Классический СМАС-лифтинг лица предполагает пластику апоневроза, то есть мышечного каркаса, основной акцент при данной операции делается на среднюю и нижнюю треть лица. Именно поэтому зачастую СМАС-лифтинг сочетают с пластикой шеи (платизмопластикой).
Исходный термин происходит от аббревиатуры SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System), в переводе - поверхностная мышечно-апоневротическая система.
Это подкожная структура, состоящая из двух слоев тканей: волокон коллагена и эластина, и слоя мимических мышц. Данная прослойка в функциональном плане служит упругим и в то же время эластичным каркасом, на который натянута кожа. Внутренняя сторона СМАС-слоя с помощью соединительных перегородок и связок прикрепляется к лицевому скелету. Многие хирурги при пластической коррекции овала лица считают неэффективным проводить исключительно подтяжку кожи, т.к. не укрепленный подкожный мышечный слой вскоре снова приведет к ее обвисанию.
У пациентов с локальным скоплением подкожного жира и (или) обвисанием тканей в подбородочной области в виде «двойного» подбородка, данная операция сочетается с липосакцией подбородочной области или иссечения и укрепления провисающей мышцы шеи (платизмы). СМАС-лифтинг (круговая пластика лица) и пластика шеи выполняется под общей анестезией.
Классическая операция по SMAS подтяжки лица (расширенный СМАС):
Записаться на бесплатную консультацию:
При данных манипуляциях проводится разрез кожи спереди ушной раковины, огибая козелок уха, затем вниз через мочку уха, конец разреза выходит позади ушной раковины на затылочную область в волосистой части головы. Затем кожу отслаивают и делают подтяжку нижележащего мышечного слоя.
Существует несколько методов коррекции СМАС-слоя. Самый кардинальный – подтяжка с иссечением избытков тканей, аналогичная подтяжке кожи. Другой метод, более щадящий – прошивание мышечного слоя специальными фиксирующими швами, которые закрепляются в височной области. Такой способ позволяет избежать глубокой травматизации тканей, но результат зачастую получается аналогичный первому методу.
Ограниченный СМАС (U, J, S, Макс-лифт и др.):
Существуют несколько более ограниченных вариантов SMAS подтяжки лица. При таких методиках разрезы выполняются более короткие и количество отслаиваемых тканей меньше. Одна из таких методик носит название МАКС-лифт (MACS-lift, MACS-lifting). Показано такое вмешательство пациентам с небольшим птозом мягких тканей лица, но и результат от такой коррекции менее выраженный, чем от классического "расширенного" СМАС.
Многие хирурги практикуют ограниченный СМАС-лифтинг с целью дать более "мягкую подтяжку", хотя, как комментируют некоторые специалисты, со стороны пациента, это не самый лучший выбор, поскольку операция серьезная и сомнительно получить от нее слабовыраженный результат, лучше сделать армирование нерассасывающимися нитями, а по прошествии нескольких лет сделать полноценный фейслифтинг.
Реабилитация после СМАС пластики
Первые сутки после СМАС-лифтинг и (или) платизмопластики пациент должен соблюдать покой и постельный режим, общее пребывание в стационаре клиники 2-3 суток, затем пациента выписывают домой. Осмотры первое время каждые 2-3 дня. Швы снимают через 10-14 дней. В течение 2 недель показано постоянное ношение компрессионной маски, по истечению указанного срока еще 2 недели одевать маску на ночь. Через 2 недели после операции основной отек, как правило, спадает. Иными словами, пациент может снова ходить на работу и появляться в обществе. Полностью нивелируются все видимые последствия на лице примерно через 2 месяца.
В течение месяца необходимо исключить приём твердой пищи (сухари, баранки, орехи и др.), любые физические нагрузки (важно не опускать голову вниз, не нагибаться за чем-то), приём горячей ванны, посещение бани, сауны, волосы сушить только прохладным воздухом (первые несколько дней волосы мыть нельзя! мыть волосы в первые несколько недель после фейслифтинга рекомендуется в салоне, когда голова запрокидывается назад), исключить сексуальные отношения.
Не употреблять острые блюда, продукты с большим содержанием соли и употребления жидкости за 3 часа до сна. В течение 10-12 месяцев важно защищать рубцы от ультрафиолетовых лучей желательно с целью профилактики их пигментации (наносите защитный крем SPF более 30). Рекомендовано в течение года наблюдаться у вашего пластического хирурга.
Курящим пациентам настоятельно рекомендуется ограничить число сигарет или совсем не курить в период реабилитации.
Комментарии, отзывы
поэтому решила сделать пластику! Девчата. Буду делать подтяжку лица у Кудиновой- точнее пластику...но это уже нюансы! я еще раз собираюсь к ней, чтоб назначить точно день)
буду писать здесь- что и и как!
онлайн дневник)
Я не делала, я собираюсь. Я ходила на консультацию к Александру Гуляеву, он мне подробно все рассказал о СМАС-лифтинге. И я потом еще почитала. Круговая подтяжка, это тяжелый вариант лифтинга. СМАС – щадящий. Заживает быстрее, тянется не только кожа, но и ткани под ней. Я буду делать именно этот вид операции, он тоже справляется с провисанием щек, подбородка, со складками у рта и другими возрастными изменениями. Мне 54, но для меня все еще подходит этот лифтинг. Круговой подтяжки я боюсь, результаты на картинках, на наших звездах сильно пугают. Мне доктор подобрал эту подтяжку. И блефаропластику у него буду делать. Подтяжку подбородка. Так охватятся все проблемные зоны. Статьи почитайте, по-моему огромная разница между этими двумя видами подтяжек. Круговая для запущенных случаев. Но соглашусь с остальными, придите к доктору, он все подберет. А так можно себе навыдумывать все, что угодно. Но хирургу виднее.
Мне кажется, это очевидным, что СМАС только на одну зову, а круговая обхватывает все лицо. И она более серьезная, соответственно дольше реалибилитация, но и эффект от нее сильный. Мне пока подходит СМАС, мне надо было омолодить, скажем так, одну зону лица, все остальное пока в порядке. Мне 48. Кажется, что круговую уже мало кто делает. Я свой лифтинг делала у Гульнары Шах. Она опытный специалист по подтяжкам лица. Телом она тоже занимается. Следующим этапом буду оперировать шею, чувствую, уже скоро надо будет. А сейчас эффект от подтяжки отличный, сохраняться будет, как мне сказал доктор, около 8 лет. Это приличный срок, я считаю. Подтяжкой убрали брыли, самое мое тяжелое и проблемное место. Носогубные складки выровнялись. Но брыли были именно тем, из-за чего я себе очень не нравилась. Сразу вид как у старухи. А теперь зрелая женщина ухоженная. За что спасибо Гульнаре Шах.
Оставить комментарий без регистрации: