Радиочастотный лифтинг уже давно и прочно закрепился на рынке косметологических услуг, но для многих он все еще остается «котом в мешке», о показаниях, противопоказаниях, эффектах и наилучшем сочетании мы решили поговорить с к.м.н., ведущим косметологом клиники Raylife, врачом-дерматокосметологом, физиотерапевтом - Болатовой Лаурой Георгиевной.
- Лаура Георгиевна, расскажите что представляет из себя процедура RF-лифтинга?
- Суть процедуры состоит в том, что с помощью современного радиочастотного аппарата осуществляется прогрев ткани, который стимулирует фибробласты к выработке коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и других компонентов. Стимуляция всех этих процессов в коже приводит к визуальному сужению пор, разглаживанию кожи, повышению упругости, морщины становятся менее заметными. Если мы говорим о теле, то тут RF-лифтинг дает эффект подтяжки кожи.
- Какие показания к RF-лифтингу?
- В первую очередь RF-лифтинг проводится при сниженном тонусе кожи, что вызывает опущение мягких тканей лица и появления складок – носогубных, губоподбородочных. Для устранения морщин он эффективен в меньшей степени, но, например, при коррекции морщин в области щек (которые не устраняются ботулотоксинами) – RF-лифтинг эффективен.
С точки зрения улучшения тонуса кожи тела, RF-лифтинг подходит для пациентов нормальной конституции или для тех, кто резко похудел, когда уменьшается подкожно-жировой слой, но кожа не успевает за изменением объема жировой ткани.
- Как давно РФ-лифтинг применяется в косметологии?
- В косметологии RF-лифтинг применяется с 80-х годов, первопроходцами были американцы и их первые аппараты были довольно агрессивными. Сначала применялся монополярный лифтинг – т.е. аппарат с одним электродом. Этот метод предполагает, что на кожу накладывается один электрод в проблемной зоне, а другой - дальше, и электромагнитное излучение проходит через весь организм, при максимальном прогреве в месте наложения основного электрода (т.е. в проблемной зоне).
Однако, чем сильнее воздействие – тем больше прогрев тканей. Поэтому первые аппараты могли вызывать осложнения и побочные эффекты - ожоги. Эти аппараты для монополярного лифтинга используются и сейчас. Их усовершенствовали, воздействие стало в разы меньше.
Чтобы избежать воздействия на весь организм, были разработаны биполярные электроды. В данном случае оба электрода располагаются на коже в месте воздействия. Это гораздо более безопасно, поскольку за счет уменьшения мощности, воздействие становится более мягким, но эффект достигается только при курсе процедур. Сейчас именно биполярные аппараты считаются наиболее безопасными и щадящими.
Есть также мультиполярные устройства, в которых применяется несколько электродов и воздействие между ними проходит попеременно.
- Какие типы аппаратов используются в Вашей клинике?
- В нашей клинике мы работаем на биполярном радиочастотном аппарате Raylife, одном из самых эффективных, поскольку в электроде есть вакуумный захват кожной складки, в которой и производится воздействие. Это позволяет минимизировать воздействие на другие ткани. Сначала создается вакуум, затем - короткое воздействие. Требуется курс процедур, поскольку при воздействии на фибробласты результата не может быть моментальным – ответная реакция начинает формироваться не ранее чем через месяц-полтора. Эффект от процедуры накопительный, от полутора месяцев до полугода.
Также мы применяем игольчатый биполярный аппарат. Он позволяет донести тепловое воздействие до определенного уровня в коже. Ведь проходя через кожу, электромагнитная волна встречает сопротивление, и максимальный тепловой импульс происходит на границе этого сопротивления. Игольчатый аппарат позволяет войти в кожу на определенную глубину, и уже на этой глубине запускать радиочастотный сигнал. Таким образом энергия распределяется равномерно между всеми слоями кожи. Игольчатый аппарат применяется в тех случаях, когда неудобно захватить кожу вакуумом – например, в носогубной складке, на носу, на лбу… Игольчатый аппарат позволяет более тщательно обработать морщины, поскольку существует возможность запрограммировать длину иголочек. На нежных участках кожи – например на веках – их длина будет до 1 мм, на теле – может достигать 3 мм. Именно в этой зоне и будет проводиться воздействие.
Третий вид аппарата, который используют в нашей клинике – это аппарат монополярного воздействия последнего поколения Thermage. Сейчас его перевели на фракционное воздействие – т.е. кожа прогревается не сплошь, а небольшими участками. Сделано это из соображений безопасности, чтобы избежать излишнего травмирования кожи. Этот аппарат обладает более интенсивным воздействием на кожу, поэтому курс составляет всего 2-3 процедуры.
- В чем разница между этими аппаратами, в каких случаях они применяются?
- Все перечисленные аппараты могут использоваться как на лице, так и на теле. Процедура на вакуумном аппарате абсолютно безболезненна, поэтому пациенты ее очень любят, она не оставляет следов, не требует реабилитации, «эффект» от процедуры заметен сразу, хотя он нарастающий.
Игольчатый аппарат – это довольно ощутимая процедура, обычно в ходе нее используется местная анестезия. Естественная реакция кожи на механическое воздействие аппарата – ее покраснение - в 90% случаев проходит через несколько часов. Далее могут быть заметны незначительные следы воздействия, возможно ощущение сухости, покалывания.
- Как часто нужно повторять процедуры?
- Тут действует простое правило: чем мощнее воздействие, тем меньшее количество процедур потребуется. Если курс вакуумной процедуры составляет от 4-6 до 10-12 процедур в зависимости от состояния кожи, то игольчатой – 3 процедуры с интервалом в 1,5 – 2 месяца.
