Диета, показанная при хронических заболеваниях кишечника в период резких обострений, сопровождающихся сильными поносами
Цель диеты: обеспечить максимальное механическое и химическое щажение слизистой оболочки кишечника, препятствовать бродильным и гнилостным процессам, уменьшить воспалительное состояние слизистой оболочки кишечника.
Характеристика диеты: в диете ограничено содержание жиров и углеводов; содержание белка нормальное или несколько повышенное. Диета предусматривает максимальное снижение содержания в рационе поваренной соли и резкое ограничение механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Исключаются продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности, молоко, грубая клетчатка, пряности и все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Режим питания дробный — 5—6 раз в день.
Кулинарная обработка пищи: все блюда протертые, готовятся в вареном виде или на пару. Температура горячих блюд 55-60С, холодных не ниже 15С.
Химический состав и калорийность диеты: белки - 80-100 г, жиры - 80 г, углеводы - 300 г. Калорийность диеты не более 2400 ккал. Содержание поваренной соли в рационе 6-8 г.
Продукты, разрешенные к употреблению: Хлеб и хлебобулочные изделия - сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, неподжаренные, тонко нарезанные; Супы - на обезжиренном мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров (рис, гречневая крупа, толокно, мука), паровых или сваренных в воде мясных или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса, которое добавляется вместе со слизистыми отварами; Мясные и рыбные блюда - нежирные и нежилистые сорта (говядина, телятина, птица) в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле из отварного мяса (мясной фарш пропускают 3—4 раза через мясорубку с мелкой решеткой). Разрешается только свежая (не мороженная) и нежирная рыба (судак, лещ, карп, треска, навага и др.); Яйца и молочные продукты - яйца (не больше 1 яйца в день) добавляются в блюда. свежий творог ( кальцинированный) в протертом виде. Цельное молоко исключается; Овощи и зелень, фрукты, ягоды, сладости – исключаются; Крупяные и макаронные изделия - каши протертые из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп готовятся на воде или обезжиренном мясном бульоне. Бобовые исключаются; Жиры, закуски, соусы и пряности - свежее сливочное масло добавлять в блюда. Закуски, соусы и пряности исключаются; Напитки и соки - чай слабый, соки в виде желе, киселей из фруктов и ягод, отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи.
Продукты, которых следует избегать: хлеб, овощи, зелень, бобовые, фрукты, ягоды в натуральном виде, грибы, цельное молоко; соусы, пряности, закуски; яйца в натуральном виде, сладости, кондитерские изделия, мед, варенье; газированные напитки, холодные блюда.
Диета при острых воспалительных заболеваниях кишечника в период выздоровления и перехода к общей диете и хронических заболеваниях кишечника, протекающих с поносами (в фазе ремиссии)
Цель диеты: обеспечение полноценного питания и стимуляция процесса восстановления нарушенных функций органов пищеварения в период выздоровления при острых заболеваниях кишечника и желудочно-кишечного тракта.
Характеристика диеты: полноценная диета с нормальным содержанием белков, жиров, углеводов и ограничением поваренной соли до 8—10 г в сутки; диета подразумевает некоторое ограничение механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; также исключаются продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, также исключаются сильные стимуляторы желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы; вещества, раздражающие печень. Режим питания дробный — 5—6 раз в день.
Кулинарная обработка пищи: блюда могут быть как протертые, так и цельные; готовятся в вареном виде или на пару; в некоторых случаях блюда можно запекать, но без образования корки. Температура горячих блюд 55—60 °С, холодных не ниже 15 °С.
Химический состав и калорийность диеты: белки – 110-120 г; жиры – 100-120 г; углеводы – 300-400 г. Калорийность диеты от 3000 до 3500 ккал. Количество жидкости – 1.5 л. Поваренной соли 6-10 г.
Продукты, разрешенные к употреблению: Хлеб и хлебобулочные изделия — хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье, 2 раза в неделю разрешается не более 4 булочек (хорошо пропеченных, но без добавления в тесто масла), также 2 раза в неделю можно есть пирог с вареным мясом и яйцами, яблоками или ватрушки с творогом; Супы готовятся на слабом обезжиренном мясном бульоне или рыбном бульоне с добавлением хорошо разваренных круп (кроме пшена) или вермишелью, можно добавлять мелко нашинкованные овощи (капуста допускается только в случае хорошей переносимости); Мясные и рыбные блюда — из мяса и рыбы нежирных сортов (нестарая и нежилистая говядина, телятина, курица, индейка, кролик, судак, щука, треска, навага) готовятся в рубленом виде котлеты, фрикадельки, кнели, суфле, рулеты в отварном или протертом виде; допускается язык, нежирная ветчина, диетические сосиски; Яйца и молочные продукты – не более 2 яиц в сутки всмятку, в добавление к блюдам, в виде паровых омлетов, меренги, снежки. Молоко только при приготовлении блюд (при хорошей переносимости — можно употреблять цельное); кисломолочные напитки — кефир, простокваша, ацидофилин, ацидофильное молоко, ряженка и т.д. Свежий творог, в виде твороженной массы или твороженных паровых пудингов;
Овощи и зелень, фрукты, ягоды, сладости - кабачки, тыква, морковь, свекла, зеленый горошек и ограниченное количество картофеля . Их готовят в вареном, запеченном и паровом виде, протертыми или в виде пюре, используется паровое овощное суфле из протертых овощей. Спелые помидоры в натуральном виде — не более 100-150 г в день; сладкие сорта ягод и фруктов (кроме дынь, арбузов, абрикосов и слив) в виде протертых компотов, киселей, желе, муссов; печеные яблоки, груши, варенье и джемы из сладких сортов ягод и фруктов; при хорошей переносимости в ограниченном количестве (до 150 г) можно употреблять клубнику, сладкие спелые яблоки и груши. Исключаются: репа, огурцы, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы. Крупяные и макаронные изделия - различные рассыпчатые каши (кроме перловой) на воде, на мясном бульоне, с добавлением молока или третьей части 10 %-ных сливок; паровые и запеченные пудинги, котлеты (без панировки), плов, зразы, клецки, оладьи; отварная вермишель, мелко нарубленные макароны, молочная лапша в виде гарниров, запеканок, пудингов; Жиры, закуски, соусы и пряности - масло сливочное несоленое добавляется в готовые блюда и к столу, но не более 10 г на 1 прием; сыр неострый, российский, ярославский и др.; колбаса докторская, нежирная ветчина, телятина, вымоченная селедка, заливное мясо, заливной язык; соусы на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом листьями петрушки и лавровым листом, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы; может использоваться корица; Напитки и соки - чай с молоком, отвар шиповника, некрепкий черный чай с молоком; некрепкий черный кофе с молоком; фруктовые и ягодные сладкие соки (кроме виноградного), овощные соки (неконсервированные, кроме капустного) пополам с водой.
Продукты, которых следует избегать: черный хлеб, сдоба и изделия из сдобного теста; капуста, огурцы, горох, фасоль, чечевица, пшено и перловка; мясные, рыбные, овощные консервы; жирные сорта мяса и рыбы; жареные блюда; крепкий кофе, цельные овощные соки; газированные и холодные напитки; мороженое, цельное молоко, сливки, сметана в натуральном виде; шоколад и шоколадные конфеты; какао, мед.
