Пересадка собственных зубов — аутотрансплантация — один из методов сохранения зубов. При отсутствии или необходимости удаления зуба наиболее приемлемым вариантом восстановления считается установка титанового имплантата. Альтернативой имплантации является аутотрансплантация (пересадка собственного зуба). Для пересадки, в основном, используют зубы мудрости, которые в народе называют «восьмерками».
Что лучше — пересадка или имплантация? Может ли зуб не прижиться и какие скрытые трудности у данной процедуры — узнаем мнение врачей стоматологов-имплантологов.
Опарин Андрей Владимирович
врач-ортодонт
К этому методу много вопросов по техническим моментам. Главный — для чего проводить аутотрансплантацию? Если это делать перед ортодонтическим лечением — это полный провал. Потому что зуб становится таким, что у него отсутствует подвижность. Тогда ортодонтическое лечение провести не получится.
Чаще всего мы удаляем «восьмерки» перед ортодонтическим лечением, чтобы сделать правильный прикус и сформировать место под отсутствующие зубы. Если места недостаточно без удаления восьмерки — как решают этот вопрос сторонники аутотрансплантации? Непонятно.
С точки зрения клинического успеха у имплантата приживляемость намного выше, чем у пересаженного 8-го зуба. Плюс опять же не всегда восьмые зубы имеют нормальную анатомию, пригодную для пересадки. Т.е. тема звучит красиво, но по факту бесполезная. Опять же, если делать это одномоментно, после удаления разрушенной «шестерки» или «семерки», там, скорее всего, останутся инфицированные ткани. Подсаживать туда здоровый зуб — неудачная идея с точки зрения приживляемости.
Фролов Алексей Михайлович
врач-хирург, имплантолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач "Спасибо.Клиник"
«Восьмерки» часто считают лишними. Они предусмотрены природой, но челюсти у людей из поколения в поколение становятся все меньше по размеру: нам больше не нужно разрывать и перемалывать грубую пищу. Если «восьмерки» не мешают жить, жевать, не воспаляются, то мы советуем пациентам не удалять их. Может быть, они пригодятся в дальнейшем для аутотрансплантации.
При аутотрансплантации связка вокруг зуба остается сохраненной, это важнейшее отличие от титанового имплантата. У аутотрансплантации достаточно узкие показания. В первую очередь, нужны зубы-доноры, которые не были удалены. Строение 8-х зубов больше всего подходит для замены 6-7 зубов.
Редко можно заменить 4-5 зубы. Мы можем запланировать пересадку, если зуб стоит вне зубного ряда, или 4-5 зубы нужно удалить по ортодонтическим показаниям. То есть в теории пересаживать можно любые зубы, и даже зачатки зубов. Однако все зависит от того, для какого сегмента челюсти зуб подходит.