Если Вы хотите провести процедуры летом, нужно иметь в виду, что любая травма кожи приводит к ее большей чувствительности, поэтому нужно будет больше внимания уделить защите кожи от солнечных лучей.
- Каков средний возраст пациента, которому рекомендован РФ-лифтинг?
- Идеальный возраст для процедуры - от 30 до 45 лет. Раньше в ней не возникает потребности, если мы не говорим о каких-то генетических причинах. Также возможно проводить ее в качестве профилактики. В более старшей возрастной группе - после 60-ти лет – процедура мало эффективна, поскольку с возрастом функция фибробластов угасает. Ждать ответной реакции мы можем согласно возрасту пациента. Чем старше пациент – тем реакция будет ниже, а значит и эффект будет меньше.
- Есть ли какие-то противопоказания к процедуре?
- Поскольку RF-лифтинг выполняется с помощью радиочастот, его нельзя делать беременным женщинам, кормящим матерям, людям, имеющим водители ритма. Также процедура не проводится при воспалительных процессах на лице.
- Как проходит реабилитационный период, каковы Ваши основные рекомендации?
- После процедуры вакуумного Rf-лифтинга в первый день необходимо воздержаться от нанесения косметики, принятия горячих ванн и употребления алкоголя. Занятия спортом возможны без ограничений.
Если мы говорим об игольчатом лифтинге – рекомендации и меры предосторожности следует соблюдать в течение недели, поскольку имело место повреждение кожи. Поэтому прописываются дополнительные процедуры по уходу, увлажняющие и регенерирующие крема. Это могут быть как аптечные препараты, так и обычная косметика.
Как мы уже говорили, если процедура проводится летом, после воздействия необходимо нанесение солнцезащитного крема. Общая рекомендация такова, что стоит в течение всего курса использовать солнцезащитный крем. От поездок на море рекомендуется воздержаться. Поэтому лучше сначала отдохнуть, а потом сделать процедуру.
- Как долго сохраняется результат от процедуры?
- Эффект от процедуры в среднем сохраняется около 2-х лет. Но все зависит от индивидуальных особенностей кожи, возраста, образа жизни пациента. Оптимальным для поддержания эффекта я считаю ежегодное проведение курса процедур. Процедуры можно чередовать, выбирая разные виды лифтинга и других омолаживающих процедур, чтобы по-разному воздействовать на ткани. Важна комбинация RF процедур с другими.
При проведении радиоволнового лифтинга важно, чтобы кожа пациента до процедуры была хорошо увлажнена. Если кожа обезвожена – то предварительно хорошо провести курс биоревитализации. В коже прогревается вода, и если ее мало и кожа обезвожена, она больше повреждается. Поэтому очень важно иметь достаточный уровень увлажненности кожи перед процедурой, особенно у пациентов старшего возраста. Уровень увлажненности кожи определяется по внешнему виду, по так называемому «методу щипка», согласно которому определяется тургор кожи.
- С какими процедурами радиоволновой лифтинг сочетается лучше всего?
- Перед процедурой хорошо сделать пилинг, поскольку он убирает ороговевшие клетки и выравнивает поверхность кожи. И, как я уже говорила, увлажнение кожи (биоревитализация, плазмолифтинг).
Что касается других процедур – к примеру, установки нитей – это также возможно, поскольку с помощью Rf-лифтинга мы добиваемся уплотнения кожи. Как только эффект достигнут - можно поставить лифтинговые нити в подкожном слое. Результат будет лучше, поскольку кожа будет подготовлена.
- Бытует мнение, что после проведенного радиочастотного лифтинга на лице, пластическому хирургу сложно провести подтяжку лица, насколько это верно?
- Безусловно, хирургу важна информация обо всех предшествующих процедурах, которые пациенту проводили на лице. Но технической трудности для любого опытного специалиста это не доставит. Во-первых, результат от RF-воздействия сейчас гораздо более деликатный. Во-вторых, область RF-воздействия – это только кожа. Хирурги же, как правило, работают с более глубокими ее слоями и структурами. В-третьих, более упругая кожа не должна мешать проведению операции, даже наоборот – она, скорее, улучшает результат. Тем не менее, мнения на этот счет разнятся у хирургов по всему миру. Но большинство специалистов говорит о том, что не имеет существенно значения, сделан ли Rf-лифтинг перед хирургической подтяжкой или нет.
- Какова средняя цена процедуры РФ-лифтинга по Москве?
- Как и в любой услуге, все зависит от типа аппарата и его цены, места изготовления, уровня безопасности и репутации производителя – все это в комплексе формирует цену аппарата, и, следовательно, стоимость процедуры. Что касается биполярного аппарата – цена за одну процедуру составляет от 2 до 10 тысяч рублей. Игольчатые несколько дороже, но в результате общая цена курса примерно одинакова.
- В завершении нашей беседы хотелось бы услышать некоторые рекомендации о том, как выбрать клинику для проведения РФ лифтинга. На что следует в первую очередь обратить внимание?
- Пациент должен поинтересоваться, что это за аппарат и какие он имеет разрешительные документы. Аппарат, который используется в нашей клинике, имеет одобрение FDA. FDA оцениваeт все процедуры с точки зрения безопасности и эффективности, поэтому может считаться гарантом качества. Некоторые аппараты имеют российское одобрение, какие-то – вообще его не имеют. Основное – это качество аппарата.
Лаура Георгиевна, спасибо за столь подробное объяснение. Желаем Вам успехов в Вашем труде.
