Фимоз и баланопостит у детей и взрослых

Обзоры
20 Марта 2020 0 229
(Голосов: 10, Рейтинг: 3.03)
Фимоз в детском и взрослом возрасте: как отличить норму и патологию? Разобраться в данном вопросе нам поможет врач-уролог, кандидат медицинских наук Камалетдинов Риназ Энесович.

Камалетдинов Риназ уролог

Как правильно заботиться о крайней плоти у мальчика? Родителям на заметку

В норме с самого рождения у мальчиков головка полового члена прикрыта кожной складкой, известной под названием "крайняя плоть". Крайняя плоть состоит из двух листков, наружного и внутреннего. Внутренний листок непосредственно соприкасается с головкой полового члена. Между крайней плотью и головкой есть полость, именуемая препуциальным мешком. У новорожденного обычно головка полового члена не обнажается. Это состояние наблюдается до трехлетнего возраста и называется физиологическим фимозом. Трехлетний возраст не является «красной чертой». У некоторых мальчиков головка может не обнажаться в 6-7 лет. А вот невозможность отведения крайней плоти в возрасте 8 лет и старше — относится к патологии. Причем в таких случаях необходимо лечение.

К сожалению, иногда педиатры выступают с двумя неверными тезисами:

1. Крайняя плоть у детей плотно спаяна с головкой и отводить ее в целях гигиены НЕ нужно. На самом деле они не спаяны, а лишь плотно прилегают друг к другу, сохраняя относительную подвижность.

2. Крайняя плоть может не открываться до полового созревания, это НЕ нужно лечить. Некоторые родители считают, что мальчик сам разберется с этим вопросом при наступлении половой зрелости. Следствием такого подхода является несоблюдение гигиены, образование смегмы, инфицирование, спаечный фимоз. В последнем случае придется хирургически отдирать крайнюю плоть от головки, что приведет к ее косметическим дефектам.

Рекомендации:

- Если головка не освобождается, а открытие сопровождается травмированием, то до 3 лет НАСИЛЬСТВЕННО открывать головку не нужно! При этом до 6-7 лет при отсутствии жалоб подход тот же, обязательно надо подмывать ребенка, прививать ему навыки по интимной гигиене. Если головка обнажается, то во время подмывания ребенок должен полностью ее обнажать. Без полного отведения и должной гигиены часть крайней плоти с легкостью может прирасти к головке.

- Если ребенок старше 8 лет и у него НЕ происходит полного обнажения головки, надо ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться к урологу.

Патологический фимоз

Данное заболевание может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Причины заболевания следующие:

  • генетическая предрасположенность, при которой соединительная ткань крайней плоти недостаточно эластична,
  • короткая уздечка пениса, которая препятствует полному раскрытию головки,
  • баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти),
  • недостаточная гигиена,
  • сахарный диабет,
  • инфекции, передающиеся половым путем, псориаз.

крайняя плоть у мальчика

Патологический фимоз бывает разной степени выраженности: от умеренных затруднений при обнажении головки до абсолютной невозможности ее открытия. Соответственно, различным будет и лечение. Оно бывает консервативным и хирургическим. При легкой степени сужения можно обойтись местным лечением в виде ванночек с антисептиками. В некоторых случаях показана местная антибактериальная и гормональная терапия (мази). Если причина в сахарном диабете, требуется коррекция глюкозы в крови. Если же фимоз развился в результате псориаза, склероатрофического лихена, показаны гормональные мази и мази с иммунодепрессантами.

Фимоз, крайняя плоть: норма и патология

Если консервативные методы лечения неэффективны, имеется выраженная степень сужения крайней плоти, вплоть до нарушения мочеиспускания, показано оперативное вмешательство. В случае короткой уздечки ее пресекают и ушивают, она перестает мешать обнажению головки. Другая операция — циркумцизия. Это классическая операция обрезания, в процессе которой удаляется крайняя плоть. Операция проводится под общей или местной анестезией. После операции 2-3 часа пациент находится под наблюдением врача и затем может идти домой. Послеоперационный период сопровождается умеренным дискомфортом, который в целом проходит легко.

Записаться на прием к урологу:


Связанные услуги

Оставить комментарий без регистрации:


Главная тема
  • Ушная боль
    Разное

    Ушная боль

    Боль в ухе может быть разной: иногда в ухе стреляет, иногда боль возникает глубоко в ухе и отдает в голову, иногда сопровождается эпизодическими болями с эхом... С подобной болью хотя бы раз в жизни сталкивался каждый из нас. Не самые приятные причины этой боли – наличие какой-либо лор-патологии.

    (Голосов: 47, Рейтинг: 4.04)
Главная тема
  • Ушная боль
    Разное

    Ушная боль

    Боль в ухе может быть разной: иногда в ухе стреляет, иногда боль возникает глубоко в ухе и отдает в голову, иногда сопровождается эпизодическими болями с эхом... С подобной болью хотя бы раз в жизни сталкивался каждый из нас. Не самые приятные причины этой боли – наличие какой-либо лор-патологии.

    (Голосов: 47, Рейтинг: 4.04)