или расствором Фурацилина, при ожоге щелочью промыть расствором Фурацилина. Затем нужно обратиться к специалисту офтальмологу. Чем раньше, тем меньше будет поражение.

Если в результате травмы произошло повреждение покровов глаза, т.е. слизистой оболочки, конъюнктива и роговицы, то присутствует большая вероятность инфицирования. Назначается антибиотик и капли, улучшающие регенерацию. При незначительных поверхностных ожогах лечение занимает всего 1-3 дня. При серьезных ожогах может произойти полное помутнение роговицы, повреждение хрусталика, высок риск помутнения стекловидного тела и отслойки сетчатки.

РЕКОМЕНДУЕМ ИМЕТЬ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ:

Антисептики: например, Фурацилин, Альбуцид, Витабакт
Антибиотики: например, Тобрекс, Флоксал, Левомиценит, Ципромед, Фуциталмик, Вигамокс, Колбиацин

При помутнении роговицы существует возможность выполнить операцию по ее пересадке. Но при ожоговой травме, к сожалению, после такой операции очень большая вероятность помутнения и донорской роговицы (трансплантата). Особенно, если операция проводится на фоне массивной васкуляризации – разрастания в роговице кровеносных сосудов. Если сосуды непосредственно контактируют с донорским трансплантатом, то вероятность его помутнения очень велика.

В случае, если травмирован не сам глаз, а ткани вокруг него, лучше все равно посетить специалиста и удостовериться, что сам глаз не поврежден. Промыть антисептиком, наложить повязку и обратиться к врачу.

Это самое главное правило: при любой, даже очень серьезной травме, чем раньше человек доберется до специалиста, чем раньше ему будет оказана врачебная помощь, тем выше окажется вероятность спасти зрение и глаз как орган.

Связанные специалисты
Связанные статьи
Комментарии, отзывы
  • 18 Июня 2018 в 18:49

    undefined


    Большое спасибо за информацию, уточните о каких АНТИСЕПТИКАХ идет речь? Везде пишите промыть антисептиком - но что за препараты не указаны, напишите, что держать в домашней аптечке в случае таких неприятных событий?
    С благодарностью к Вашему труду, Ирина Ярославль


    Антисептики: например, Фурацилин, Альбуцид, ВитабактАнтибиотики: например, Тобрекс, Флоксал, Левомиценит, Ципромед, Фуциталмик, Вигамокс, Колбиацин и др.
  • 15 Июня 2018 в 22:02
    Большое спасибо за информацию, уточните о каких АНТИСЕПТИКАХ идет речь? Везде пишите промыть антисептиком - но что за препараты не указаны, напишите, что держать в домашней аптечке в случае таких неприятных событий?
    С благодарностью к Вашему труду, Ирина Ярославль

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Отслоение сетчатки
    Офтальмология

    Отслоение сетчатки

    Мы встретились с известным офтальмохирургом, профессором, д.м.н. Арсением Александровичем Кожуховым, чтобы поговорить о такой проблеме, как отслоение сетчатки. Согласно аналитическим данным, подобной патологией страдает 1-2% людей.

    (Голосов: 22, Рейтинг: 2.41)
Главная тема
  • Операция при катаракте
    Офтальмология

    Операция при катаракте

    Более 5 миллионов человек в мире страдают заболеванием глаз – катарактой. Только в России ежегодно проводится около 400 тысяч операций по ее удалению. Обычно катаракта настигает людей в пожилом возрасте. Это заболевание опасно тем, что человек в ходе его развития может безвозвратно утратить зрение. ...
    (Голосов: 39, Рейтинг: 3.98)