Как известно, у большинства здоровых людей 32 зуба. 28 из них прорезываются в детском возрасте при смене молочных зубов, и только зубы мудрости вырастают в 18-27 годам. Именно поэтому они получили свое оригинальное название – зубы появляются в том возрасте, когда человек уже умудренный жизнью.
Анатомические особенности зубов мудрости
Зуб мудрости – это рудимент. У далеких предков человека челюсть была длиннее, чем у нас, как минимум на сантиметр. Этот зуб помогал перемалывать грубую пищу. У современных людей челюсть короче, а пища не такая жесткая, поэтому зубы мудрости не столь необходимы.
Эволюционное изменение анатомии иногда заставляет зуб расти криво. Это не только больно, но и вредно для других зубов. Если зуб мудрости прорезывается не прямо, а под углом, он давит на седьмой зуб. От этого появляется кариес, может травмироваться слизистая оболочка щеки.
Что делать, если зуб мудрости болит на этапе прорезывания?
Первое, что можно сделать - рентген. Он покажет, в правильном ли направлении идет рост зуба. Если прорезаться ему не позволяют мягкие ткани (десна), образуются так называемые «карманы» – выемки на границе зуба и десны. В них забивается пища, вычистить которую проблематично даже при хорошей гигиене рта. В таких случаях «карман» удаляют - иссекают лазером участки нависающей десны. Использование лазера в стоматологии позволяет не только провести препарацию, но и сделать это с минимальной кровопотерей. Лазерное излучение коагулирует сосуды, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
Как получить «вечную» пломбу и что делать, если зуб уже не спасти?
При неправильном прорезывании ввиду невозможности адекватной гигиенической обработки зубов мудрости на них часто начинает прогрессировать кариес. В современной стоматологии роль «вечных пломб» играют керамические вкладки. В отличие от них, обычные композитные пломбы со временем выкрашиваются, их края окрашиваются пигментом, пломба становится визуально заметной, начинает подседать. У керамической вкладки таких проблем нет.
Предварительно с помощью компьютера снимают специальный оптический оттиск зуба. В трехмерной программе создается модель, и сигнал посылается на фрезеровочный аппарат. По завершении процедуры установки керамической вкладки невозможно понять со стороны, что в зубе есть инородный элемент. Цвет пломбы подбирается индивидуально под цвет каждого зуба.
Если зуб разрушен более чем на треть, обычная установка пломбы не поможет. Она будет все время выпадать, так как ей не за что зацепиться. Для этого используют стекловолоконный штифт. Его устанавливают в корневой канал, фиксируют на специальный цемент, а затем делают реставрацию на него и на стенки зуба. Но сначала надо подготовить каналы. Желательно это проводить под микроскопом. Конечно, существуют рентгеновские снимки, но на них изображение двухмерное, поэтому все искривления корневых каналов увидеть нельзя. Микроскоп позволяет рассмотреть все непосредственно в полости рта, с хорошим увеличением и освещением.
В стоматологии используются также металлические штифты. Но у штифтов из стекловолокна есть ряд преимуществ. Они обладают такой же системой фиксации, как и пломба. Поэтому при совместной установке с пломбой лучше крепятся и служат дольше. Кроме того, стекловолоконный штифт имеет прозрачность, близкую к эмали. Поэтому он более эстетичен. Но у каждого способа реставрации зуба свои показания.
Что делать, если зуб совсем разрушен?
Оптимальный вариант решения – имплантаты. Во-первых, не надо обтачивать соседние зубы, как при установке мостов. Во-вторых, не бойтесь, что зуб не приживется. По статистике, отторгается только 1,5 % случаев. Новый зуб – надежность до конца жизни, так как в нем никогда не будет кариеса. Тем не менее, нужно следить за гигиеной полости рта, снимать зубные отложения. Имплантат сидит твердо в кости. Это единственное, что его удерживает. Если в десне возникнет воспалительный процесс, который потом перейдет на кость, кость просто начнет рассасываться и имплантат выпадет. Поэтому, не зависимо от того, свои зубы у Вас или имплантаты – за ними надо ухаживать. И не забывайте регулярно посещать стоматолога!
