Эрозия шейки матки - довольно распространенное заболевание, которое может проявиться в любом возрасте, как у молодых, так и у взрослых женщин. При эрозии шейки матки происходит изменение состояния слизистой оболочки шейки матки. Врачи называют эрозию шейки матки - "замаскированной" угрозой здоровью женщины.
При этом есть похожее состояние с эрозией называемое "эктопия шейки матки", которое является физиологическим состоянием (нормой).
Чем грозит эрозия шейки матки и какой метод лечения наиболее эффективный: медикаментозное лечение, местное прижигание, лазерное, радиоволновое или крио лечение - узнаем мнение практикующих врачей-гинекологов!
Айрапенян Амалия Суреновна
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
При эрозии шейки матки делают анализ на цитологию. Если есть дисплазия 3-4 степени, то нужно делать биопсию и убирать эрозию. Если эрозия небольшая, то можно ее не трогать. Будет самостоятельная эпителизация.
Но если эрозия по всей ширине, дополненная папилломообразными образованиями, то нужно убирать. Для этого используют лазеротерапию, либо Сургитрон.
Все манипуляции проводятся не зависимо от того, рожала женщина или нет.
Носов Владимир Александрович
врач онкогинеколог-хирург, к.м.н.
Эрозия — это область на шейке матки, где пересекаются два разных типа клеток. Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием. А наружная часть шейки матки выстлана плоским эпителием. Когда цилиндрический эпителий выходит через канал и встречается с плоским эпителием иногда мы видим зону, которую называют эрозией. Данное состояние — вариант нормы. У некоторых женщин она возникает во время беременности и потом проходит.
Cостояние, когда эрозию необходимо лечить — это наличие кровотечении (кровомазаний) во время полового акта. При обнаружении эрозии необходимо сделать цитологический скрининг (мазок на онкоцитологию). Цель гинеколога — исключить наличие предраковых изменений. Также мы рекомендуем проведение кольпоскопии — это микроскопическое обследование шейки матки после окраски ее специальными растворами.
Так лечить или не лечить эрозию? Сама по себе эрозия не уменьшает шансы на беременность, не отягощает течение беременности. Более того, прижигания шейки матки могут давать рубцовые изменения, которые во время родов могут спровоцировать разрывы шейки матки. Важно сделать полноценное обследование и уже после этого принимать решение на лечение. Тем, у кого эрозия не носит доброкачественный характер, мы рекомендуем либо прижигание (в легких случаях), либо иссечение части шейки матки.
Хасия Элисо Михайловна
врач акушер-гинеколог
Наличие эрозии шейки матки можно выявить на осмотре у врача-гинеколога.
Существует эрозия шейки матки и эктопия шейки матки (смещение границ цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки). Если в качестве диагноза мы имеем эрозию, то ее необходимо лечить. Если эктопию - картина считается нормальной, это физиологическое состояние. Иногда эктопия может возникать из-за гормональных нарушений, иногда может быть и вовсе врожденной.
При эктопии шейки матке наличествует цилиндрический эпителий, которого не должно быть на поверхности шейки (он может быть только в канале матки). Если этот эпителий не изменен, то за его состоянием можно лишь наблюдать, не принимая никаких радикальных мер.
Первый метод лечения эрозии шейки матки – это криодеструкция, или лечение холодом. Чаще всего этот метод лечения применяется в отношении нерожавших женщин, так как не вызывает изменений ткани и структуры цервикального канала (его сужение), в противном случае при предстоящих родах могут возникнуть сложности. Для криодестукциии необходима специальная установка.
Другие методы лечения – это лазерная коагуляция, радиоволновая терапия, химическая коагуляция. Применения того или иного метода зависит от возраста женщины, от величины этой эрозии и результатов цитологического исследования.