LASEK – применяется для коррекции слабой и средней степени миопии. Прототипом этой манипуляции выступает ФРК, однако в отличии от него верхний слой роговицы не удаляется.
При ЛАСЭК манипуляции поверхностный эпителиальный лоскут отслаивается с помощью 18-20% этилового спирта, либо с помощью специального устройства – субэпителиального сепаратора. После завершения процедура отделенный слой возвращается на место. Зрение восстанавливается уже через 4-7 дней после манипуляции.
Как проходит манипуляция:
- Глаз закапывают анестезирующие капли, чтобы избежать болевых ощущений во время процедуры.
- Верхний слой эпителия удаляется с помощью специального медицинского инструмента trephine.
- После этого на глаз воздействуют слабым раствором этилового спирта в течении 30 секунд, затем глаз протирают. Спирт размягчает эпителий и позволяет ему «скользить».
- Эпителий убирают с глаза и загибают в сторону.
- Эксимер лазером изменяют форму роговицы.
- Лоскут эпителия возвращается на прежнее место. Чтобы лоскут держался, пациенту надевают специальные контактные линзы.
Время заживления после ЛАСЭК длиннее, чем после ЛАСИК, поэтому есть вероятность того, что необходимо будет проводить манипуляцию поочередно на каждом глазу с перерывом в несколько дней.
После проведения манипуляции в течении нескольких дней (иногда до 6 месяцев) необходимо будет капать специальные глазные капли, чтобы предотвратить развитие инфекции. Так же придется носить защитные очки. В течении нескольких дней после манипуляции пациент может ощущать дискомфорт. В некоторых случаях зрение может оставаться нечетким на протяжении нескольких дней. Обычно улучшение качества зрения наступает уже через 4-7 дней после манипуляции, однако некоторым пациентам может потребоваться до полугода, чтобы зрение полностью восстановилось.
Осложнения и риски ЛАСЭК такие же как и у ЛАСИК.
Преимущества:
- Позволяет лечить пациентов с более тонкой роговицей.
- Отсутствие выраженного болевого синдрома как при ФРК.
- Достаточно быстрое восстановление (по сравнению с ФРК).
- Меньшая степень оптических аберраций, обусловленных ограниченным размером зоны воздействия.
- Меньшая вероятность повреждения глаза при нанесении пациенту удара по лицу, что важно в таких профессиях, как милиционер, военный, боксер и т.д.
Недостатки:
- Применяется для коррекции слабой и средней степени миопии.
- Остаются не до конца изученными последствия повреждения базальной мембраны, происходящие при механическом отделении эпителия, а так же при воздействии этилового спирта.
